張立霞 徐春華 王紹增

【摘要】目的：研究妊娠合并癥中高血壓和貧血的預(yù)防和治療效果。方法：分析病例為我院婦科收治的40例妊娠合并癥高血壓和貧血患者，依據(jù)不同的治療方式給予分組治療，對(duì)照組（n=20例）采用常規(guī)治療，觀察組（n=20例）采取預(yù)防和針對(duì)性治療措施，將兩種治療方式的最終治療效果給予觀察對(duì)比。結(jié)果：治療后與對(duì)照組相比，觀察組患者治療有效率較高，患者血壓水平得到良好改善，且患者的貧血癥狀得到顯著改善，發(fā)生的母嬰不良妊娠結(jié)局也較少，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比具有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)妊娠合并高血壓和貧血患者及時(shí)采取預(yù)防和針對(duì)性治療措施，可使患者的血壓水平和貧血癥狀得到及時(shí)改善，減少母嬰不良妊娠結(jié)局發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】妊娠合并癥;高血壓;貧血;臨床預(yù)防治療效果

高血壓和貧血是一種危險(xiǎn)性較高的妊娠并發(fā)癥，若病情得不到及時(shí)有效的控制，會(huì)增加不良妊娠結(jié)局的發(fā)生，因此危及母嬰安全。為此，此次研究詳細(xì)分析了妊娠合并癥中高血壓和貧血患者采用預(yù)防和針對(duì)性治療措施的臨床有效性，具體情況見(jiàn)下文所述。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取病例：妊娠合并高血壓和貧血患者，選取時(shí)間：2018年4月-2020年4月，選取病例數(shù)：40例，組別：觀察組、對(duì)照組，組間病例數(shù)：每組各20例，對(duì)照組患者年齡23-32歲，平均年齡（27.5±2.3）歲;觀察組患者年齡23-31歲，平均年齡（27.0±2.1）歲，組間患者臨床資料經(jīng)對(duì)比存在較小的差異（P>0.05）。

1.2治療方法

給予對(duì)照組患者采取常規(guī)治療，針對(duì)患者血壓水平采取相應(yīng)的治療，并要及時(shí)糾正患者的貧血癥狀，對(duì)存在妊娠合并高血壓患者采取剖宮產(chǎn)分娩方式，妊娠合并貧血患者采取生產(chǎn)期間輸血治療，同時(shí)給予患者進(jìn)行抗感染預(yù)防;觀察組采取預(yù)防和針對(duì)性治療措施，①建立預(yù)防管理小組，對(duì)患者采取統(tǒng)一管理，在實(shí)施管理前要做好患者及家屬的溝通工作以及健康教育，提升患者及家屬的認(rèn)知度及配合度，使家屬在遇到問(wèn)題時(shí)能夠及時(shí)與院方聯(lián)系。在管理過(guò)程中要加強(qiáng)對(duì)患者的生活作息、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整以及運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。②并要加強(qiáng)對(duì)患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，及時(shí)掌握患者的病情、心理狀態(tài)、健康狀況以及認(rèn)知程度，將存在的風(fēng)險(xiǎn)因素給予有效糾正;并根據(jù)患者的血壓以及貧血程度，制定出針對(duì)性的小劑量用藥方案，在分娩前要給予患者1對(duì)1的陪護(hù)及管理，根據(jù)孕婦的身體情況采取針對(duì)性的分娩方式[1]。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組患者治療期間（血壓、貧血）癥狀改善情況及母嬰不良妊娠結(jié)局發(fā)生的情況并進(jìn)行對(duì)比。（血壓、貧血）癥狀改善情況采用評(píng)分方式進(jìn)行對(duì)比，每項(xiàng)指標(biāo)分值為10分，分?jǐn)?shù)越高表明指標(biāo)改善越好。

1.4臨床治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)

本文臨床治療效果以顯效、有效、無(wú)效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)判定，顯效為患者治療后血壓值恢復(fù)正常，經(jīng)檢查貧血癥狀完全消失，未出現(xiàn)任何不良妊娠結(jié)局;有效為治療后患者的上述指標(biāo)均改善明顯;無(wú)效為患者治療后的上述指標(biāo)與治療前相比未改善或加重。治療總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)x100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件=SPSS19.0，計(jì)量資料描述=（ ±s）、t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料描述=n（%）、x?檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯時(shí)為P<0.05。

2結(jié)果

2.1組間患者臨床治療效果對(duì)比

兩組患者治療前的血壓及貧血情況評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)對(duì)比無(wú)明顯差異（P>0.05）;治療后同對(duì)照組數(shù)據(jù)相比，觀察組患者血壓及貧血癥狀改善較好，最終治療效率較高，發(fā)生的不良妊娠結(jié)局較少，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表1、表2。

3討論

妊娠并發(fā)癥中高血壓和貧血的發(fā)生率最高，發(fā)病后會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)血壓異常上升、蛋白尿以及水腫等現(xiàn)象，同時(shí)還會(huì)伴有惡心嘔吐、頭痛以及上腹不適等癥狀表現(xiàn);而貧血癥狀若得不到及時(shí)改善，會(huì)嚴(yán)重影響細(xì)胞代謝功能，易出現(xiàn)消化功能紊亂、循環(huán)障礙以及免疫低下等，因此會(huì)危及母嬰生命安全。所以應(yīng)加強(qiáng)對(duì)妊娠合并癥中高血壓和貧血的預(yù)防和治療研究，為患者及時(shí)采取一種安全有效的用藥方案，是確保母嬰安全的關(guān)鍵[2]。因此本文研究中，對(duì)妊娠并發(fā)癥中高血壓和貧血患者采取預(yù)防和針對(duì)性治療措施，并在臨床上取得了較好的治療效果。該措施主要是通過(guò)建立預(yù)防管理小組，對(duì)患者采取統(tǒng)一管理，在實(shí)施過(guò)程中，通過(guò)加強(qiáng)對(duì)患者和家屬的認(rèn)知教育，進(jìn)而提高患者和家屬的配合度;并通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，及時(shí)掌握患者存在的危險(xiǎn)因素給予有效的糾正;通過(guò)加強(qiáng)對(duì)患者的生活飲食調(diào)整以及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，提升患者的機(jī)體抗病能力;并根據(jù)患者的血壓水平以及貧血程度，給予小劑量的用藥治療，最終能夠使患者的血壓及貧血癥狀得到良好改善，在分娩過(guò)程中，通過(guò)根據(jù)患者身體狀況采取針對(duì)性的分娩方式，最終有效減少不良妊娠結(jié)局發(fā)生幾率，最大限度確保了母嬰安全[3]。

由此可知，采用預(yù)防和針對(duì)性治療措施對(duì)及時(shí)改善妊娠高血壓和貧血患者臨床癥狀以及提高分娩安全性起到了關(guān)鍵性作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 石愛(ài)菊.妊娠合并癥中高血壓和貧血的預(yù)防和治療方法探究[J]中外女性健康研究，2017，11（11）：81，84.

[2] 陳芳.妊娠合并癥中高血壓和貧血的預(yù)防和治療分析[J].心理月刊， 2018， 000（007）：265.

[3]丁文靜.妊娠合并癥中高血壓和貧血的預(yù)防和治療方法臨床分析[J].中外女性健康研究，2019，8（13）：16-17.