陳旭

【中圖分類號】R734.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.106

肺癌是一種非常常見的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤，隨著現(xiàn)代化社會的快速發(fā)展，肺癌發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢，隨著肺癌患者數(shù)量的不斷攀升，人們對于肺癌的重視程度也逐漸提高。根據(jù)2020年中國癌癥發(fā)病率統(tǒng)計來看，肺癌是最常見的男性惡性腫瘤，這與很多男性在日常生活中有長期吸煙習(xí)慣有關(guān)。而在女性惡性腫瘤發(fā)病率方面，肺癌也高居第2位，這足以說明肺癌是人類健康的主要殺手之一，而且從整體治療情況上來看，肺癌預(yù)后效果仍比較差，3/4左右的患者在明確診斷之時已處于晚期，因此絕大多數(shù)肺癌患者在確診后預(yù)期生存年限相對較短，且生活質(zhì)量相對較差。在現(xiàn)代社會生活中，人們面臨的對肺部健康不利的危險因素逐漸增多，空氣環(huán)境飲食習(xí)慣等都會在一定程度上增加肺癌發(fā)病率。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)面對肺癌是有諸多治療措施，但作為一種惡性腫瘤其對于患者造成的生命威脅仍非常顯著。為了進(jìn)一步加深普通群眾對于肺癌的認(rèn)識，本文將針對肺癌的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)介紹。

首先我們從病因上來進(jìn)行分析，肺癌病因目前尚不完全明確，但可以確認(rèn)的是肺癌與環(huán)境污染不良生活習(xí)慣職業(yè)工作環(huán)境，以及一系列肺部慢性疾病有關(guān)。說到不利生活習(xí)慣，吸煙是導(dǎo)致當(dāng)前肺癌發(fā)病率顯著升高的主要原因，吸煙有害健康是世界公認(rèn)的事實，煙草燃燒過程中所產(chǎn)生的有毒有害物質(zhì)多達(dá)數(shù)百種，而這其中已明確有致癌特性的物質(zhì)，高達(dá)69種，因此煙齡較長的人群被定義為肺癌高危人群，不僅吸煙者本身面臨較高的肺癌風(fēng)險而且受二手煙侵害的群體肺癌發(fā)病率同樣比較高，很多人家中都有老煙民，其每日吸煙數(shù)量相對較多，而家人也長時間暴露在二手煙污染的環(huán)境中，在這種情況下吸煙者本人一些家庭成員都面臨較高的肺癌風(fēng)險。除吸煙外越來越嚴(yán)重的大氣環(huán)境污染，也是導(dǎo)致肺癌發(fā)病率不斷升高的重要原因，可吸入顆粒物空氣環(huán)境中的物理或化學(xué)污染物質(zhì)都將嚴(yán)重影響呼吸系統(tǒng)健康。另外高危職業(yè)也是增加肺癌發(fā)病率的重要原因之一，如果在日常工作中，長時間接觸一些化學(xué)煙氣，物理粉塵污染或一些明顯的不利于呼吸系統(tǒng)健康的物質(zhì)，都將直接增加肺癌發(fā)病率。很多肺癌患者本身存在一些慢性呼吸系統(tǒng)疾病，例如肺結(jié)核，支氣管擴(kuò)張等，這些患者的慢性疾病在長期病情控制不佳的情況下，也會進(jìn)一步刺激上皮細(xì)胞進(jìn)而增加肺癌發(fā)病風(fēng)險[1]。

肺癌患者早期臨床癥狀不明顯，很多患者早期僅存在刺激性咳嗽的癥狀，而由于這些患者中很多人屬于吸煙者，或者本身存在一些呼吸系統(tǒng)疾病，因此大家對于肺癌早期所表現(xiàn)出的刺激性咳嗽癥狀多沒有引起重視。而隨著病情的不斷發(fā)展，患者咳嗽癥狀不斷加重，而且會出現(xiàn)痰中帶血或咯血等癥狀，此時患者病情往往已經(jīng)較重，在這種情況下，患者胸痛，胸悶，呼吸困難，發(fā)熱等癥狀都隨之出現(xiàn)，而且隨著腫瘤體積的不斷增加，如果其對周邊組織造成壓迫，還會引發(fā)一些其他系統(tǒng)的癥狀，例如肺部腫瘤壓迫食道會導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽困難或疼痛等不適癥狀，而腫瘤壓迫縱隔淋巴結(jié)后，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)聲音嘶啞或發(fā)聲困難等癥狀。很多患者在前往醫(yī)院就診時已經(jīng)處于晚期，此時患者除一些典型癥狀以外，往往還存在種種惡性腫瘤所表現(xiàn)出的惡病質(zhì)特征，患者體重下降較快，同時伴有食欲下降，進(jìn)食量減少發(fā)熱乏力等癥狀。

在肺癌臨床治療工作中手術(shù)治療是早期肺癌患者最為有效的治療手段，經(jīng)臨床檢查后認(rèn)為患者有手術(shù)條件的，都應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)切除治療，手術(shù)治療一般以根治性治療為主，而對于一些已經(jīng)沒有根治手術(shù)條件的晚期患者而言，則應(yīng)根據(jù)患者臨床癥狀，采取姑息性手術(shù)的方式來緩解患者痛苦，延長生存周期。當(dāng)前很多肺癌患者已經(jīng)可以接受胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，不僅大幅降低了手術(shù)創(chuàng)傷，而且整體治療效果也相對較好。

除常規(guī)外科手術(shù)治療外放療化療，靶向治療，免疫治療，以及介入治療，都是肺癌患者可選的治療手段。放化療在治療肺癌過程中所起到的作用也非常關(guān)鍵，化療對于肺癌患者而言是一種停止有效的全身性治療手段，對于已經(jīng)無法進(jìn)行手術(shù)的患者而言，通過化療可以抑制腫瘤生長改善臨床癥狀，延長生存周期。而對于采取手術(shù)治療的患者而言，術(shù)后接受妥善的化療治療，能夠最大限度降低肺癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險[2]。

靶向治療，其優(yōu)勢在于靶向藥物能夠定向抑制和殺滅腫瘤細(xì)胞，對于人體正常細(xì)胞影響相對較小，因此其副作用相對較小。而免疫治療主要是通過激活患者自身免疫功能來抑制和殺滅腫瘤細(xì)胞，其副作用也相對比較小，整體治療效果比較好，整體治療效果也比較好。

介入治療，包括支氣管動脈灌注和支氣管鏡介入治療，支氣管動脈灌注化療采取局部使用化療藥物的方式，能夠減輕化療藥物對患者的影響，同時增強藥物治療效果，而支氣管鏡介入治療，則主要能夠緩解因腫瘤壓迫和腫瘤堵塞而導(dǎo)致的相關(guān)癥狀，也可經(jīng)由支氣管鏡將一系列用于腫瘤治療的藥物直接導(dǎo)入腫瘤內(nèi)部。

目前來看，肺癌患者整體預(yù)后效果較差，因此積極改變生活習(xí)慣以健康的生活方式來降低肺癌發(fā)病風(fēng)險，是我們保障自身健康的重要措施。想要有效預(yù)防肺癌我們一定要積極戒煙，戒煙不僅能夠大幅降低肺癌發(fā)病風(fēng)險，同時也能保障家人健康。其次想要有效預(yù)防肺癌，我們還需要注意做好一定的污染防護(hù)措施，在空氣質(zhì)量相對較差的情況下，要注意佩戴口罩出門。另外如果在工作中長期接觸一些有毒有害物質(zhì)，也一定要注意做好保護(hù)措施工作。最后如果自身存在一系列呼吸系統(tǒng)慢性疾病，一定要遵照醫(yī)生指導(dǎo)意見進(jìn)行妥善治療[3]。

參考文獻(xiàn)：

[1]王華.這些肺癌的早期征兆請上心，別任其發(fā)展[J].東方藥膳2020年10期， 45頁，2020.

[2]李冬冬，楚社錄.肺癌根治術(shù)式對老年肺癌病人圍術(shù)期T淋巴細(xì)胞亞群及腫瘤微轉(zhuǎn)移的影響[J].安徽醫(yī)藥，2019，23（5）：976-980.

[3]肖佳龍，鄭瑩.全球肺癌的流行及預(yù)防進(jìn)展[J].中國癌癥雜志2020年30卷10期，721-725頁，ISTICPKUCSCDCA，2020.