周元潔

【中圖分類號(hào)】R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.040

當(dāng)前很多家庭中都會(huì)準(zhǔn)備一個(gè)小藥箱，一旦發(fā)生什么小問(wèn)題都能夠自行解決，但是醫(yī)學(xué)專家表明，在應(yīng)用一些常用藥時(shí)，必須要熟悉相關(guān)用藥知識(shí)，例如用藥途徑、藥品注意事項(xiàng)等，這些都是必須要有所了解，以避免給身體造成不適，對(duì)此，下面我們就一起來(lái)聊聊藥品的基本常識(shí)。

1? ?藥品的名稱都有哪些？

通常情況下，藥品名稱可以分成4種，分別如下：（1）化學(xué)名，主要是根據(jù)藥物已經(jīng)明確的化學(xué)結(jié)構(gòu)而進(jìn)行命名的名稱，具有較強(qiáng)的科學(xué)性，而在實(shí)際應(yīng)用上，化學(xué)名主要涉及多個(gè)專業(yè)領(lǐng)域，價(jià)值則主要在學(xué)術(shù)方面有所體現(xiàn)。（2）通用名，主要由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局進(jìn)行核定而命名的法定名稱，和國(guó)際通用藥品名稱一致。（3）別名，主要指的是藥品在日常習(xí)慣上的一個(gè)稱謂，該名稱不會(huì)受到使用約束與法律保護(hù)，但自從2007年1月起別名已經(jīng)被明確規(guī)定停止使用[1]。（4）商品名，主要是由制藥企業(yè)或者是藥品研發(fā)公司為了能夠確保藥品上市流通與保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)而命名。例如我們生活中比較常見(jiàn)的百服寧、泰諾林、必理通等其實(shí)都作為一種藥物，而它們通用名都是乙酰氨基酚，別名則是撲熱息痛，化學(xué)名則稱未4-羥基苯基乙酰胺。這里我們需要注意，在四種藥品名稱中，我們必須要認(rèn)識(shí)的是通用名，一個(gè)藥物可能存在多個(gè)商品名，但是通用名只有一個(gè)，所以我們?cè)谟盟幥氨仨氃敿?xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，認(rèn)識(shí)各個(gè)藥品通用名，如此一來(lái)就能夠預(yù)防重復(fù)用藥以及錯(cuò)誤用藥等情況發(fā)生。

2? ?藥品不良反應(yīng)知識(shí)

任何藥品都存在兩面性，既可以有效治療疾病，但同時(shí)也能夠引發(fā)一些不良反應(yīng)，因?yàn)槊總€(gè)人體質(zhì)上都存在差異，因此一個(gè)藥瓶應(yīng)用在不同人身上會(huì)發(fā)生不同的反應(yīng)，同時(shí)藥品經(jīng)過(guò)一系列嚴(yán)格審核檢驗(yàn)投入市場(chǎng)中，通常只會(huì)有一部分人會(huì)引發(fā)不良反應(yīng)。

從整體上來(lái)說(shuō)，藥品不良反應(yīng)通?？赡軙?huì)對(duì)人體各個(gè)系統(tǒng)、器官以及組織造成影響，所表現(xiàn)出癥狀和常見(jiàn)病極為相似，例如常見(jiàn)的有皮疹、惡心、嘔吐、腹瀉與頭痛等，并且伴有皮膚瘙癢、失眠、耳鳴等，較為嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞與中性粒細(xì)胞減少，轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值增高與腎功能損傷等。

對(duì)于藥品不良反應(yīng)，必須要注意，并不是藥品說(shuō)明書(shū)中列舉不良反應(yīng)越少就說(shuō)明藥品越好，這是錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，有個(gè)別藥品說(shuō)明書(shū)標(biāo)明的不良反應(yīng)相對(duì)較少，但實(shí)際發(fā)生卻較多，作為藥品生產(chǎn)廠家，為了滿足消費(fèi)者知情權(quán)，都會(huì)將所有可能發(fā)生不良反應(yīng)一一列舉，從而減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。另外，并不是新藥療效就一定會(huì)比老藥更加安全有效，通常情況下，藥品必須確保安全性與有效性才可以上市，但是新藥特點(diǎn)并不會(huì)表現(xiàn)出療效高與不良反應(yīng)少等，甚至有的新藥因?yàn)樵弦椎谩⑸a(chǎn)工藝簡(jiǎn)單與價(jià)格實(shí)惠等而通過(guò)批準(zhǔn)上市為新藥。

3? 如何有效預(yù)防藥品不良反應(yīng)？

首先各個(gè)相關(guān)政府部門(mén)必須提高重視，設(shè)立各個(gè)省、市、區(qū)等區(qū)域藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心，確保藥品不良反應(yīng)信息可以及時(shí)得到發(fā)布，并及時(shí)進(jìn)行宣傳教育;其次，各大醫(yī)院還需要設(shè)立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組，將藥品發(fā)生不良反應(yīng)病例進(jìn)行收集與整理，之后給予各個(gè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行知識(shí)培訓(xùn)，不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員用藥合理性與安全性;最后，則是從患者方面進(jìn)行預(yù)防，患者必須要正確了解藥品的相關(guān)信息，增強(qiáng)自我保健意識(shí)，如果存在藥物過(guò)敏史或者家族過(guò)敏史，必須要如實(shí)告知，預(yù)防再次服用類似藥物而產(chǎn)生不良反應(yīng)[2]。另外，對(duì)于十分容易產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)的藥物或者是過(guò)敏體質(zhì)者，應(yīng)該在用藥前進(jìn)行皮膚敏感試驗(yàn)，這樣可以減少藥物濫用，若是用藥后發(fā)生不良反應(yīng)，則應(yīng)該停藥后就診檢查，準(zhǔn)確分析后才可服用藥物。

4? 如何正確閱讀藥品說(shuō)明書(shū)？

當(dāng)我們需要接觸到一種藥品的時(shí)候，必須要認(rèn)真閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，對(duì)藥品名稱與組成成分進(jìn)行了解，當(dāng)前市場(chǎng)中藥品種類繁多，不可同時(shí)服用同種成分藥物，以防止用藥過(guò)量情況發(fā)生。在閱讀說(shuō)明書(shū)時(shí)，應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：（1）認(rèn)真閱讀說(shuō)明書(shū)中“用法與用量”，或者是聽(tīng)從醫(yī)生的安排，根據(jù)醫(yī)生叮囑的用量與用法進(jìn)行用藥，不可自己胡亂更改藥量，否則因?yàn)橛昧窟^(guò)高而導(dǎo)致不良反應(yīng)甚至中毒發(fā)生，用量過(guò)低則會(huì)給藥物效果造成影響。（2）閱讀“慎用”與“禁用”，慎用一般指的是謹(jǐn)慎使用，但并不是說(shuō)不可以使用，這主要是針對(duì)老年、兒童以及孕婦等群體，需要密切關(guān)注不良反應(yīng);禁用則指的是禁止使用，對(duì)于一些特殊患者是千萬(wàn)不可服用某種藥物，例如青光眼患者不可以服用阿托品藥物、青霉素過(guò)敏患者則不可服用青霉素藥物等[3]。（3）閱讀藥物相互作用，藥物相互作用通常指的是同時(shí)或者相隔一段時(shí)間后服用兩種或以上藥物，其中一個(gè)藥物會(huì)被另一個(gè)藥物影響，因?yàn)楦鱾€(gè)藥物之間會(huì)存在一定相互作用，所以可能會(huì)導(dǎo)致一個(gè)藥物原有性質(zhì)、敏感性等發(fā)生變化，藥物效應(yīng)與毒性也會(huì)所有改變，最終會(huì)出現(xiàn)兩種結(jié)果，一種是會(huì)給患者產(chǎn)生更大的治療效果，促使療效提高或者減少毒性;另一種則是導(dǎo)致療效降低或產(chǎn)生更大毒性，因此如果需要同時(shí)服用兩種以上藥物，則必須提高重視，及時(shí)咨詢醫(yī)生。

5? 如何合理用藥？

合理用藥不但要正確選擇藥物，還必須正確服用藥物，在用藥時(shí)必須要結(jié)合疾病需要與藥物性質(zhì)，合理選擇最為合適的用藥方法與劑量，促使機(jī)體能夠最大限度吸收藥效，以達(dá)到有效治療效果。不同藥物在用量與用藥時(shí)間上都會(huì)存在一定不同，所以必須嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)要求用藥，確保藥物可以充分發(fā)揮作用，如果因?yàn)槁┓蛘呤怯盟庨g隔過(guò)長(zhǎng)，都可能會(huì)降低藥效，甚至導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，因此必須要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)用藥。當(dāng)出現(xiàn)漏服后，不可以隨意補(bǔ)服，應(yīng)該遵循以下原則，漏服發(fā)生在兩次用藥間隔的1/2內(nèi)，則可以按量進(jìn)行補(bǔ)服，下次服用時(shí)仍然需要根據(jù)原先間隔時(shí)間進(jìn)行;如果漏服時(shí)間已經(jīng)超過(guò)間隔時(shí)間的一般，則不必補(bǔ)服;如果是即可發(fā)現(xiàn)漏服，則可以立刻補(bǔ)服，下次服藥時(shí)間可以根據(jù)服用時(shí)間進(jìn)行順延;一旦發(fā)生漏服，切記不可以下次服用時(shí)加大用量，預(yù)防藥物中毒發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐帆，曾蘇.藥品屬性分類知識(shí)庫(kù)的構(gòu)建及其在我院藥事管理數(shù)據(jù)分析中的應(yīng)用[J].中國(guó)藥房，2019（20）.

[2]劉爽，嚴(yán)非，施永興，等.安寧療護(hù)醫(yī)生麻醉藥品相關(guān)知識(shí)掌握分析——基于上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的調(diào)查[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2019，040（012）：28-32.

[3]程永順.完善藥品知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)是實(shí)現(xiàn)"健康中國(guó)"的制度需求[J].中國(guó)改革，2020（2）：179-184.