河南電力醫(yī)院（450052）徐真真

血糖作為機體活動的的重要能源支持部分，為組織器官能量的主要來源，營養(yǎng)物質(zhì)不間斷的循壞提供，才能確保人體的正常代謝，血糖水平的高低已經(jīng)成為評定身體健康程度和營養(yǎng)水平的標(biāo)準(zhǔn)。特別是妊娠期的女性，因為在妊娠期間攝入的營養(yǎng)物質(zhì)過于豐富，胰島素的分泌也逐漸出現(xiàn)了供不應(yīng)求的狀態(tài)，妊娠期糖尿病的患病人數(shù)不斷上升，及時的監(jiān)測血糖對于治療方案的定制十分關(guān)鍵。對于血糖的監(jiān)測臨床上常采用快速血糖儀和全自動生化儀進行檢測，及時的檢測為妊娠期糖尿病婦女選定好最佳的治療時機奠定了基礎(chǔ)。本文通過對我院收治的妊娠期糖尿病患者200例進行分析，評定在臨床血糖檢驗中分別應(yīng)用快速血糖儀和全自動生化儀的應(yīng)用價值，具體報道如下。

1 基本資料和方法

1.1 基本資料 將我院于2018年2月～2019年3月期間收治的妊娠期糖尿病患者200例作為本次研究對象，按照使用檢驗方法的不同，將其平分為實驗組（n=100）和參照組（n=100）。其中年齡最大43歲，最小23歲，平均年齡在（28.3±5.1）歲，病程3～40周，對比兩組患者的基本資料差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可以比較。

1.2 方法 實驗所采用的快速血糖儀為羅氏診斷產(chǎn)品(上海)有限公司生產(chǎn)，并且使用統(tǒng)一試紙；全自動生化儀采用BECKMAN COULTER的AU680型號及原產(chǎn)相應(yīng)的試劑。實驗正式開始需要依據(jù)治療的要求為患者進行隨機采血的檢查，分別進行兩種血糖的檢驗方法。先對患者行快速血糖儀檢測空腹血糖水平，進行空腹血糖檢驗之前要求患者保持空腹?fàn)顟B(tài)8～10小時[1]，在患者的肢體末端進行采血，多以指尖采血為主，將試紙測試部位全部浸潤血液之后再讀取相應(yīng)的數(shù)值，在十五分鐘之后對患者行全自動生化儀檢測空腹血糖的操作，抽取患者的靜脈血，在患者體位舒適時選擇適合的血管，將真空干燥管作為采集的容器，內(nèi)不含有任何抗凝劑，等待采血完成之后，將血液進行離心處理，離心完成之后，將得到可供實驗分析用的血清，分離于試管的上層。在實驗的過程中應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程，來完成血糖水平的檢測，每一種檢驗方法需要進行3次檢測，將檢驗結(jié)果平均計算后，才能得到較為準(zhǔn)確的檢驗結(jié)果[2]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 應(yīng)用Statistical Product and Service Solutions18.00軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料依據(jù)正態(tài)分布檢驗（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式，記錄首次檢測兩種檢驗方法結(jié)果、第三次檢測兩種檢驗方法的平均值，予以t檢驗，組間對比P＜0.05判定為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 首次檢測兩種檢驗方法結(jié)果對比 通過附表1數(shù)據(jù)可知，參照組的檢驗結(jié)果比實驗組的檢驗結(jié)果稍高，組間的檢驗結(jié)果不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

2.2 第三次檢測兩種檢驗方法的平均值對比附表2數(shù)據(jù)證實，兩種檢驗方法經(jīng)過三次檢測取其平均值，組間的血糖水平不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

血糖即血液中的葡萄糖，血糖的成分大多為葡萄糖，是人體各個組織細(xì)胞活動所需的能量。血糖水平調(diào)節(jié)能夠改變患者的各項機體平衡，為了讓人體正常的生理代謝能夠一直處于穩(wěn)定的狀態(tài)，需要源源不斷地進行能量供給，糖原作為能量供給的主要途徑之一，能夠保證代謝的穩(wěn)定[3]。血糖也是用于評定人體中血液血糖含量的金標(biāo)準(zhǔn)，能夠較為直接地將患者的病情變化呈現(xiàn)，只有將血糖維持在合理的范圍之中，才能確保機體的新陳代謝正常發(fā)展，滿足人體的能量所需，但是處于妊娠期的女性對能量的需求會高于正常機體，一旦內(nèi)分泌調(diào)節(jié)出現(xiàn)延緩，就會造成血糖的控制不良[4]。不正常的血糖水平對機體的代謝能力影響最為嚴(yán)重，對能量的需求也出現(xiàn)了偏差，特別是妊娠期的女性，被確診為妊娠期糖尿病，不論是對自我還是胎兒都有著嚴(yán)重的威脅。所以必須要對患者的血糖水平進行正常的評估，才能及時的治療疾病，預(yù)防和幫助疾病盡快恢復(fù)，保證患者的健康。目前臨床上常采用快速血糖儀與全自動生化分析儀對血糖進行檢測，從本次的實驗發(fā)現(xiàn)差別并不大。

附表1 首次檢測兩種檢驗方法結(jié)果對比

附表2 第三次檢測兩種檢驗方法的平均值對比

本次實驗數(shù)據(jù)證實，第一次行檢測，采用快速血糖儀的血糖值為（7.915±1.636）mmol/L，采用全自動生化分析儀血糖值為（7.897±1.644）mmol/L，組間檢驗結(jié)果對比不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；當(dāng)行三次血糖檢測之后取其平均值，采用快速血糖儀的血糖值為（7.743±1.532）mmol/L，采用全自動生化分析儀血糖值為（7.922±1.479）mmol/L，組間的血糖水平不具備差異（P＞0.05），說明不論是快速血糖儀還是全自動生化分析儀，在治療中進行血糖的檢測沒有任何區(qū)別，都有一定的診斷價值。但是，全自動生化分析儀的主要適用對象為住院患者和大量的體檢檢驗的血糖患者，由于需要靜脈采血，受專業(yè)性限制，不能被大量的使用，并且所得的檢驗結(jié)果也需要一定的時間，對于患者在日常監(jiān)測血糖的變化并不方便。然而，快速血糖儀則能很好的解決這一問題，操作流程十分簡單，檢測的范圍也比較廣，全血、血清、血漿等樣本的檢測均能被滿足[5]。通過本次實驗數(shù)據(jù)還能看出，快速血糖儀的檢驗結(jié)果可信度也較高，消耗也比較低，能夠減輕患者的經(jīng)濟壓力。同時，快速血糖儀的檢驗結(jié)果有時效性，當(dāng)場檢測就能得出結(jié)果，能夠縮短檢測時間，對于病情的快速診斷起到較好的作用，操作方式也十分簡單，即使在搶救也能得出檢驗結(jié)果，為治療提供依據(jù)，從而能夠有效地避免在治療方案的制定中出現(xiàn)紕漏，對于妊娠期的糖尿病患者起到了保護作用，更能讓胎兒健康成長?？焖傺莾x能夠降低錯診率和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，對于危重患者的入院也能立馬進行血糖檢測，有助于醫(yī)生盡快診斷，避免醫(yī)生在不確診的情況下對患者進行葡萄糖的輸注，加重患者的病情，甚至是死亡的速度，從源頭上避免了醫(yī)療糾紛。

綜上所述，在臨床血糖檢驗中，應(yīng)用快速血糖儀與全自動生化分析儀檢測結(jié)果并無區(qū)別，其中快速血糖儀的操作更為簡便，消耗低，時效高，在家中患者也能自我進行檢測，對自身的病情能夠得到較好的了解和掌控，緩解了其經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。