張萍

摘 要：目的：探究護士分層管理對消化內科護理質量的影響。方法：隨機選取2019年1月至2020年1月到我院消化內科就診的患者100名，分別納入對照組（50人）和實驗組（50人），展開對照實驗。結果：接受采用護士分層管理模式下的護理的實驗組在患者滿意度、護士行為評分以及護理質量評分等方面都優(yōu)于采用常規(guī)護士管理模式的對照組。結論：護士分層管理模式有助于提升消化內科的護理質量，具有臨床應用價值。

關鍵詞： 護士分層管理模式;消化內科;護理質量;患者滿意度

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2019年1月至2020年1月到我院消化內科就診的患者100名，分別納入對照組（50人）和實驗組（50人），展開對照實驗。兩組患者的基礎資料對比不具統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。基礎數據如下：

1.2對照實驗方法

1.2.1對照組

對照組采用常規(guī)護士管理方式，要求護士遵守相應的管理制度，完成常規(guī)護理流程。

1.2.2實驗組

（1）護士分層的標準和依據

護士分層管理模式在消化內科護理中的應用，首先需要明確器分層的標準和依據。護士分層管理可以根據學歷、工作年限、護理能力以及患者評價等多個維度展開，綜合評價護士能力和水平，然后根據最終評定結果進行分層。居于最高層次的擔任護士長職務，居于中間層次的擔任責任主管護士，居于最末層次的擔任責任護士。這樣一來，能夠讓不同層次的護士發(fā)揮所能，也能激勵護士不斷提升個人護理能力和技術水平，實現(xiàn)層級躍升。

（2）不同層次護士的工作職責界定

首先，護士長需要統(tǒng)籌整個消化內科的護理工作，包括但不限于科室日常管理以及規(guī)章制度的制定和執(zhí)行、護理知識培訓和技能考核、綜合評定護士工作表現(xiàn)等。其次，責任主管護士需要加強與患者的溝通，了解患者的心理狀態(tài)和治療進度等，做好主管護士的監(jiān)督管理工作，根據患者的實際情況制定或者調整護理方案，提升護理方案的針對性和有效性。最后，責任護士需要遵循護士長制定的規(guī)章制度以及醫(yī)院制度，按照責任主管護士制定的護理方案，做好具體的護理工作和身體檢查等基礎護理工作。

1.3觀察指標

觀察并記錄患者滿意度、護士行為以及護理質量，這些都可以通過科室自制的問卷調查完成。問卷調查滿分為10分，其中患者滿意度問卷調查中，8分及以上是非常滿意，6分及以上是滿意，5分是一般，4分及以下是不滿意。護士行為以及護理質量評分中，滿分同樣是10分，分數越高表示行為越專業(yè)或者護理質量越好。

1.4統(tǒng)計學方法

用SPSS22.0軟件對研究中數據進行分析處理，如果P<0.05，表示數據差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 護士護理指標統(tǒng)計結果

通過對照實驗以及數據統(tǒng)計結果，采用護士分層管理方式展開的護理工作明顯優(yōu)于采用常規(guī)護士管理方式下的護理工作，即實驗組的護士護理指標優(yōu)于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體數據見下表2：

2.2 觀察結果分析

通過護士分層管理的方式，大部分患者在問卷調查中打下了高分，對于護理結果非常滿意。在護理質量方面，實驗組也是優(yōu)于對照組，經過更為精細化的護理管理，患者遵醫(yī)意愿顯著提升，也為更為良好的臨床工作提供了幫助，患者能夠更好地配合治療工作，大大提升了護理質量。在護士行為方面，由于開展了分層管理的模式，強化了護士的工作監(jiān)督和知識技能培訓，其在專業(yè)知識和工作態(tài)度等方面的表現(xiàn)也更為良好，護士行為評分也是實驗組優(yōu)于對照組。

3.討論

消化內科的患者病因呈現(xiàn)多樣化的特點，如果采用千篇一律的護理方式，會影響護理效果，嚴重者甚至會影響患者的治療進程。護士作為與患者密切接觸的醫(yī)務人員，對于患者的心理狀態(tài)和身體狀態(tài)了解較為透徹，如果能夠發(fā)揮護士在消化內科護理中的主觀能動性，則有助于提升其護理質量。但是，受限于學歷、護理能力和工作經驗等主客觀因素，并不是所有的護士都能夠針對患者的實際情況制定相應的護理方案。為了有效發(fā)揮護士的價值，在消化內科護理中采用護士分層管理的方式，根據不同層次護士的能力和特點，為其安排相應的工作，能夠有效發(fā)揮人才作用和價值。在這一過程中，還需要做好護士監(jiān)督體系的建設，保證不同層次的護士堅守崗位，切實履行相應的工作職責。

綜上所述，護士分層管理，能夠人盡其才，是未來護理工作中的重要發(fā)展趨勢。通過對比實驗，我們也可以看到采用不同的護士管理模式，患者滿意度、護士行為評分以及護理質量之間的差距。護士分層管理模式在消化內科護理工作中的應用具有重要實踐價值，有助于提升護理質量、患者滿意度和患者遵醫(yī)意愿。

參考文獻

[1]曾雪珍.精細化管理在消化內科護理中的應用效果研究[J].臨床醫(yī)學工程，2020，27（07）：947-948.

[2]張榮.探究優(yōu)質護理在消化內科護理管理中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（24）：174.