【摘要】目的：分析藏醫(yī)藥浴五味甘露對產(chǎn)后風(fēng)的治療及護(hù)理。方法：選取在我院接受治療的產(chǎn)后風(fēng)患者18例作為分析病例，對所有患者采取藏醫(yī)藥浴—五味甘露湯治療及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，將最終護(hù)理治療效果及患者護(hù)理治療前后臨床癥狀改善情況進(jìn)行記錄。結(jié)果：同治療前相比18例患者治療后臨床癥狀以及焦慮抑郁情緒均得到顯著改善，治療前后數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05）。最終治療總有效率達(dá)到了94.4%，且治療期間未發(fā)生任何與藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。結(jié)論：對產(chǎn)后風(fēng)患者及時采取藏醫(yī)藥浴—五味甘露湯治療的臨床有效性較高，同時配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效提高臨床治療效果。

【關(guān)鍵詞】藏醫(yī)藥浴;五味甘露湯;產(chǎn)后風(fēng);效果觀察

Objective： To analyze the treatment and care of postpartum wind in Tibetan medicine bath five-flavored mandarin. Methods： 18 cases of postpartum wind patients treated in our hospital were selected as analytical cases， and all patients were treated with Tibetan medicine bath-five-flavored mandarin soup treatment and high-quality nursing services， The effect of final nursing treatment and the improvement of clinical symptoms before and after patient care treatment were recorded. Results： Compared with pre-treatment， 18 patients experienced significant improvementins in post-treatment clinical symptoms and anxiety and depression， and there was a significant difference in data comparison （P 0.05） before and after treatment. The total efficiency of the final treatment reached 94.4%， and no adverse drug-related reactions occurred during treatment. Conclusion： The clinical effectiveness of Tibetan medicine bath-five-taste mandarin soup treatment is higher for patients with post-partum wind， and the effective effect of clinical treatment can be improved with high-quality nursing.。

【關(guān)鍵詞】藏醫(yī)藥浴;五味甘露湯;產(chǎn)后風(fēng);效果觀察

Conclusion： The clinical effectiveness of Tibetan medicine bath-five-taste mandarin soup treatment is higher for patients with post-partum wind， and the effective effect of clinical treatment can be improved with high-quality nursing.

產(chǎn)后風(fēng)在臨床婦產(chǎn)科發(fā)病率較高，發(fā)病后出現(xiàn)的關(guān)節(jié)酸痛、麻木腫脹、畏寒惡風(fēng)及關(guān)節(jié)活動不利等臨床癥狀，因此會嚴(yán)重影響產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)速度，降低產(chǎn)婦生活質(zhì)量。為給臨床提供更多的治療依據(jù)，本文在下文中分析了藏醫(yī)藥浴五味甘露治療產(chǎn)后風(fēng)的臨床效果以及護(hù)理方法。

1臨床資料與治療方案

1.1臨床資料

選取病例：產(chǎn)后風(fēng)患者，病例數(shù)：18例，選取時間：2020年1月-2020年5月，患者最小年齡26歲，最大年齡45歲，年齡均值（37.0±2.2）歲。

1.2治療方案

所有患者均采取藏醫(yī)藥浴五味甘露湯治療，組方：麻黃、水柏枝、叢生亞菊、圓柏葉、黃花杜鵑葉，將患者全身浸泡于藏藥浴五味甘露藥液中，根據(jù)患者實際病癥及體質(zhì)添加相應(yīng)的輔藥，每日治療兩次，每次治療時間30分鐘，共連續(xù)治療一個月。

1.3護(hù)理方法

①風(fēng)險評估：首先詳細(xì)評估患者病情、文化程度、心理狀態(tài)以及飲食生活方式，為患者制定科學(xué)合理的護(hù)理管理計劃;②認(rèn)知教育：詳細(xì)講解疾病的發(fā)生因素、日常護(hù)理方法、相關(guān)注意事項、合理用藥方法、科學(xué)合理飲食生活方式，從而使患者對疾病相關(guān)知識的認(rèn)知度和自我管理能力增強;④心理康復(fù)指導(dǎo)：對患者進(jìn)行語言溝通及鼓勵安慰，從而使患者的不良情緒得到盡早改善，提高患者的治療信心和依從性;⑤治療指導(dǎo)：根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整藥液溫度，告知患者治療過程中要避免受風(fēng)，做好保溫處理，避免藥浴過程中全身毛孔打開再次受風(fēng);做完藥浴后不可出病房，采取藥浴治療期間不可接觸涼水。在藥浴治療期間要密切觀察患者生命體征變化，若出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時給予有效處理，并要停止洗浴。在治療期間要為患者制定針對性的飲食方案，患者飲食多選擇骨頭湯和雞湯等，并要嚴(yán)格禁食刺激性食物以及涼性食物。若患者處于經(jīng)期應(yīng)停止治療。

1.3觀察指標(biāo)

兩組患者護(hù)理前后運用漢密頓量表進(jìn)行對比評分，兩項指標(biāo)分別有24項，總分值各為100分，焦慮抑郁情緒越重分?jǐn)?shù)越高。將患者治療前后臨床癥狀改善情況進(jìn)行評分對比，總分值為10分，分?jǐn)?shù)越高表明癥狀改善越好。

1.4治療效果判定

顯效=患者治療后臨床癥狀完全消失，無任何不良反應(yīng)發(fā)生;有效=治療后患者臨床癥狀基本消失，無不良反應(yīng)發(fā)生;無效=治療后患者的臨床癥狀與治療前相比改善較小。治療有效率=（總例數(shù)-無效例數(shù)）/總例數(shù)x100%。

1.5統(tǒng)計學(xué)

應(yīng)用SPSS20.0為本文統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料描述用（ ±s）、t檢驗，用n（%）描述計數(shù)數(shù)據(jù)，檢驗用x?，數(shù)據(jù)相比差異明顯時為P<0.05。

2結(jié)果

2.1對比兩組臨床治療效果

同護(hù)理治療前相比，治療后患者的焦慮抑郁情緒以及臨床癥狀均得到顯著改善，護(hù)理治療前后指標(biāo)數(shù)據(jù)對比差異較為明顯（P<0.05），詳見下表1。

2.2治療效果

最終18例患者治療達(dá)到顯效標(biāo)準(zhǔn)有15例，有效2例，僅有1例治療無效，治療總有效率達(dá)到了94.4%，且治療期間未發(fā)生任何與藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。

3討論

產(chǎn)后風(fēng)主要是在生產(chǎn)、流產(chǎn)以及引產(chǎn)后發(fā)生，由于長期存在關(guān)節(jié)疼痛以及腫脹情況，患者較易發(fā)生關(guān)節(jié)畸形和肢體功能障礙，致使患者的日常生活能力和生活質(zhì)量明顯下降。西藥治療為臨床目前治療該病常選擇的方式，但尚未有特效藥物[1]。藏醫(yī)認(rèn)為，產(chǎn)后風(fēng)屬于“腎隆病”范疇，主要是由于氣血受損、陰精虧空及氣滯血瘀所造成的機體免疫功能下降;因此使風(fēng)、寒、濕、熱等外邪入侵，從而引發(fā)關(guān)節(jié)酸楚、疼痛、麻木及畏寒惡風(fēng)等癥狀，因此治療應(yīng)以祛風(fēng)散寒、活血化瘀以及舒筋通絡(luò)為主[2]。為此，本文對產(chǎn)后風(fēng)患者采取了藏醫(yī)藥浴五味甘露湯治療，最終取得了較好的治療效果。五味甘露湯是藏醫(yī)傳統(tǒng)方藥，是由麻黃、水柏枝、叢生亞菊、圓柏葉及黃花杜鵑葉組成，具體功效為散寒祛風(fēng)、消腫止痛、發(fā)汗利尿、活血化瘀、燥濕止癢、通經(jīng)活絡(luò)、祛邪扶正;同時配合臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理，在護(hù)理中通過風(fēng)險評估、認(rèn)知教育、心理干預(yù)以及監(jiān)護(hù)力度，從而能夠有效緩解患者過度焦慮情緒，提高患者的治療信息和依從性，并且能夠有效提高治療效果，使患者的臨床癥狀得到盡早改善[3]。

由此可知，對產(chǎn)后風(fēng)患者采用藏醫(yī)藥浴五味甘露湯治療的臨床效果顯著，同時配合臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠有效提高臨床治療效果，加快患者臨床癥狀改善速度。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 華太.研究藏醫(yī)藥治療產(chǎn)后風(fēng)的效果[J].中國保健營養(yǎng)，2018，028（034）：148.

[2] 阿振廷，王開珍.藏醫(yī)藥浴對產(chǎn)后風(fēng)的治療[J].母嬰世界，2017，000（024）：45.

[3]拉毛措，卡興加.淺談藏醫(yī)藥浴治療產(chǎn)后風(fēng)的療效研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（83）：181.

【作者簡介】：寇宗艷，（1978-7），女，漢，甘肅省白銀區(qū)，職稱：主管護(hù)師，學(xué)歷：本科。主要研究方向：中醫(yī)針灸。