舟濤

肝臟是生命必不可少的零件，作為人體最大的化工廠，肝臟每天要凈化6～8升血液，消化2～4公斤食物，生產(chǎn)600～1000毫升膽汁……令人遺憾的是，全世界一半的肝癌都在中國！然而，很多人一面照舊抽煙喝酒，一面卻對某些保健品的保肝養(yǎng)肝方法深信不疑，同時，日常生活中還有著不少“傷肝”“毀肝”的不良習(xí)慣。那么，真正的保肝護(hù)肝應(yīng)該怎么做？哪些傷肝行為是應(yīng)該堅決杜絕的呢？

酒精

酒是肝的“天敵”，有很多肝病與酒精有關(guān)，如酒精性肝炎、肝硬化、脂肪肝、甚至肝癌。肝臟是酒精代謝最主要的場所，但肝臟處理必需的“三大營養(yǎng)物質(zhì)”都沒有下班時間，再接待酒精這個“大客戶”絕對要超負(fù)荷了。

喝酒為什么會傷肝？

酒精的主要成分是乙醇，而90%的乙醇都要靠肝臟來代謝，在代謝的過程中會產(chǎn)生乙醛，其與蛋白質(zhì)結(jié)合后會對肝細(xì)胞造成直接的損傷。乙醇的代謝還會給肝臟帶來間接的傷害——代謝需要消耗氧氣，所以會造成肝內(nèi)缺氧，影響肝臟的其他功能。另外，酒精還會改變肝臟的微環(huán)境，導(dǎo)致微生物群的改變，從而使毒素在肝臟堆積，最終妨礙肝細(xì)胞的正?；顒?。另外，在肝臟代謝酒精的過程中，因消耗大量抗氧化酶，肝臟內(nèi)氧自由基不能及時清除，不飽和脂肪酸異常氧化，破壞了細(xì)胞膜，增加了肝臟脂肪堆積，導(dǎo)致肝炎和脂肪肝。乙醛還能破壞DNA，誘導(dǎo)肝細(xì)胞癌變，據(jù)統(tǒng)計，20%以上肝癌歸咎于喝酒。

喝多少酒會對肝臟造成傷害呢？

如果常年大量飲酒，肝臟會變得腫脹、發(fā)炎，最后很有可能發(fā)展成肝硬化。酒精性肝硬化雖然通常都需要十余年的發(fā)展，但是有的人可能不需要這么長的時間。每個人對酒精的反應(yīng)不一樣，所以很難說清，比如酗酒的女性就比酗酒的男性更容易患肝硬化。另外，喝酒上臉和容易醉的人，肝臟也更容易受損。酒精代謝需要肝臟中的乙醛脫氫酶2，每個人代謝酒精的能力與其體內(nèi)這種酶的多少有關(guān)。有的人喝酒容易上臉或者醉，就是因為體內(nèi)這種酶不多，代謝酒精的能力差。他們?nèi)绻L期大量飲酒，發(fā)展成酒精肝，甚至肝硬化、病毒性肝炎的幾率也比其他人更大。

酒前吃護(hù)肝片有用么？

目前還沒有臨床證據(jù)證明喝酒前吃護(hù)肝藥物能對肝臟起到保護(hù)作用。肝臟本身具有強(qiáng)大的代償和再生功能，只要去除損傷的因素（酒精）就可以慢慢恢復(fù)，根部不需要什么保肝藥物。其次，酒精要經(jīng)過肝臟代謝，藥物也要經(jīng)過肝臟代謝，在喝酒的墓礎(chǔ)上吃藥或在吃藥的墓礎(chǔ)上喝酒都會增加肝臟的負(fù)擔(dān)，有時反而對肝臟的損傷更加嚴(yán)重。

保肝對策：限制飲酒

如果實在要喝，把握一個關(guān)鍵原則：盡量減少機(jī)體對酒精的攝入和吸收。我國居民膳食指南規(guī)定：成年男性一天飲用的酒精量不超過25克，成年女性一天不超過15克，兒童少年、孕婦、哺乳期媽媽等特殊人群不應(yīng)飲酒。

雖然你并不經(jīng)常酗酒，但很可能喝得比你想象得多。許多酒杯的容量都超過了1份標(biāo)準(zhǔn)飲用量的酒——也就是約150毫升葡萄酒（半杯多一點）、350毫升普通啤酒或44毫升高濃度酒。

控制酒精攝入的速度，喝得不要過急過快。切忌空腹快速飲酒，這樣酒精迅速被胃腸道吸收入血，對肝臟造成的損傷最大。

脂類是油、脂肪、類脂的總稱。食物中的油脂主要是油和脂肪，一般將常溫下是液體的稱為油，固體的稱為脂肪。脂肪是高熱能營養(yǎng)素，主要在肝臟代謝，肝臟既能分解脂肪，也能合成脂肪，維持人體合適的脂肪量，但如果吃下去的脂肪過多，多余的脂肪會在你的肝細(xì)胞中堆積，導(dǎo)致非酒精性脂肪性肝病，肝臟可能會因此而腫大。長期脂肪肝可能還會導(dǎo)致肝硬化。體重超重或肥胖、或有糖尿病以及中老年人得脂肪肝的風(fēng)險更高。

脂肪肝可不是小毛病

輕度脂肪肝一般沒有明顯表現(xiàn)，所以很多人查出來后仍舊照吃照喝?？傻劝l(fā)展到中、重度脂肪肝時，就會出現(xiàn)疲勞、惡心、嘔吐、不想吃東西、肚子痛等情況。脂肪肝的主要危害為：

1發(fā)展為更嚴(yán)重的肝病。單純性脂肪肝只是脂肪性肝病的第一步，雖然脂肪肝的進(jìn)展緩慢，但不加節(jié)制的話，會轉(zhuǎn)變?yōu)橹拘愿窝?。?jù)統(tǒng)計，脂肪性肝炎患者15年內(nèi)肝硬化發(fā)生率高達(dá)15%～25% 。

2影響全身組織、器官。脂肪肝不僅損害肝臟，還常常伴隨糖脂代謝異常，對全身組織、器官都會造成影響。

3增加其他慢病風(fēng)險。脂肪肝患者中，代謝綜合征、2型糖尿病和冠心病的發(fā)病率都比較高。

4減壽。有研究表明：脂肪肝患者的預(yù)期壽命比健康人群短，死因主要是惡性腫瘤、心血管疾病和肝硬化。

保肝對策：

1選擇健康的脂肪，并控制每天脂肪的總攝入量

養(yǎng)成閱讀食物標(biāo)簽的習(xí)慣：了解你選擇的食物中的脂肪含量，選擇反式脂肪含量為0的食物，避免飽和脂肪含量過高的食物。

選擇低脂或脫脂牛奶、奶制品：兒童因為生長需要，仍建議喝全脂牛奶。

選擇瘦肉、魚和禽類，減少肥肉、五花肉的攝入;處理肉類時，去掉可見的肥肉和禽類的皮。 盡量不吃動物內(nèi)臟。

食品再加熱：冷藏肉湯去掉上面一層油脂后，再加熱后食用。

沙拉制作：用堅果、橄欖、牛油果等代替培根、奶酪;用橄欖油、醋等清淡沙拉醬代替含奶油多的沙拉醬。

飲用咖啡：用低脂或脫脂牛奶代替全脂牛奶，用甜味劑代替糖，咖啡伴侶一杯不超過1湯匙。

避免油炸食品：多用煮、燉、蒸、拌、鹵等少油方法烹制食物。做湯或燉菜時，不需要先過油。

烤肉時避免攝入太多油脂：用架子而不是包起來烤，這樣可以讓肉中的油脂烤出、滴下。

外出就餐：選擇清淡食品，避免加入了很多醬料的重口味食品;避免油炸食品。 用水果、酸奶等替代冰淇淋、蛋糕。

★ 鏈接1：“一份脂肪”大概是多少？

“一份脂肪”為5克，45大卡，大概為：

◆1茶匙植物油、黃油、人造黃油或蛋黃醬

◆ 1湯匙沙拉醬或奶油奶酪

◆ 1湯匙小堅果（如芝麻、南瓜籽、葵花籽）

◆16顆開心果

◆10顆花生

◆6顆杏仁、腰果或混合堅果

◆4顆美國山核桃或2顆中國核桃

◆2湯匙牛油果

◆1.5茶匙花生醬

◆8～10顆橄欖

◆2湯匙咖啡伴侶

★ 鏈接2：反式脂肪是什么？

這是一些包裝食品和烘焙食品中的人造脂肪（通常在商品的營養(yǎng)標(biāo)簽上，它們被歸為“部分氫化”部分）。高反式脂肪飲食會使你更容易發(fā)胖，對你的肝臟也不好。在選擇食物之前，應(yīng)該檢查下配料表。即使反式脂肪為“0”的食物，仍含有少量反式脂肪，而且積少成多。

2運(yùn)動

運(yùn)動可促進(jìn)脂肪分解，不但能恢復(fù)曼妙身姿，還能遠(yuǎn)離脂肪肝、肝癌等疾病。有氧運(yùn)動，如游泳、慢跑和快步走等對于減掉內(nèi)臟脂肪效果顯著。美國的運(yùn)動專家發(fā)現(xiàn)，快步走所消耗掉的內(nèi)臟脂肪比慢走要多47%。但是快步走的節(jié)奏很重要，舒服地享受運(yùn)動，才能讓身體充分地吸收氧分，充分燃燒內(nèi)臟脂肪。一周至少運(yùn)動5天，每天運(yùn)動25～30分鐘。

3保持健康的體重

運(yùn)動和均衡的飲食是幫你保持良好體重和降低脂肪肝發(fā)病率的最好方法。這意味著要努力使體重指數(shù)（BMI）保持在18～25之間（你可以使用在線工具計算出你的BMI）。你可以咨詢醫(yī)生幫你設(shè)定一個體重目標(biāo)，這將有助于你長期保持身體健康。

糖是能量物質(zhì)之一，也是讓人長胖的重要因素。有研究顯示：每天喝含糖飲料超過一杯（約 330 毫升）的人，出現(xiàn)肥胖的風(fēng)險比不喝飲料的人高出31%。小小一杯甜飲料，其中大約含有超過8%的糖。這些多出來的糖分會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪，可能會讓體重在不知不覺中長了好幾斤。除了甜飲料，蛋糕、餅干、巧克力……各種各樣的含糖食物都是讓你發(fā)胖的“元兇”，增加了糖尿病、心血管疾病的風(fēng)險，也會傷害你的肝。

那么，雖然有的人吃了很多糖，但體重并未超重，是不是肝就沒事了呢？并不是。肝會使用一種叫做果糖的糖來制造脂肪。過多攝入精制糖和高果糖玉米糖漿——一種經(jīng)過大量加工的甜味劑，存在于各種食品中，包括冰淇淋、汽水、餅干、面包、蜜餞、爆米花、包裝零食，甚至一些蕃茄醬、沙拉醬中也有，也會導(dǎo)致脂肪肝。一些研究表明，即使你體重并未超重，糖對肝臟的損害也和酒精一樣。這也是限制添加糖食物，如含糖汽水、甜點、糖果的另一個原因。

保肝對策：

1少吃糖。2016 版的《中國居民膳食指南》中建議：每人每天攝入添加糖不超過50克，最好控制在25克以下。除此之外，還要盡量少吃深加工的包裝食品，買零食的時候，注意查看成分標(biāo)簽，帶有“高果糖玉米糖漿、果葡糖漿”之類字樣的食物，最好不要購買。

2少喝軟飲。研究表明，喝很多軟飲的人更容易患非酒精性脂肪肝。研究雖然并不能證明飲料是罪魁禍?zhǔn)祝@可能是一個讓你改喝白開水的好理由。

總之，為了健康，從少吃糖開始吧。

藥物性肝損傷，是指由于藥物及其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害，可以發(fā)生在沒有肝病史的患者中。不明原因轉(zhuǎn)氨酶升高就診的患者，在排除其他肝臟疾病的可能， 通過仔細(xì)詢問病史后，最終發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致肝損傷的元兇是服用的藥物或保健品，這樣的案例在臨床比比皆是。

藥雖能治病，但“是藥三分毒”

“是藥三分毒”這是一個常識，意味著藥物在發(fā)揮其治療作用的同時，也可能對身體帶來其他的傷害，因此，藥物是一把雙刃劍。其次，我們知道，肝臟是身體中代謝藥物的唯一器官，藥物進(jìn)入體內(nèi)后首先要經(jīng)過肝臟代謝，所以，肝臟往往首當(dāng)其沖，受到藥物損傷的機(jī)會也自然大大增加。

藥物傷肝，通常有兩種情況。一種情況是與傷肝的藥物有關(guān)，即有些藥物盡管可以治療其他疾病，但發(fā)現(xiàn)它們確實對肝臟有一定的直接毒性作用，這些藥對肝臟而言， 就是潛在的“毒藥”，劑量越大，傷肝的機(jī)會就越多，傷肝的程度也越嚴(yán)重，這種情況往往容易預(yù)測、預(yù)防。另一種情況則是與服藥的人有關(guān)而與藥物本身無關(guān)，即大多數(shù)服藥的人都不會出現(xiàn)肝損傷，但極個別的人服用后則會出現(xiàn)肝損傷，甚至是嚴(yán)重的肝損傷，這通常是與服藥人的藥物代謝異常或?qū)λ幬锍煞诌^敏有關(guān)，這種情況往往很難預(yù)測、預(yù)防。

資料顯示，藥物性肝損傷已成為過去50年來藥物因安全性問題不能上市的最常見原因，即使藥物已經(jīng)上市，上市后發(fā)現(xiàn)的肝臟毒性也會限制它們的使用，甚至因為可能導(dǎo)致嚴(yán)重的肝損傷而撤出市場。隨著近年對藥物性肝損傷的重視加強(qiáng)，其診斷率有逐年增高的趨勢。嚴(yán)重的肝損傷可引起急性肝功能衰竭，甚至導(dǎo)致患者死亡或須接受肝移植治療。

哪些藥會傷肝？

很多藥會損傷肝臟，已經(jīng)證實有超過1000多種的藥物和保健品可導(dǎo)致肝損傷。常見的傷肝的藥物如抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類抗生素、含馬兜鈴酸的中草藥等。然而，隨便給自己用藥恰恰是多數(shù)人的習(xí)慣，完全沒有醫(yī)生或藥師指導(dǎo)，這種行為就好比“盲性自殺”。

其次，不要相信“純天然=無公害”。天然藥材雖相對溫和，但超過常規(guī)劑量或服藥期限也有副作用，比如，民間傳說吃何首烏能成仙，但何首烏有很強(qiáng)的肝臟毒性，當(dāng)成補(bǔ)品大量吃容易傷肝。中草藥中的馬兜鈴酸也是一種強(qiáng)致癌物，易導(dǎo)致肝癌。

最后，不要迷信保健品。我們愿意相信保健品都是安全的，然事實卻是經(jīng)常有不合格保健品被曝光，而這些不合格產(chǎn)品有的會引起肝損傷。

保肝對策：

1慎用藥。用藥應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)生或臨床藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行。治療前仔細(xì)閱讀說明書，確認(rèn)所用的治療藥物與說明書中針對原發(fā)病的適應(yīng)癥一致，并了解藥物的治療劑量、療程、是否有引起肝損傷的報道、藥物相互作用、注意事項等信息。用藥前需確認(rèn)藥物是在有效期內(nèi)。按說明書中的要求貯藏藥物。遵醫(yī)囑或嚴(yán)格按照說明書服用藥物，避免隨意加大劑量或延長療程。除非必須，盡可能避免同時使用多種藥物。與醫(yī)生溝通，盡可能避免使用已報道有肝毒性的治療藥物。對必須服用已報道有肝毒性的治療藥物，需定期監(jiān)測肝功能，一旦出現(xiàn)信號或異常，需及時與治療原發(fā)病的醫(yī)生溝通，以決策是否需變更原治療方案。用藥過程中，注意觀察出現(xiàn)的一些非特異性癥狀，一旦出現(xiàn)需及時與醫(yī)生溝通。一旦出現(xiàn)肝損傷，應(yīng)同時到專業(yè)的肝病科醫(yī)生處就診，尋求最佳的治療方案。

2檢查你的營養(yǎng)品。幾乎四分之一的肝臟損傷是由有一些補(bǔ)充劑造成。琉璃苣、聚合草、紫草和款冬等草本植物含有“吡咯里西啶類生物堿”，長期使用或者一次性過量使用，會造成器官內(nèi)毛細(xì)血管堵塞。其他的草本茶如含蒼木、茶樹、白屈菜、樸地菊和甜薄荷油等，也會引起肝臟問題。其實，只要合理飲食，規(guī)律作息，定期運(yùn)動，如果沒有醫(yī)囑的情況下，我們也沒必有吃保健品。

3避免服用過量維生素A補(bǔ)充劑。人體需要維生素A，而新鮮水果和蔬菜，尤其那些紅色、橙色和黃色的植物是獲取維生素A的良好途徑。如果你服用含有高劑量的維生素A補(bǔ)充劑，對肝臟未必有好處。服用前應(yīng)該先咨詢醫(yī)生。

4慎用草藥。即使它們來源大自然，也可能對你有害。除了上述提到的何首烏和含馬兜鈴酸的中草藥（包括關(guān)木通、廣防己、馬兜鈴、細(xì)辛、青木香、天仙藤、尋骨風(fēng)、朱砂蓮等，厚撲、威靈仙等常用中藥材）之外，還有些人服用一種名為卡瓦的草藥來治療更年期癥狀或減輕焦慮，但是研究表明，它會阻礙肝臟的正常工作，導(dǎo)致肝炎和肝衰竭。常見的治療肝的草藥，像奶薊草、姜黃和黃芪等背后并沒有太多科學(xué)研究做支撐。銀膠治療丙型肝炎不僅缺乏科學(xué)依據(jù)，還可能引起不可逆轉(zhuǎn)的副作用，如使皮膚變藍(lán)。你應(yīng)該告訴醫(yī)生你服用的所有藥物、草藥和補(bǔ)充劑。不僅要考慮它們的安全性，同時也要考慮到藥物是否有相互作用。

5避免毒素侵入身體。除了藥物之外，包括清潔產(chǎn)品、噴霧罐、除草劑、殺蟲劑和其他家居用品中的化學(xué)物質(zhì)，如果你接觸、吸收或吸入過多，它們可能會傷害你肝臟細(xì)胞。使用時，你可以帶上放毒面具和護(hù)目鏡，并打開窗戶通風(fēng)，以此來保護(hù)自己。

總之，吃藥是為治病，而不是添病，以最小的治療風(fēng)險獲得最大的預(yù)期治療效果是最佳的策略，因此，在藥物治療過程中減少藥源性疾病的發(fā)生及對肝臟的損害應(yīng)引起足夠的重視。

香煙中的有害物質(zhì)是元兇

據(jù)研究，煙草中含有4000多種有毒物質(zhì)，例如大家最熟知的就是一氧化碳、尼古丁，還有醇類、酚類、烷烴、烯烴、羰基化合物、重金屬元素等對身體有嚴(yán)重危害的物質(zhì)。所以當(dāng)我們抽煙時，除了吸入肺部的煙之外，還有一部分會進(jìn)入消化系統(tǒng)，隨即通過血液循環(huán)流向全身。這些有毒物質(zhì)主要通過以下幾種機(jī)制損害肝臟：

香煙中的尼古丁需要通過肺部以及肝臟進(jìn)行代謝，若大量吸煙，勢必要加重肝臟解毒的工作負(fù)擔(dān)。而且尼古丁會引起人的興奮，會使血管收縮同時加重血液黏稠度。這樣會使肝臟供血減少，造成肝臟營養(yǎng)不良。

吸煙產(chǎn)生的一氧化碳通過肺進(jìn)入血液，會與紅細(xì)胞進(jìn)行結(jié)合，造成肝臟缺氧，不利于肝細(xì)胞的修復(fù)和再生。

有害物質(zhì)直接或間接毒性作用，會加重肝臟的炎癥壞死和纖維化。如吸煙可以激發(fā)慢性丙型肝炎病毒的活性，使慢性肝炎更容易向重型肝炎發(fā)展。

致癌作用：一方面有害物質(zhì)會抑制T細(xì)胞活性，降低對腫瘤細(xì)胞的免疫監(jiān)督作用;另一方面，吸煙產(chǎn)生的苯并芘、亞硝胺、放射性氡和釙等致癌物質(zhì)，會增加肝癌等癌癥的發(fā)生率。

患有妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥的孕婦被動吸入二手煙，可導(dǎo)致膽汁淤積癥狀加重，增加新生兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生率和胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的風(fēng)險。

保肝對策：

戒煙，同時要避開二手、三手煙，尤其要保護(hù)好孕婦和兒童，免受其毒害。

這些病毒的傳染途徑是什么？

甲肝病毒通過攝入污染的食物或水，或通過直接接觸感染者而引起傳染，戊肝病毒通過受感染者的糞便排出，并經(jīng)腸道進(jìn)入人體而進(jìn)行傳染，兩者都不會造成慢性肝病，也不會引起肝硬化，患病后有終身免疫力。

乙、丙、丁型肝炎病毒均通過血液傳播，少數(shù)通過密切接觸病人的唾液、精液、乳汁等感染，如夫妻之間、母嬰之間的相互傳染。

慢性乙肝、丙肝可致癌

乙肝、丙肝可轉(zhuǎn)為慢性肝病，可能演變?yōu)楦斡不踔粮伟?。?jù)2019年數(shù)據(jù)顯示，乙肝和丙肝影響到全球3.25億人，每年導(dǎo)致140萬人死亡。據(jù)估算，我國乙肝病毒感染者約8600萬人，丙肝感染者約1000萬人，每年約33萬人死于乙肝或丙肝感染導(dǎo)致的肝硬化和原發(fā)性肝癌。

目前全球約有近3億人生活在乙肝病毒的陰影下，我國屬于“重災(zāi)區(qū)”，每年有30多萬肝癌患者，其中80%都是乙肝病毒感染者。我們經(jīng)常說的大三陽，小三陽，都屬于乙肝病毒感染者。

★ 鏈接：肝癌發(fā)病隱蔽性十分強(qiáng)，早期缺乏典型臨床表現(xiàn)，很多肝癌患者早期通常沒有任何感覺，少數(shù)病人會出現(xiàn)食欲減退、上腹悶脹、乏力或輕度肝腫大等非特異癥狀。這些癥狀往往很容易被人忽視，超過80%發(fā)現(xiàn)時已是中晚期。

★ 專家提醒：反復(fù)頻繁的肝炎易進(jìn)展為肝硬化、肝癌等。如果體檢肝功能水平異常，要及時就醫(yī);若出現(xiàn)乏力、納差、厭油、惡心嘔吐、腹脹腹痛、發(fā)熱畏寒等癥狀時，更要及早就醫(yī)。

乙肝為什么難治？

目前丙肝已經(jīng)可以被治愈了，但慢性乙肝卻很難治愈。這是因為乙肝病毒和丙肝病毒截然不同，它是世界上可感染動物的最小病毒之一，一旦進(jìn)入慢性感染期，就很難被徹底清除。這是因為乙肝病毒是躲避免疫細(xì)胞的高手，人體內(nèi)兩大免疫系統(tǒng)：先天免疫系統(tǒng)根本不認(rèn)識乙肝病毒，毫無反應(yīng);而后天免疫系統(tǒng)，包括T細(xì)胞和B細(xì)胞等，雖然能識別病毒，但也經(jīng)常無能為力。因為乙肝病毒感染細(xì)胞后，會往血液中大量釋放很多自己的“替身”，叫“乙肝抗原”的蛋白，針對乙肝病毒的免疫細(xì)胞便開始對其進(jìn)行攻擊。但由于這些“替身”實在太多了，久而久之，免疫細(xì)胞就累得不想動了，失去了攻擊能力，進(jìn)入一種叫“免疫耗竭”的狀態(tài)。乙肝病毒得以逃脫，在人體里肆意而為。由于乙肝病毒攜帶者數(shù)量巨大，帶來的肝部危害又特別嚴(yán)重，因此乙肝科研一直是個熱點，有很多針對乙肝的新研究，包括臨床試驗正在進(jìn)行。隨著科學(xué)的進(jìn)步，丙肝已經(jīng)可以被攻克了，希望乙肝早日成為能被治愈的疾病。

乙肝病毒攜帶者，只要科學(xué)管理和治療，最終多數(shù)人不會得肝癌

慢性乙肝病毒感染者怎么治呢？首先，并不是所有感染者都需要治療。如果病毒處于潛伏狀態(tài)，檢測發(fā)現(xiàn)病毒量在可控范圍內(nèi)，而且肝功能正常的話，可以選擇不治療，密切觀察。相反，如果病毒出現(xiàn)爆發(fā)性增長，或者肝功能出現(xiàn)損傷等情況，就需要積極接受治療。目前乙肝治療主要分兩大類藥物：核苷酸類似物和干擾素。雖然還不完美，但合理使用這兩類藥的話，能有效控制乙肝病毒進(jìn)展，降低肝硬化和肝癌發(fā)生概率。所以乙肝攜帶者應(yīng)該遵醫(yī)囑積極配合治療，而不要輕易放棄或嘗試不靠譜的偏方。

保肝對策：

1勤洗手。這是一個簡單易行、使可能感染肝臟的微生物遠(yuǎn)離你的好辦法，只需肥皂和清水就行了。在你做飯、給孩子換尿布之前，或去洗手間之后，這一點尤為重要。

2接種疫苗。甲、乙、戊型肝炎均可通過疫苗接種使感染得到預(yù)防，接種乙肝疫苗也可以預(yù)防丁肝。接種乙肝疫苗后，產(chǎn)生了相應(yīng)的抗體，但隨著時間的推移，乙肝表面抗體的滴度降低，當(dāng)接觸乙肝病毒時仍有可能被傳染。因此，對于接種過乙肝疫苗的人群，仍要定期體檢，篩查乙肝。

3對于急性丙肝，沒有推薦的治療方法。如果體內(nèi)的丙肝病毒在6個月內(nèi)沒有自動清除，并進(jìn)展為慢性丙肝感染，這時就需要及早接受正規(guī)治療。

4為了防止乙肝、丙肝等病毒感染，應(yīng)該避免接觸其他人的血液。不要分享像剃須刀和牙刷之類的私人物品，尤其不要與患有丙肝的人分享。

5保證安全的性行為。通過性傳播的疾病不只有性病，也包括許多可能最終會傷害肝臟的疾病。其中一種就是丙型肝炎，它可經(jīng)性活動直接傳染，并隨著時間推移造成嚴(yán)重傷害。

當(dāng)我們超負(fù)荷工作后會感覺到疲憊，這是人體釋放出的信號，提示我們請終止工作進(jìn)入休息狀態(tài)。那么，哪個器官對過度勞累最敏感呢？大腦、肌肉、還是心臟？其實肝臟才是對勞累最敏感的器官之一。細(xì)胞超負(fù)荷工作會產(chǎn)生大量代謝廢物，這些廢物需要肝臟來處理，有些處理不完的廢物還有直接肝毒性。

現(xiàn)代生活中，人們普遍生活節(jié)奏快，工作生活壓力大，加班熬夜也成為一種習(xí)慣。即使是周末也安排得滿滿的，熬夜打游戲、刷手機(jī)、聚會，讓我們的身體一刻不得閑。這讓我們的肝臟無法得到喘息的機(jī)會，長此以往，也會造成肝損傷。

保肝對策：

要注意勞逸結(jié)合，規(guī)律作息，不要熬夜，休息一下，讓肝臟得以恢復(fù)元氣。

說到發(fā)霉的食物，如發(fā)霉的花生、大米、生姜、蓮子等，可能因為保管不當(dāng)，面臨潮濕，會加重這些食物發(fā)霉。很多人認(rèn)為，這些發(fā)霉的食物，只要把其中發(fā)霉的部位切除干凈，依然是可以吃的。例如發(fā)霉的大米，用清水清洗幾遍，似乎看不出霉變;發(fā)霉的生姜，把發(fā)霉部位切除掉，生姜的味道依然存在，甚至還說爛姜不爛味。

其實，食物在發(fā)生霉變的時候，其中的黃曲霉素不斷增多，這些霉菌毒素肉眼是看不到，即使將其煮沸也不能完全殺死。一旦被誤食，滲透到臟腑，對肝臟有極強(qiáng)的肝毒性，易導(dǎo)致肝細(xì)胞受損、變性甚至壞死，長期食用，可能會導(dǎo)致或誘發(fā)肝癌的發(fā)生。

保肝對策：

1少食咸菜等腌制食物，避免食用霉變食物。已知與食物有關(guān)的致癌毒物包括：霉變糧食中的黃曲霉素、腌制食物和剩飯剩菜中的亞硝胺、熏制食物中的苯并芘、油炸食物中的多環(huán)芳烴等。

2易霉變的食物不要在家里儲存太多，最好是吃多少買多少。如果買得過多，可以先在太陽下曬上4到5天，然后放在陰涼干燥處，然后盡快吃完。

醫(yī)學(xué)上將不良情緒稱為“負(fù)性情緒”。經(jīng)常出現(xiàn)負(fù)性情緒的人，體內(nèi)的交感神經(jīng)處于亢奮狀態(tài)，會釋出大量活性物質(zhì)。如人焦慮時能釋放大量腎上腺素;精神過度緊張可釋放出大量去甲腎上腺素。這些物質(zhì)使人的代謝旺盛，耗氧量及肝糖原消耗急速增加，不利于肝病康復(fù)。

像生氣、易怒等情緒，不光是影響人血壓，長期反復(fù)生氣，這種不良情緒積累還可以在很大程度上影響人的消化系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)，造成人體消化功能受到嚴(yán)重傷害。消化功能減退，自然也就會影響到肝臟。肝臟是消化系統(tǒng)很重要的一部分，內(nèi)分泌系統(tǒng)長期失調(diào)會引起人體內(nèi)激素失衡，也會帶來很多問題，包括影響睡眠，整個影響身體狀況等。

還有很多肝病病人，尤其是乙肝病人常擔(dān)心自己的病情長期不愈，害怕會轉(zhuǎn)為肝硬化、慢性肝病，甚至是肝癌，苦惱于人們對他們的回避或歧視，因而長期情緒憂郁、脾氣急躁，這不僅會使病情加重，甚至?xí)斐芍委熓　?/p>

保肝對策：

易怒、抑郁、焦慮等負(fù)面情緒對于肝臟百害而無一利，肝病患者更應(yīng)該要注意控制自己情緒，保持自己情志舒暢;可以轉(zhuǎn)移注意力，增加興趣愛好;學(xué)習(xí)正念冥想方法等，必要時，可以尋求心理醫(yī)生等專業(yè)人士的幫助。