趙鵬飛

【摘 要】目的：探究醫(yī)院藥房藥品管理中應(yīng)用調(diào)劑管理與藥學(xué)監(jiān)護(hù)的效果。方法：將我院于2017年1月至2018年1月期間的藥品管理記錄治療200例作為對照組對象，將我院于2018年2月至2019年2月期間的藥品管理記錄治療200例作為觀察組對象，觀察組實(shí)施應(yīng)用調(diào)劑管理與藥學(xué)監(jiān)護(hù)，對照組實(shí)施常規(guī)管理，對比觀察兩組藥品管理質(zhì)量與管理時(shí)間及錯(cuò)誤事件發(fā)生率。結(jié)果：觀察組管理時(shí)間（藥品盤點(diǎn)時(shí)間、調(diào)劑時(shí)間、等藥時(shí)間）明顯少于對照組（P<0.05），觀察組錯(cuò)誤事件發(fā)生率（錯(cuò)拿藥物、漏藥、藥品混淆、調(diào)劑錯(cuò)誤）明顯少于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在醫(yī)院藥房藥品管理中應(yīng)用調(diào)劑管理與藥學(xué)監(jiān)護(hù)，有效提升管理效率，降低管理錯(cuò)誤發(fā)生率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院藥房;藥品管理;調(diào)劑管理;藥學(xué)監(jiān)護(hù)

【中圖分類號(hào)】R584.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）10-288-01

門診藥房是藥學(xué)服務(wù)最重要的窗口，門診藥品的服務(wù)水平以及服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院的形象代表，同時(shí)能減少以要養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象發(fā)生，提升藥師的地位是主要環(huán)節(jié)之一，因此讓門診藥房的管理效率有效提升，尤為關(guān)鍵，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)主要為專業(yè)性，經(jīng)濟(jì)性以及管理性，需要積極開展管理工作，能以此保證醫(yī)院的發(fā)展穩(wěn)定[1-2]。本次研究主要分析了醫(yī)院藥品管理中應(yīng)用調(diào)劑管理以及醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)的效果，從而希望能夠使藥房服務(wù)水平提升，使用藥錯(cuò)誤率大大降低，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院于2017年1月至2018年1月期間的藥品管理記錄治療200例作為對照組對象，對照組：男105例，女95例，年齡最小為9個(gè)月，最大為90歲，普通感冒發(fā)熱52例，婦科疾病60例，泌尿疾病30例，心腦血管疾病28例，其他疾病30例;將我院于2018年2月至2019年2月期間的藥品管理記錄治療200例作為觀察組對象，其中男110例，女90例，年齡最小為10個(gè)月，最大為86歲，普通感冒發(fā)熱50例，婦科疾病60例，泌尿疾病32例，心腦血管疾病28例，其他疾病30例，兩組般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），兩組資料具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)管理，觀察組給予調(diào)劑管理及藥學(xué)監(jiān)護(hù)：①藥學(xué)服務(wù)以患者為中心，提高優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，采用個(gè)體化給藥嚴(yán)格監(jiān)測，苯巴比妥、氨茶堿，苯妥英鈉的血液濃度，使臨床治療效果提升，同時(shí)監(jiān)測患者的用藥不良反應(yīng)，及時(shí)上報(bào)不良反應(yīng)，并分析總結(jié)產(chǎn)生不良反應(yīng)的原因，積極與藥師進(jìn)行溝通，并在輸液反應(yīng)進(jìn)行時(shí)分析，同時(shí)對患者的藥污染輸液用具以及護(hù)理人員操作其中的錯(cuò)誤及不合理處進(jìn)行總結(jié);②加強(qiáng)藥師的培訓(xùn)工作，充分了解臨床藥師的藥學(xué)服務(wù)作用，同時(shí)對藥師的工作內(nèi)容，工作地點(diǎn)不應(yīng)單單在藥房，應(yīng)該逐步深入到臨床當(dāng)中，據(jù)對進(jìn)行具體情況分析，與護(hù)士、臨床醫(yī)師以及患者進(jìn)行溝通，并對患者的健康進(jìn)行密切觀察，在醫(yī)院的門診藥房中設(shè)置咨詢點(diǎn)，與患者進(jìn)行交流，同時(shí)為患者提供專業(yè)的藥學(xué)咨詢服務(wù)，定期組織開展臨床藥方分析處方，積極開展各類案例分析講座以及藥學(xué)發(fā)展史講座，同時(shí)通過報(bào)紙，學(xué)術(shù)論刊以及網(wǎng)絡(luò)使醫(yī)護(hù)人員以及患者充分了解藥物知識(shí);③藥品調(diào)劑管理制定完善的藥品調(diào)劑規(guī)制度，同時(shí)，藥房在存放藥品的時(shí)候，應(yīng)該將不同的藥品根據(jù)用途進(jìn)行分類，采用不同顏色的標(biāo)識(shí)進(jìn)行區(qū)分;④藥品的錯(cuò)誤給予事件預(yù)防，在藥品發(fā)放時(shí)能夠盡量避免錯(cuò)誤，能有效使服務(wù)質(zhì)量提高，首先對藥品錯(cuò)誤的原因進(jìn)行分析，并找其根源，最終制定有效的預(yù)防策略，安排專業(yè)的人員進(jìn)行藥品的清點(diǎn)，對藥品的有效期，批號(hào)及數(shù)量進(jìn)行準(zhǔn)確的記錄，保證藥品的有效期，在藥品差錯(cuò)事件時(shí)，應(yīng)該及時(shí)上報(bào)找回藥品，并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

1.3 觀察指標(biāo)

對比觀察兩組藥品管理質(zhì)量與管理時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次探究醫(yī)院藥房藥品管理中應(yīng)用調(diào)劑管理與藥學(xué)監(jiān)護(hù)的效果調(diào)查數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行處理分析，采用（x±s）表示管理質(zhì)量與管理時(shí)間。，使用t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，錯(cuò)誤事件發(fā)生率行卡方檢驗(yàn)，用（n%）表示，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之無意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組與對照組管理時(shí)間比較

觀察組藥品盤點(diǎn)時(shí)間（1.3±0.5）min、調(diào)劑時(shí)間（4.5±0.5）min、等藥時(shí)間（10.2±2.4）min明顯少于對照組（3.5±0.7）min、（8.4±1.5）min、（26.2±6.0）min、（t=36.1677、34.8826、35.0150，P=0.0000、0.0000、0.0000）。

2.2 兩組患者錯(cuò)誤事件發(fā)生率比較

觀察組錯(cuò)誤事件發(fā)生率3%，錯(cuò)拿藥物1例、漏藥1例、藥品混淆2例、調(diào)劑錯(cuò)誤2例，明顯少于對照組錯(cuò)誤事件發(fā)生率12.5%，5例、5例、5例、10例、（X2=12.6235，P=0.0003）。

3 討論

在患者就醫(yī)時(shí)，醫(yī)療體制逐漸改革，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要想長遠(yuǎn)的發(fā)展，就需要不斷提升自身的服務(wù)質(zhì)量，近年來人們越來越了解藥品的知識(shí)，自我保護(hù)意識(shí)越來越強(qiáng)，對藥品的安全以及效果要求越來越高，因此需要藥品的供應(yīng)模式同樣發(fā)生改變，為患者提供更好的藥品服務(wù)，合理安全以及有效的，提升患者的治療水平，促進(jìn)患者的康復(fù)，使醫(yī)院的整體形象有所提升[3-4]。

觀察組管理時(shí)間明顯少于對照組（P<0.05），觀察組錯(cuò)誤事件發(fā)生率明顯少于對照組（P<0.05）。

綜上所述，采用調(diào)劑管理和藥學(xué)監(jiān)護(hù)，能夠?qū)λ巹┛频娜粘９芾砉ぷ鬟M(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)范，同時(shí)縮短取藥等候時(shí)間，讓用藥差錯(cuò)事件大大減小，使患者的滿意度提升工作質(zhì)量以及工作效率明顯提升，同時(shí)提升了醫(yī)院的形象。

參考文獻(xiàn)

[1]蘇丙賀.醫(yī)院信息化管理模式對中藥房中藥調(diào)劑效率及不良事件的影響[J].光明中醫(yī)，2019，34（19）：3052-3054.

[2]王金，廖元冠，王大明.探討中藥配方顆粒與中藥飲片在中藥調(diào)劑管理中的效果差異[J].北方藥學(xué)，2019（10）：162-163.

[3]鮑尚雅，鐘利梅，胡少玲.門診西藥房處方調(diào)劑質(zhì)量的影響因素淺析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，29（18）：72-73.

[4]錢建春.對門診中藥房應(yīng)用PDCA循環(huán)管理法進(jìn)行管理在減少中藥飲片調(diào)劑差錯(cuò)中的效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（16）：136-137.