游超

摘? ? 要：由于醫(yī)療建筑內(nèi)大多數(shù)都是病患，一旦出現(xiàn)火災(zāi)事故，如果無法實(shí)現(xiàn)及時(shí)有效的疏散，不僅會(huì)造成嚴(yán)重的人員傷亡，而且還會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療建筑需要承擔(dān)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療建筑;消防設(shè)計(jì);技術(shù)措施

1? 城市醫(yī)療建筑物存在的主要消防隱患問題

對(duì)于城市醫(yī)療建筑物而言，其所存在的消防隱患問題主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先，部分建筑物內(nèi)部沒有設(shè)置合理的消防通道，對(duì)于消防工作的重視程度不高，因此在面對(duì)一些火災(zāi)隱患時(shí)，沒有進(jìn)行及時(shí)的處理。消防通道設(shè)計(jì)不合理也容易導(dǎo)致在火災(zāi)發(fā)生時(shí)不能及時(shí)疏散人群，導(dǎo)致火勢(shì)蔓延太快，危及人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全。其次，部分城市醫(yī)療建筑物管理部門沒有建立嚴(yán)格的火災(zāi)隱患管理制度，俗話說，沒有規(guī)矩不成方圓，如果沒有嚴(yán)格的管理制度，那么就難以保證相關(guān)工作人員的行為受到約束。因此，在沒有嚴(yán)格制度保障的情況下，醫(yī)療建筑物內(nèi)的消防安全管理工作人員對(duì)于醫(yī)療建筑物管理制度的實(shí)際執(zhí)行力也不強(qiáng)，工作很容易懈怠，存在一定的僥幸心理，由于缺乏制度和規(guī)范的約束，相關(guān)工作人員在城市醫(yī)療建筑物防火監(jiān)督工作中缺乏積極性，日常沒有做好消防安全設(shè)備的檢測(cè)及管理工作，很容易導(dǎo)致醫(yī)療建筑物消防隱患的產(chǎn)生。最后，對(duì)于城市建筑物本身而言，其發(fā)生火情的可能性是比較大的。由于城市醫(yī)療建筑物面積較大，通透性較強(qiáng)，一旦發(fā)生火情，在短時(shí)間內(nèi)可能造成大范圍的火勢(shì)蔓延，并且，醫(yī)療建筑物內(nèi)部人員一般比較密集，部分人為的行為也可能帶來消防安全隱患，比如，在醫(yī)療場(chǎng)所丟棄煙頭，堆放易燃易爆物品等，這些行為如果沒有得到及時(shí)有效的監(jiān)督，也很有可能造成火災(zāi)隱患的產(chǎn)生。

2? 醫(yī)療建筑的總平面消防設(shè)計(jì)

2.1? 消防車道以及消防救援場(chǎng)地的設(shè)置

在對(duì)醫(yī)療建筑進(jìn)行分析時(shí)，根據(jù)其建筑高度和層數(shù)可分為單、多層民用建筑和高層民用建筑。建筑高度大于50m為一類高層民用建筑。除一類高層外的其他高層為二類高層民用建筑。建筑高度大于24m的單層、建筑高度不大于24m的多層為單多層民用建筑。由于醫(yī)療建筑本身具有一定的特殊性，同時(shí)又是人流量非常密集的場(chǎng)所之一，所以一旦醫(yī)療建筑出現(xiàn)火災(zāi)事故，無論是人員的救援或者火災(zāi)的撲救都很難及時(shí)有效地開展。所以針對(duì)這一現(xiàn)象，必須要保證消防車道以及滅火救援場(chǎng)地在設(shè)置時(shí)的合理性和有效性，保證救援的及時(shí)性，避免耽誤最佳救援時(shí)機(jī)造成嚴(yán)重的后果。在對(duì)高層的醫(yī)療建筑進(jìn)行消防車道設(shè)計(jì)時(shí)，可以利用環(huán)形的設(shè)計(jì)方式。如果無法實(shí)現(xiàn)環(huán)形消防車道的設(shè)計(jì)，可以根據(jù)醫(yī)療建筑的周圍環(huán)境等，在建筑的兩個(gè)長(zhǎng)邊對(duì)消防車道進(jìn)行設(shè)計(jì)。消防車道凈寬和凈高均不應(yīng)小于4m;高層建筑周邊消防車道轉(zhuǎn)彎半徑不小于12m，多層建筑周邊消防車道轉(zhuǎn)彎半徑不小于9m。消防車道的坡度不宜大于8%。

2.2? 防火間距的設(shè)置

在對(duì)醫(yī)療建筑的防火間距進(jìn)行設(shè)置時(shí)，必須按照規(guī)范化的標(biāo)準(zhǔn)和要求來進(jìn)行，保證間距控制的有效性。需要注意的一點(diǎn)就是由于醫(yī)療建筑內(nèi)會(huì)有很多的醫(yī)用液氧儲(chǔ)罐，所以在對(duì)防火間距進(jìn)行設(shè)置時(shí)，必須要保證間距的合理性。之前并沒有針對(duì)這一問題進(jìn)行嚴(yán)格的控制，所以在對(duì)間距進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)的距離把握尺度具有非常明顯的不同。但是當(dāng)前已經(jīng)出臺(tái)了相關(guān)條例和要求，對(duì)間距的要求作出了明確的規(guī)定。在相關(guān)要求中，明確提出液氧儲(chǔ)罐在單罐容積不超過5m3、總?cè)莘e不超過20m3的基礎(chǔ)上，可以與醫(yī)療建筑內(nèi)的其他建筑按照“醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范”中的標(biāo)準(zhǔn)要求，對(duì)防火間距進(jìn)行科學(xué)合理的設(shè)計(jì)。與此同時(shí)，需要注意的一點(diǎn)是液氧儲(chǔ)罐與其他一級(jí)建筑和二級(jí)建筑之間的距離要控制在不小于10m的位置處，與三級(jí)建筑間距不小于12m，與四級(jí)建筑間距不小于14m;與民用建筑之間的間距不小于18m。

3? 醫(yī)療建筑消防設(shè)計(jì)要點(diǎn)

3.1? 醫(yī)療建筑的消防疏散設(shè)計(jì)

由于醫(yī)療建筑內(nèi)的病患類型比較多，很多病患自身的活動(dòng)能力非常差，所以在緊急撤離時(shí)，必須要有人幫助才可以行走。所以醫(yī)院內(nèi)部的樓梯以及通道在設(shè)置時(shí)，必須要比其他建筑物更加寬闊一些，同時(shí)應(yīng)盡量考慮采用最短的疏散距離，盡可能縮短疏散的時(shí)間，為人員疏散的及時(shí)性和有效性提供保證。為了保證醫(yī)療建筑在疏散時(shí)的速度和安全性，必須要與實(shí)際情況進(jìn)行有效結(jié)合，對(duì)安全出口以及避難設(shè)施進(jìn)行科學(xué)合理的設(shè)置。通常情況下，在對(duì)安全出口進(jìn)行設(shè)置時(shí)，一般要對(duì)安全出口的數(shù)量進(jìn)行計(jì)算分析，但是通常情況下，每個(gè)防火分區(qū)或者一個(gè)防火分區(qū)的每個(gè)樓層，不會(huì)少于兩個(gè)安全出口。除此之外，每一個(gè)護(hù)理單元內(nèi)都應(yīng)當(dāng)對(duì)兩個(gè)不同方向的安全出口進(jìn)行合理的設(shè)置。對(duì)于自成一區(qū)的治療用房等，可以在房間門與外部安全距離最遠(yuǎn)的地方對(duì)安全出口進(jìn)行設(shè)置，但在該位置對(duì)出口進(jìn)行設(shè)置時(shí)，必須要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定中的要求設(shè)置，以保證良好的使用效果。

3.2? 排煙系統(tǒng)

在醫(yī)療建筑中，由于大進(jìn)深的建筑體量和整體建筑造型，通常采用機(jī)械排煙系統(tǒng)。（1）固定排煙窗與建筑表皮結(jié)合。固定排煙窗為設(shè)置在有機(jī)械防煙排煙系統(tǒng)場(chǎng)所的外窗，窗扇固定，平時(shí)不可開啟，僅在火災(zāi)時(shí)便于人工破拆，以排出火場(chǎng)中的煙和熱。設(shè)置機(jī)械加壓送風(fēng)系統(tǒng)的封閉樓梯間、防煙樓梯間，應(yīng)在頂部設(shè)計(jì)不小于1m2的固定排煙窗?？客鈮Φ姆罒煒翘蓍g應(yīng)在其外墻上每5層設(shè)置總面積不小于2m2的固定排煙窗。同時(shí)，設(shè)置機(jī)械排煙系統(tǒng)且具有一定規(guī)模的醫(yī)療、展覽建筑等，也需在每個(gè)防火分區(qū)設(shè)置固定排煙窗。如何既能滿足固定排煙窗的功能設(shè)置需求，又能有效延續(xù)原有立面設(shè)計(jì)效果，是建筑師必須思考的問題。以某醫(yī)療建筑實(shí)踐為例，在設(shè)計(jì)之初進(jìn)行功能布局時(shí)，將疏散樓梯間結(jié)合后勤部分布置在建筑次立面一側(cè)，減少樓梯固定排煙窗對(duì)主立面設(shè)計(jì)的影響。同時(shí)將樓梯間固定窗設(shè)置在梁下位置，與實(shí)體面對(duì)應(yīng)的玻璃幕墻分格統(tǒng)一。固定窗分格應(yīng)不小于1200mm×1200mm，滿足窗框構(gòu)造后凈尺寸不小于1m2，以便與消防救援窗結(jié)合設(shè)置?？稍跇翘蓓敳炕虼雾攲油ㄟ^窗井將固定窗設(shè)置為出屋面天窗的形式，以保持建筑立面在頂部的實(shí)體完整性。（2）自然排煙窗與建筑表皮結(jié)合。①通高出入口空間處的自然排煙可結(jié)合幕墻雨篷設(shè)置，金屬幕墻雨篷或玻璃幕墻雨篷與結(jié)構(gòu)梁交接處設(shè)置一體化金屬扣板，上部電動(dòng)排煙窗按照幕墻分格排開，形成構(gòu)件寬度與幕墻一致的整體效果。②玻璃幕墻上的電動(dòng)排煙窗可設(shè)置在建筑造型凹進(jìn)的陰角處，設(shè)置時(shí)需與2層防火分區(qū)之間保持2m的防火分隔。

3.3? 防火分區(qū)的設(shè)置

根據(jù)GB 50016—2014（2018年版）《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》的要求，對(duì)于醫(yī)療建筑中常見建筑內(nèi)中庭回廊設(shè)計(jì)部分，其防火分區(qū)的建筑面積應(yīng)按上、下層相連通的建筑面積疊加計(jì)算。疊加后的面積不應(yīng)大于規(guī)范規(guī)定的要求。與此同時(shí)，在對(duì)該區(qū)域進(jìn)行裝飾裝修時(shí)，要注意使用一些不具有可燃性特征的材料。在對(duì)地上的防火分區(qū)進(jìn)行設(shè)置時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)進(jìn)行科學(xué)合理的設(shè)置。這些要求的提出以及在實(shí)踐中的有效落實(shí)，對(duì)高層建筑每個(gè)防火分區(qū)允許的最大建筑面積是3000m2，對(duì)多層或者是單層的建筑則最大允許面積是5000m2。對(duì)于一些大型的綜合醫(yī)院而言，其自身的門診區(qū)域在設(shè)計(jì)和具體使用時(shí)，大多數(shù)情況下都會(huì)利用大空間的設(shè)計(jì)原理，這樣不僅可以為前來就診的病患提供各種不同類型的服務(wù)設(shè)施，而且還能夠滿足大量病患同時(shí)求醫(yī)的需求。

4? 結(jié)語

醫(yī)療建筑本身具有一定的特殊性，同時(shí)人員密集，一旦出現(xiàn)火災(zāi)事故，對(duì)醫(yī)療建筑會(huì)產(chǎn)生的影響非常大，不僅體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)上，而且還會(huì)造成人員傷亡。所以在消防設(shè)過程中，為醫(yī)療建筑的消防設(shè)計(jì)水平提升提供有效保證。

參考文獻(xiàn)：

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