陳巧月

（句容市人民醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212400）

隨著時(shí)代經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)在不斷進(jìn)步。腹腔鏡手術(shù)的出現(xiàn)，不僅提高了婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)的安全性，而且降低了術(shù)后氣腹并發(fā)癥的發(fā)生率[1]。本次研究的主要內(nèi)容是：在婦產(chǎn)科腹腔鏡術(shù)后促進(jìn)患者胃腸蠕動功能恢復(fù)的護(hù)理方法和護(hù)理效果，具體研究過程如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院2019年1月～2019年12月收治的98例婦產(chǎn)科腹腔鏡患者作為觀察對象，并使用隨機(jī)數(shù)據(jù)抽簽把觀察對象均分為2組（各49例）。觀察組患者的平均年齡（36.7±5.7）歲，對照組患者的平均年齡（36.87±5.4）歲。兩組患者的一般資料無明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

在進(jìn)行研究對象的選擇過程中需要遵循以下納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者及患者家屬對本次研究知情同意且簽署《知情同意書》；（2）患者無其他重大綜合疾病。

1.2 方法

對照組給予患者常規(guī)護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容包括環(huán)境護(hù)理、手術(shù)護(hù)理、用藥護(hù)理等。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予患者綜合干預(yù)護(hù)理。主要的護(hù)理內(nèi)容包括飲食護(hù)理、穴位按摩護(hù)理、健康教育等。主要護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）飲食護(hù)理：術(shù)后6 h后患者方可以從流食開始緩慢恢復(fù)飲食，護(hù)理人員要根據(jù)患者的治療禁忌制定科學(xué)的飲食方案并監(jiān)督患者實(shí)施；（2）穴位按摩護(hù)理：術(shù)后6 h，護(hù)理人員可取足三里為主穴，采用按、壓、揉等手法給予按摩，10～15 min/次，促進(jìn)胃腸蠕動功能恢復(fù)[2]。（3）健康教育：護(hù)理人員在術(shù)后要加強(qiáng)對患者的健康教育，在普及疾病知識的同時(shí)提高患者的治療依從性。（4）心理護(hù)理：很多患者在治療過程中因?yàn)閷膊≈R的缺乏容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，這些情緒對治療效果的保持有著較大的負(fù)面影響，因此在治療過程中要加強(qiáng)情緒監(jiān)測，根據(jù)患者的情緒變化針對性的制定心理護(hù)理方案，讓患者在治療過程中保持積極樂觀的心理狀態(tài)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

在術(shù)后對患者的胃腸蠕動功能恢復(fù)過程中的排氣時(shí)間、住院時(shí)間、腹脹發(fā)生率等基礎(chǔ)指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄分析。在患者出院前1天使用《護(hù)理滿意度調(diào)查表》進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，總分為100分，60分以下為不滿意，60～85分為滿意；85分以上為非常滿意，總滿意度=（滿意+非常滿意）÷例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 23.0處理相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 胃腸蠕動功能恢復(fù)情況對比

觀察組患者的胃腸蠕動功能恢復(fù)情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的胃腸蠕動功能恢復(fù)情況對比[±s，n（%）]

表1 兩組患者的胃腸蠕動功能恢復(fù)情況對比[±s，n（%）]

組別 例數(shù) 排氣時(shí)間（h）腹脹發(fā)生率[n（%）]住院時(shí)間（d）觀察組 49 16.75±2.1 1（2.04） 3.57±0.61對照組 49 27.4±1.91 8（16.32） 7.45±0.56 t/ 26.262 5.995 32.799 P/ 0,000 0.036 0.000

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對比

觀察組患者的護(hù)理滿意度（92.22%）高于對照組（78.89%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3 討 論

胃腸蠕動指我們的腸道的波狀收。腸的蠕動包括大腸和小腸，大腸的蠕動是指食物被消化后進(jìn)入大腸等待被排出體外，小腸的蠕動是指食物從胃里邊經(jīng)過初次消化進(jìn)入到小腸。因此，加速我們的腸胃蠕動，有利于我們更好的消化食物，防止食物堆積在我們身體里，對身體造成影響[4]。婦產(chǎn)科患者在進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)之后其胃腸蠕動功能會有一定程度的減弱。如果術(shù)后不根據(jù)患者的術(shù)后情況進(jìn)行針對性的護(hù)理，在增加患者并發(fā)癥發(fā)生率的同時(shí)會導(dǎo)致患者的免疫力下降[5]。這樣會延長患者的住院時(shí)間，在增加患者治療支出的同時(shí)對醫(yī)院的醫(yī)療資源也造成了一定程度的浪費(fèi)。

醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展不僅促進(jìn)了傳統(tǒng)的手術(shù)方法的優(yōu)化，而且使得大多數(shù)異物人員認(rèn)知到對婦產(chǎn)科腹腔鏡患者進(jìn)行綜合干預(yù)護(hù)理的必要性。在本次研究婦產(chǎn)科腹腔鏡術(shù)后促進(jìn)患者胃腸蠕動功能恢復(fù)過程中使用綜合護(hù)理干預(yù)效果的過程中，以98例患者作為研究實(shí)例，在對所有患者實(shí)施常規(guī)術(shù)后護(hù)理之后，給予觀察組患者綜合干預(yù)護(hù)理。在護(hù)理過程中與常規(guī)護(hù)理相比較，綜合干預(yù)護(hù)理不再是以治療需求作為實(shí)際工作的出發(fā)點(diǎn)，而是以個(gè)體患者的護(hù)理需求作為制定護(hù)理方案的基礎(chǔ)依據(jù)[6]。常規(guī)護(hù)理的護(hù)理工作展開的核心要點(diǎn)是治療需求，在治療過程中會根據(jù)實(shí)際的治療需求去進(jìn)行針對性的護(hù)理，護(hù)理工內(nèi)容具有一定的同一性，對于患者的一些個(gè)性化需求是處于忽略狀態(tài)的，隨著醫(yī)學(xué)理念的完善，很多醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識到患者個(gè)性化護(hù)理的重要性，例如心理護(hù)理，患者的心理狀態(tài)對后期的治療效果有著直接影響，在治療過程中對患者進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理有一定的必要性。綜合干預(yù)護(hù)理在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加了穴位按摩、飲食護(hù)理、健康教育護(hù)理內(nèi)容。在護(hù)理過程中保證患者營養(yǎng)攝入足夠的前提下，通過穴位按摩來加快患者的恢復(fù)速度，使用健康教育來增加患者的治療依從性。通過對研究成果中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析可知：以促進(jìn)術(shù)后胃腸蠕動功能恢復(fù)為目的，對婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，臨床效果值得肯定。

在婦產(chǎn)科腹腔鏡術(shù)后促進(jìn)患者胃腸蠕動功能恢復(fù)過程中使用綜合護(hù)理干預(yù)的效果顯著，對促進(jìn)患者病情恢復(fù)有積極性作用，值得在臨床中推廣應(yīng)用。