殷崇莉

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.097

孕婦按規(guī)律做好產(chǎn)前檢查可以及時了解自己的健康狀況以及寶寶的生產(chǎn)情況，可以保障自身和孩子的健康、預(yù)防各種疾?。òㄟz傳性疾病和畸形等），也可以提高孕婦和寶寶的生存質(zhì)量，因此，任何一位孕婦都需要在醫(yī)生科學(xué)、合理的指導(dǎo)下進行產(chǎn)檢。如何安排健康而安全的產(chǎn)檢護理？產(chǎn)檢的必做和選擇項目有哪些？如何制定科學(xué)的護理措施？”這幾個問題進行回答，給廣大孕婦一些建議，從而保障孕婦的安全。

1? 產(chǎn)檢的目的

眾所周知，孕婦從懷孕到生產(chǎn)要經(jīng)歷非常多的挑戰(zhàn)，而孕期產(chǎn)檢是保障孕婦和寶寶健康的重要措施。通過檢查，可以及時發(fā)現(xiàn)孕婦身上可能存在的缺陷，例如孕婦患有目前不適合生產(chǎn)的疾病，或者胎兒患有遺傳性疾病，可以及時讓孕婦停止妊娠。如果孕婦可以做到按時檢查，就可以觀察胎兒的生長發(fā)育情況，及時發(fā)現(xiàn)異常情況，并早做診斷和治療。通過產(chǎn)檢，可以對孕婦進行一個全面的觀察，分析適合孕婦生產(chǎn)時的處理措施，進一步保障孕婦在生產(chǎn)時的安全。

2? 孕婦如何安排健康而安全的產(chǎn)檢護理？

孕婦是屬于特殊人群，在懷孕期間身體處于特殊的免疫狀態(tài)，但是，這并不意味著孕婦可以不做產(chǎn)檢，其實孕婦可以做基本正常的產(chǎn)檢，但是一定要聽從醫(yī)生和護士的建議。首先，可以根據(jù)孕婦的孕期來進行不同的歸類：懷孕期在7個月以上的孕婦，建議1到2周去醫(yī)院做一次產(chǎn)檢;懷孕期在3個月到7個月的孕婦和年齡較大且伴有合并癥的孕婦，必須謹遵醫(yī)囑，嚴格按照規(guī)律來進行產(chǎn)檢，正常情況時2到3周做一次產(chǎn)檢;懷孕期比較短在3個月以下的孕婦，并且自身身體一切都健康，沒有其他特殊情況，可以根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下延長產(chǎn)檢的時間。

3? 產(chǎn)檢的必做和選擇項目有哪些？

3.1懷孕早期（懷孕12周以內(nèi)）

如若沒有異常情況，沒有出現(xiàn)腹痛、見紅等不正常的狀況下，就可以選擇在家自我監(jiān)測，不用去醫(yī)院做產(chǎn)檢，沒有必要盲目檢查B超和血孕酮。

3.2懷孕12到14周，建議首次做產(chǎn)檢

通過首次產(chǎn)檢，可以更加明確懷孕的時間;也可以及時檢查孕婦是否存在基礎(chǔ)疾病，并評估這次懷孕的風(fēng)險;如果家庭有遺傳性疾病，要做好遺傳咨詢;經(jīng)濟條件允許的家庭可以做一下NT，早期唐氏篩查，篩查唐氏風(fēng)險。

3.3懷孕中期（14到28周）

通常來講，這個階段每個月做一次產(chǎn)檢。懷孕在14到17周的孕婦，做中期唐氏篩查;懷孕在22到24周的B超三級篩查對于孕婦是尤其重要的，因此，這個項目是必須要做的，這個項目可以及時發(fā)現(xiàn)胎兒是否存在嚴重的先天性、不能繼續(xù)懷孕的畸形情況;懷孕在24到28周的孕婦需要做妊娠期糖尿病篩查，這個項目也很重要，也是必須做的。特別是父母患有糖尿病或者自身血糖比較高的孕婦，在懷孕期間患有妊娠期糖尿病的可能性會更大。如果孕婦是屬于高危孕婦，不管有沒有做檢查，都要嚴格控制好飲食并堅持做一些輕松的運動，做好自身管理。

3.4懷孕晚期（28周到分娩）

在懷孕的28周到36周里，應(yīng)該2周做一次產(chǎn)檢;其中在懷孕的30周和36周里有兩次B超的二級篩查，在懷孕的第34周里需要進行第二次肝功能檢查。在懷孕36周后，每周做一次產(chǎn)檢。如果是有高危情況的孕婦，這個階段的檢查至關(guān)重要，孕婦做好按時來進行產(chǎn)檢。在懷孕37周到38周里，孕婦需要做一個系統(tǒng)的分娩評估，并且確定好分娩的方式。

4? 如何制定科學(xué)的護理措施？

4.1做好自我監(jiān)測

自我評判，即自己感覺自己身上的是否出現(xiàn)異常的狀況，例如頭疼、肚子疼、惡心想吐、視力模糊等，如果出現(xiàn)這些不良癥狀，都應(yīng)該去醫(yī)院就診。

自我檢測的項目有：（1）量血壓，高血壓的孕婦檢測一天測量血壓2次，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥;沒有高血壓的孕婦做到1周測量2次血壓。（2）測血糖，有糖尿病史的孕婦，自己在家測量血糖，并按照醫(yī)生的要求控制血糖。（3）聽胎動，在懷孕2到3個月后可以感覺到胎動，之后胎動次數(shù)會逐漸增多，幅度也會變大，孕婦要掌握胎動規(guī)律，看變化，如果胎動出現(xiàn)明顯減少的現(xiàn)象應(yīng)及時就醫(yī)。

4.2增強鍛煉、提高免疫力

第一，要堅持早睡早起，按規(guī)律作息，合理補充營養(yǎng)，健康均衡飲食;第二，在家要適當(dāng)運動，控制好自己的體重，可以在家做一些輕松的運動，例如瑜伽等;第三，堅持多喝水，勤通風(fēng)，呼吸新鮮的空氣。

4.3產(chǎn)檢時護理

在孕早期，護理人員需要指導(dǎo)患者進行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能及婦科相關(guān)檢查儀充分了解孕婦的健康狀況，并對產(chǎn)婦進行心理、營養(yǎng)及個人衛(wèi)生等方面的指導(dǎo)，并向產(chǎn)婦說明會影響胎兒發(fā)育的因素，提高產(chǎn)婦日常生活中的警惕性，并告知產(chǎn)婦按時進行產(chǎn)前篩查的重要性。在孕中期，對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進行評估和記錄，并向孕婦介紹引導(dǎo)分娩和剖宮產(chǎn)的優(yōu)勢和不足，提升孕婦對不同分娩方式的正確認知，并對孕婦存在的疑問進行積極解決，以疏導(dǎo)孕婦出現(xiàn)的緊張和焦慮情緒，使其以積極的心態(tài)面對妊娠過程中出現(xiàn)的各種事項。在孕晚期，不僅需要像孕婦說明分娩過程中需要注意的事項，還可以通過圖片和多媒體演示等途徑向孕婦及其家屬進行分娩常識的普及。

5? 結(jié)束語

了解產(chǎn)前檢查的目的，明白如何安排健康而安全的產(chǎn)檢護理、產(chǎn)檢的必做和選擇項目有哪些，以及如何制定科學(xué)的護理措施等內(nèi)容有助于孕婦選擇正確的產(chǎn)檢措施，從而保障自身和體內(nèi)胎兒的健康。