尹華

結(jié)核病是一種由結(jié)核桿菌感染引起的病癥，其具有慢性傳染的特點(diǎn)，常見患病人群為青年人群。患者在患病期間需要服用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，那么在服用過程中需要注意哪些事項(xiàng)呢？下面就為大家介紹一下在服用常見抗結(jié)核藥物過程中的注意事項(xiàng)吧！

服用異煙肼時(shí)的注意事項(xiàng)

1、患者按照常規(guī)劑量服用異煙肼時(shí)，可以不用追加服用維生素B6，主要是為了避免異煙肼的抗菌活力受到影響。

2、如果患者患有的結(jié)核病為血行播散型，在服用異煙肼應(yīng)該適當(dāng)加量，并且將療程進(jìn)行延長(zhǎng)，大概需延長(zhǎng)至1年到1年半，同時(shí)還要對(duì)患者的肝功能進(jìn)行密切觀察;需要注意的是，肝功能不良以及孕婦不可服用。

3、在引導(dǎo)患者服用異煙肼之前，一定要對(duì)患者的精神狀況以及神經(jīng)系統(tǒng)等進(jìn)行全面檢查，避免患者在服用異煙肼期間出現(xiàn)不良反應(yīng)。

4、患者在服用異煙肼的時(shí)候，需要空腹頓服，主要是為了提升藥物的血藥濃度;另外，因?yàn)榭顾犷愃幬飼?huì)抑制異煙肼的吸收，因此二者不可同時(shí)服用。

5、該藥物與雙香豆素類抗凝血藥以及苯妥因等藥物同時(shí)服用時(shí)，會(huì)抑制其代謝，從而導(dǎo)致以上藥物的血藥濃度提升，同時(shí)也會(huì)提升以上藥物的藥效。

6、該藥物與皮質(zhì)激素同時(shí)服用，會(huì)受到抑制，導(dǎo)致其藥效降低。

服用利福類藥物時(shí)的注意事項(xiàng)

1、在服用利福類藥物時(shí)，應(yīng)該空腹服用，主要是為了避免胃內(nèi)食物影響到藥物的吸收;通常在用餐2小時(shí)之前服用該類藥物。

2、患者在服用利福類藥物之后，應(yīng)該定期為其進(jìn)行肝功能檢測(cè)。

3、由于利福類藥物會(huì)影響到降糖藥以及避孕藥等藥物的代謝，因此在服用這些藥物的時(shí)候，應(yīng)該適當(dāng)調(diào)整利福類藥物的服用劑量。

4、由于利眠寧等藥物會(huì)對(duì)利福類藥物的吸收以及血藥濃度造成影響，因此患者在同時(shí)服用這些藥物的時(shí)候，應(yīng)該與利福類藥物錯(cuò)開服用時(shí)間，通常要間隔8個(gè)小時(shí)。

5、利福類藥物中有一種藥物為利福噴汀，該藥物可在進(jìn)食后服用，主要是因?yàn)榫哂幸欢ǖ闹苄?，在吃過東西之后再服用能夠促進(jìn)其吸收。

6、因?yàn)榛颊咴诜美ｎ愃幬镏螅蛞阂约捌渌x液體會(huì)呈現(xiàn)橘紅色，因此在指導(dǎo)患者服用之前需向其進(jìn)行說明。

服用吡嗪酰胺藥物時(shí)的注意事項(xiàng)

1、吡嗪酰胺應(yīng)該和異煙肼以及利福類藥物進(jìn)行聯(lián)合服用，主要是因?yàn)橹环眠拎乎０窌?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)耐藥性。

2、在服用吡嗪酰胺期間，要讓患者多飲飲水;一旦在服用期間患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，要立即向醫(yī)生反饋，并遵從醫(yī)囑服用相關(guān)緩解疼痛的藥物。

3、由于吡嗪酰胺具有一定的毒性作用，所以要控制好用量，一般每天服用劑量不可>1.5g。

4、在服用吡嗪酰胺期間，需要定期為患者進(jìn)行肝功能以及血尿酸檢查。

服用乙胺丁醇藥物時(shí)的注意事項(xiàng)

1、為增加乙胺丁醇的療效，需要與其他抗結(jié)核藥物配合服用，從而避免耐藥性的出現(xiàn)。

2、在患者服用乙胺丁醇期間，要定期為患者進(jìn)行視力等檢查，尤其是老年人以及糖尿病患者;一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)視覺問題，需要較少藥量，或者停止用藥，同時(shí)還需要采取有效措施對(duì)患者的視覺問題進(jìn)行治療。

3、由于氫氧化鋁會(huì)影響到乙胺丁醇的藥效，所以二者不可同時(shí)服用。

服用鏈霉素藥物時(shí)的注意事項(xiàng)

1、鏈霉素藥物通常在強(qiáng)化期為患者使用，并且需要與其他抗結(jié)核藥物進(jìn)行聯(lián)合服用。

2、在引導(dǎo)患者服用鏈霉素藥物之前，需要對(duì)其進(jìn)行皮試實(shí)驗(yàn)，避免患者存在鏈霉素過敏問題。

3、鏈霉素藥物不可作為注射用藥。

4、盡量不讓老年人以及具有腎功能障礙的患者服用鏈霉素藥物;如果一定要使用該藥物，應(yīng)該降低服用劑量，或者采用間歇式服用方式，并定期對(duì)患者堿性腎功能以及尿常規(guī)檢查。

5、因?yàn)殒溍顾厮幬锬軌蛟趬A性環(huán)境內(nèi)起到殺菌、抑菌的作用，所以當(dāng)患者的胸腔經(jīng)過堿性溶液沖洗后，可在其內(nèi)注入鏈霉素藥物，對(duì)結(jié)核性膿胸有很好的治療作用。

6、在引導(dǎo)患者服用鏈霉素藥物之前，需要告知患者該藥物存在的毒副作用，一旦發(fā)現(xiàn)患者服用期間出現(xiàn)異常，要立即停止用藥。

服用卡那霉素和阿米卡星藥物時(shí)的注意事項(xiàng)

1、應(yīng)與其他抗結(jié)核藥物配合服用，并且要合理安排服用順序。

2、卡那霉素和阿米卡星藥物的服用注意事項(xiàng)與鏈霉素藥物服用事項(xiàng)相同。

服用卷曲霉素藥物時(shí)的注意事項(xiàng)

1、患者在用藥期間需要定期進(jìn)行電解質(zhì)檢查。

2、卷曲霉素藥物需要與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)合服用。

3、在服用過程中一定要控制好劑量以及療程，避免對(duì)患者生命健康造成影響。

服用對(duì)氨基水楊酸鈉藥物時(shí)的注意事項(xiàng)

1、應(yīng)與其他抗結(jié)核藥物配合服用。

2、由于對(duì)氨基水楊酸鈉藥物會(huì)影響到利福類藥物的吸收，因此在將二者進(jìn)行聯(lián)用時(shí)，應(yīng)該注意服用間隔，通常為8個(gè)小時(shí)。

3、由于對(duì)氨基水楊酸鈉藥物遇熱會(huì)分解，而且遇光會(huì)變色，所以在使用過程中要避免光照;一旦發(fā)現(xiàn)藥物變色，則不可再使用。

4、患者在使用期間出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)時(shí)，應(yīng)該及時(shí)停止用藥，并且要根據(jù)患者變態(tài)反應(yīng)的癥狀進(jìn)行有效治療。

5、在使用期間，患者需要定期進(jìn)行肝腎功能檢查。

服用丙硫異煙胺藥物時(shí)的注意事項(xiàng)

1、如果患者存在胃腸反應(yīng)問題，應(yīng)該在服用期間與抗酸藥等進(jìn)行配合服用，從而減輕患者的胃腸反應(yīng)。

2、如果患者存有營(yíng)養(yǎng)不良等問題，盡量不要使用該類藥物;如果一定要服用，需要定期為患者進(jìn)行肝功能檢查。

3、在引導(dǎo)患者服用丙硫異煙胺藥物之前，需要對(duì)其精神狀態(tài)以及神經(jīng)系統(tǒng)等進(jìn)行全面檢查，避免服用后出現(xiàn)不良反應(yīng)。

服用環(huán)絲氨酸藥物時(shí)的注意事項(xiàng)

1、患者在服用該類藥物期間，要密切關(guān)注患者的身體狀況，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，要立即進(jìn)行治療。

2、應(yīng)與其他抗結(jié)核藥物進(jìn)行聯(lián)合服用。

3、該類藥物與異煙肼進(jìn)行聯(lián)合服用時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，因此要密切關(guān)注患者的神經(jīng)系統(tǒng)等。

服用喹諾酮藥物藥物時(shí)的注意事項(xiàng)

1、患者在服用喹諾酮藥物期間，應(yīng)該避免日光直射，因此可涂抹一些防曬霜等，主要是為了預(yù)防患者出現(xiàn)光敏毒性。

2、該類藥物不可與含有鋁、鎂、鐵、鋅等成分的藥物同時(shí)服用，主要是為了避免喹諾酮藥物吸收受到影響。

3、由于喹諾酮藥物會(huì)影響到茶堿的消除，因此在與茶堿類藥物同時(shí)服用時(shí)，要對(duì)服用劑量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，并做好血藥濃度監(jiān)測(cè)工作，避免患者出現(xiàn)茶堿中毒問題。

4、在引導(dǎo)患者服用該類藥物之前，需要對(duì)患者的病史進(jìn)行詢問，避免服用期間出現(xiàn)不良反應(yīng)。