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        慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的臨床治療分析

        2020-10-23 16:17:46南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院421001周芳陳林譚小武賈遠(yuǎn)航劉青
        首都食品與醫(yī)藥 2020年12期
        關(guān)鍵詞:限值健康狀況呼吸衰竭

        南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院(421001)周芳 陳林 譚小武 賈遠(yuǎn)航 劉青

        基金項(xiàng)目:湖南省衛(wèi)生健康委2019年度科研計(jì)劃課題項(xiàng)目;課題名稱:慢阻肺氣道黏液高分泌中白介素-8調(diào)節(jié)黏蛋白MUC5ac表達(dá)的信號(hào)通路研究(課題編號(hào):C2019099)

        在呼吸系統(tǒng)疾病當(dāng)中,常見的疾病之一即為慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭[1]。慢性阻塞性肺疾病的最典型表現(xiàn)為氣道的氣流堵塞導(dǎo)致支氣管炎、肺氣腫等疾病。四十歲以上的中老年人為此病的高發(fā)人群,此病具有病死率高、致殘率高等特點(diǎn)。目前,此病的誘發(fā)機(jī)制尚未明確,但臨床上認(rèn)為與有害的顆粒引起的炎癥具有一定關(guān)聯(lián)。慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭對(duì)患者的生活自理能力及活動(dòng)能力均有不同程度的影響[2]。此病的誘發(fā)機(jī)制尚未明確。本文對(duì)我院2017年9月~2018年9月收治的100例患者展開研究,具體報(bào)道如下。

        附表 對(duì)比兩組患者的治療效果

        1 資料和方法

        1.1 臨床資料 抽取我院(2017年9月~2018年9月)收治的100例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者為觀察對(duì)象,將這100例患者隨機(jī)分為兩組,每組50例。觀察組患者男女比例為27/23;年齡范圍的上限值為74歲,下限值則為48歲,平均年齡為(52.28±3.46)歲。對(duì)照組患者的男女比例26/24;年齡范圍的上限值為75歲,下限值則為47歲,平均年齡為(52.33±3.51)歲。兩組患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)、資料的差別較?。≒>0.05),可以展開比較。

        1.2 方法 對(duì)照組采取常規(guī)的治療措施,包括:常規(guī)的吸氧治療(低流量持續(xù)性的給氧,氧流量以1~2L/h為宜),藥物指導(dǎo)(藥物的服用方式、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等),做好基礎(chǔ)護(hù)理(保持病室內(nèi)適宜的溫度、濕度,保持室內(nèi)空氣清新等)[3]。

        觀察組進(jìn)行中醫(yī)的辨證護(hù)理及治療措施,具體如下[4-7]:①采用望、聞、問、切等多種方式對(duì)本組患者的病情進(jìn)行觀察,根據(jù)患者的具體情況,將患者的疾病進(jìn)行中醫(yī)的辨證分類,針對(duì)其具體情況為本組患者制定個(gè)性化中醫(yī)治療方案。②痰濕雍肺類型的患者給予茯苓10g、橘紅8g、姜半夏15g、厚樸8g、陳皮10g,加入500ml的水文火煎煮,一日兩次,一次150ml,服用一個(gè)療程(約14日)。③痰熱雍肺類型的患者給予川貝母10g、麥冬8g、瓜萎15g、桔梗8g、法半夏10g,加入500ml的水文火煎煮,一日兩次,一次150ml,服用一個(gè)療程(約14日)。④痰熱雍肺合并氣滯血瘀類型的患者給予橘紅8g、瓜萎15g、當(dāng)歸5g、桔梗8g、紅花5g、陳皮10g,加入500ml的水文火煎煮,一日兩次,一次150ml,服用一個(gè)療程(約14日)。

        1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行分析、觀察。評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn):顯效:病情能夠得到最基本的控制,各項(xiàng)生命體征得到恢復(fù),健康狀況得到顯著的改善。有效:患者的健康狀況有一定程度的好轉(zhuǎn),各項(xiàng)生命體征也有所恢復(fù)。無效:患者的健康狀況沒有任何的好轉(zhuǎn),甚至發(fā)生病情的惡化,各項(xiàng)生命體征數(shù)據(jù)均不穩(wěn)定。治療有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究采用SPSS20.0處理數(shù)據(jù),“%”表示計(jì)數(shù)資料并用卡方值檢驗(yàn)。用P<0.05表示組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        觀察組患者的治療有效率96%(顯效33例,有效15例)優(yōu)于對(duì)照組患者的72%(顯效25例,有效11例),兩組的各項(xiàng)數(shù)據(jù)、指標(biāo)存在高度的對(duì)比性,P<0.05。詳見附表。

        3 討論

        慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭是臨床上最普遍的呼吸道疾病之一,此病的病程長、遷延不愈,對(duì)患者及家屬的生理、經(jīng)濟(jì)、心理均造成較為嚴(yán)重的影響[8]。在中醫(yī)上慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭又稱“閉證”、“肺脹”等,多數(shù)的患者存在腎陽虧虛、腎氣不足的癥狀[9]。本文對(duì)100例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者進(jìn)行分組研究發(fā)現(xiàn),觀察組的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者治療的效果為:顯效33例;有效15例;無效2例;治療的效率為96%。對(duì)照組的患者則為:顯效25例;有效11例;無效14例;治療的效率為72%。因此,中醫(yī)的辨證護(hù)理及治療方式對(duì)改善患者的治療效果及健康狀況具有重要的作用。

        綜上所述,給予慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的病人進(jìn)行中醫(yī)的辨證護(hù)理及治療對(duì)改善患者的治療效果具有積極的意義。

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