柴溯蔚

【摘要】目的：此次主要探究心理護(hù)理聯(lián)合飲食指導(dǎo)在惡性腫瘤化療患者護(hù)理中效果。方法：將我院84例惡性腫瘤化療患者分成參照組與研究組，分別采用常規(guī)護(hù)理與心理護(hù)理聯(lián)合飲食指導(dǎo)，對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理后統(tǒng)計(jì)，研究組焦慮、抑郁評(píng)分以及不良反應(yīng)發(fā)生率低于參照組，P<0.05。結(jié)論：心理護(hù)理聯(lián)合飲食指導(dǎo)能夠有效改善惡性腫瘤化療患者心理情緒，預(yù)防不良反應(yīng)。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;飲食指導(dǎo);惡性腫瘤;化療

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.180

惡性腫瘤是危害人們身體健康的一個(gè)重大疾病，一旦患有腫瘤疾病后，不但會(huì)給患者體內(nèi)各個(gè)組織器官造成損害，還可能會(huì)并發(fā)出血與感染，甚至促使患者器官功能衰竭[1]?；熓侵委煇盒阅[瘤的一個(gè)主要方法，通過化療可以將癌細(xì)胞進(jìn)行殺滅，延緩患者生命期限，但是在治療期間會(huì)產(chǎn)生較大的不良反應(yīng)，例如惡心、嘔吐等，所以會(huì)給患者身心健康帶來極大影響，因此需要及時(shí)配合護(hù)理措施干預(yù)?；诖耍敬尉托睦碜o(hù)理聯(lián)合飲食指導(dǎo)干預(yù)效果展開探究。

1? 資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

本文隨機(jī)選取我院2018年1月至2019年12月內(nèi)接收的84例惡性腫瘤化療當(dāng)作研究對(duì)象，入選標(biāo)準(zhǔn)：患者均接受臨床檢查確認(rèn)符合惡性腫瘤疾病標(biāo)準(zhǔn)且進(jìn)行化療治療、知情并自愿簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除重要臟器衰竭、自主意識(shí)障礙、精神疾病者。根據(jù)護(hù)理方案不同進(jìn)行分組，分成參照組與研究組，各42例，參照組男女比重23：19，年齡界限在40-70歲，平均（51.22±2.64）歲;研究組男女比重22：20，年齡界限在41-69歲，平均（51.34±2.58）歲;將兩組資料統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn)不存在顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要給予患者各項(xiàng)生命體征監(jiān)測(cè)、進(jìn)行日常用藥護(hù)理等。研究組則采用心理護(hù)理聯(lián)合飲食指導(dǎo)，內(nèi)容有：（1）心理護(hù)理，首先護(hù)理人員需要給予患者正確健康知識(shí)宣教，給患者講解化療期間注意事項(xiàng)與治療重要性，以消除患者因陌生而產(chǎn)生的恐懼感，同時(shí)給予患者家屬也需要開展知識(shí)宣教;對(duì)于存在嚴(yán)重情緒患者，可以通過運(yùn)動(dòng)療法或者音樂療法等，盡可能幫助患者改善心理狀態(tài)，消除消極悲觀情緒;其次護(hù)理人員需要加強(qiáng)和患者的交流，將本院患者治療有效病例告訴患者，提高患者化療信心，提高依從性[2]。（2）飲食指導(dǎo)，需要針對(duì)患者實(shí)際情況進(jìn)行指導(dǎo)，如果患者消化功能較好，則可以指導(dǎo)患者生活中進(jìn)食些清淡易消化食物，例如豆制品、乳制品與魚類等，同時(shí)多進(jìn)食些新鮮水果蔬菜，提高機(jī)體免疫力;若是患者消化功能較弱，則日常飲食應(yīng)該選擇面條、軟飯以及面片等，肉類則盡可能選擇雞胸肉、肉松，水果需要先將果皮去除;針對(duì)進(jìn)食困難患者，則日常飲食應(yīng)該選擇半流食或者流質(zhì)食物，少吃多餐;另外，如果患者存在吞咽困難，護(hù)理人員則需要進(jìn)行腸外營養(yǎng)，確?；颊邫C(jī)體營養(yǎng)需求，保證患者機(jī)體新陳代謝。

1.3觀察指標(biāo)

應(yīng)用焦慮、抑郁評(píng)分量表對(duì)患者心理情緒狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，以50分作為分界值，分?jǐn)?shù)越低則說明患者心理情緒越輕。觀察統(tǒng)計(jì)患者化療期間嘔吐、厭食以及味覺改變等不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)通過SPSS23.0軟件進(jìn)行處理分析，采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，并用（n/%）表示，如果處理分析結(jié)果P<0.05，則可以表示統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)有差異。

2? 結(jié)果

2.1心理情緒評(píng)估

如表1所示，護(hù)理干預(yù)前兩組評(píng)分無明顯差異;經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，研究組焦慮、抑郁評(píng)分均低于參照組，P<0.05。

2.2不良反應(yīng)

經(jīng)觀察統(tǒng)計(jì)，研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于參照組，P<0.05。

3&nbsp; 討論

惡性腫瘤疾病會(huì)給患者身體健康造成極大的危害，當(dāng)前臨床中主要采用放療方式進(jìn)行治療，以有效殺滅腫瘤細(xì)胞，提高患者生存質(zhì)量，但是在治療期間，患者十分容易出現(xiàn)嘔吐、厭食等不良反應(yīng)，并且在疾病影響下，患者還會(huì)產(chǎn)生悲觀、抑郁焦慮等負(fù)面情緒，這些都會(huì)給化療效果造成一定影響，因此需要積極配合護(hù)理措施干預(yù)，提高患者配合度，改善預(yù)后效果[3]。

以往臨床常常采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，但是常規(guī)護(hù)理缺乏針對(duì)性，所以無法取得理想護(hù)理效果，對(duì)此，需要針對(duì)患者心理情緒與飲食情況開展心理護(hù)理與飲食指導(dǎo)，通過及時(shí)了解掌握患者心理狀態(tài)，進(jìn)行針對(duì)性心理疏導(dǎo)，以改善患者心理狀態(tài)，提高化療信心與依從性，促使化療進(jìn)程可以順利進(jìn)行;同時(shí)針對(duì)患者實(shí)際情況合理開展飲食指導(dǎo)，確?；颊呱眢w營養(yǎng)需求補(bǔ)充，提高患者機(jī)體免疫力，維持身體新陳代謝[4-5]。從結(jié)果可見，研究組焦慮抑郁評(píng)分均低于參照組，且不良反應(yīng)發(fā)生率低于參照組，P<0.05，組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

綜上，心理護(hù)理聯(lián)合飲食指導(dǎo)對(duì)惡性腫瘤化療患者有著積極影響，可有效改善心理狀態(tài)，保證飲食營養(yǎng)需求。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳黎，田汨，張艷花，等.情志護(hù)理聯(lián)合飲食調(diào)護(hù)對(duì)肺癌化療患者免疫功能，不良反應(yīng)及心理狀態(tài)的影響[J].慢性病學(xué)雜志，2020，v.21（03）：147-149+152.

[2]吳靜麗，許燕.心理護(hù)理聯(lián)合健康宣教對(duì)乳腺癌同步放化療患者PICC置管導(dǎo)管維護(hù)依從性的影響[J].中國地方病防治雜志，2019（3）.

[3]羅丹，葉江浙.探究心理護(hù)理聯(lián)合飲食指導(dǎo)用于惡性腫瘤化療患者護(hù)理中的臨床作用[J].飲食保健 2020年7卷15期，156頁，2020.

[4]王彥文.心理護(hù)理聯(lián)合飲食指導(dǎo)用于惡性腫瘤化療患者護(hù)理中的臨床效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，v.17（25）：253-254.

[5]王琴，龍芳.探析心理護(hù)理聯(lián)合飲食指導(dǎo)用于惡性腫瘤化療患者護(hù)理中的臨床效果[J].家庭保健，2020，000（025）：185-186.