錢金文

【摘 要】目的：探討流感疫苗接種在流感樣癥狀發(fā)生中的預(yù)防作用和安全性。方法：將本中心2018年1月到2019年1月接收的100例接受流感疫苗接種人群作為研究組，同期選擇100例未接受流感疫苗接種的人群作為對照組。比較兩組流感樣癥狀發(fā)生率及不良反應(yīng)。結(jié)果：對照組流感樣癥狀發(fā)生率與研究組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;研究組出現(xiàn)1例局部疼痛、1例硬結(jié)和2例發(fā)熱，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.00%。結(jié)論：流感疫苗接種能夠有效預(yù)防流感樣癥狀發(fā)生，安全性高，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】流感樣癥狀;流感疫苗;不良反應(yīng);預(yù)防接種

【中圖分類號】R71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-273-01

流感屬于臨床常見病，是由流感病毒導(dǎo)致急性上呼吸道感染引起的[1]，此病具有較強(qiáng)的傳染性，患者臨床表現(xiàn)主要為上呼吸道炎癥、肺炎與高熱等，若治療不及時，將會嚴(yán)重影響患者的身體健康，甚至危及其生命安全。臨床研究證實[2]，接種流感疫苗能預(yù)防流感，但也會產(chǎn)生一定的副作用?；诖耍F(xiàn)通過探討流感疫苗接種對流感樣癥狀預(yù)防的效果和安全性，旨在提供有效的參考，內(nèi)容闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

200例研究對象入組時間由2018年1月開始，到2019年1月結(jié)束，均分成兩組，對照組男62例，女38例，年齡19～77歲，平均（44.12±1.78）歲。研究組男65例，女35例，年齡20～76歲，平均（44.57±1.03）歲。兩組一般資料對比差異小，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，符合研究指征。

1.2 方法

結(jié)合本次研究的內(nèi)容與目的，通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)，自行設(shè)計調(diào)查問卷，其內(nèi)容主要有：流感高發(fā)期是否存在急性高熱、四肢乏力、關(guān)節(jié)疼痛、鼻腔堵塞、咽喉腫痛、頭痛、咳嗽咳痰以及流鼻涕等癥狀。將調(diào)查問卷分別發(fā)放給兩組研究對象，為確保填寫內(nèi)容的真實性及問卷回收的有效性，研究者需在現(xiàn)場做好指導(dǎo)工作，最后對一年中出現(xiàn)上述癥狀的問卷進(jìn)行統(tǒng)計。另外，還要統(tǒng)計研究組接種流感疫苗后出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）結(jié)合問卷回收與統(tǒng)計結(jié)果對兩組一年內(nèi)出現(xiàn)流感癥狀的情況以及研究組接種流感疫苗后不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

通過SPSS 20.0對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，流感樣癥狀與不良反應(yīng)發(fā)生率均以計數(shù)資料%表示， χ2檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組流感樣癥狀發(fā)生情況

研究組流感樣癥狀發(fā)生率低于對照組，有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），見表1。

2.2 研究組接種不良反應(yīng)分析

研究組接種后出現(xiàn)1例（1.00%）硬結(jié)、2例（2.00%）發(fā)熱和1例（1.00%）局部疼痛，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.00%（4/100）。

3 討論

流感即流行性感冒，是由流感病毒誘發(fā)的急性呼吸道感染，患者可出現(xiàn)顯著乏力、全身疼痛、急起高熱與輕度呼吸道癥狀，此病不僅會損害呼吸系統(tǒng)，還有可能累及神經(jīng)、心血管等系統(tǒng)。流感傳播速度極快，能通過人與人接觸、空氣飛沫以及接觸被污染的物品傳播。有學(xué)者研究表明[3]，流感具有自限性，未出現(xiàn)并發(fā)癥的患者一般5～10d能夠自愈，而嬰幼兒、患有腎病、心血管疾病、慢性呼吸道疾病以及老年人（≧60歲）是感染流感病毒后極易發(fā)生并發(fā)癥的人群。臨床在診斷流感時，需與感冒相互鑒別，前者是因流感病毒誘發(fā)的，可累及患者上呼吸道而引起全身癥狀;后者則是因副流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒以及腺病毒等誘發(fā)的上呼吸道感染。流感癥狀與普通感冒相比嚴(yán)重程度更高，局部發(fā)病率高達(dá)80～90%，慢性病患者與老年群體易引起并發(fā)癥，嚴(yán)重情況下可致死[4]。

目前防治流感的方法主要為接種減毒活疫苗及藥物治療，WHO針對流感監(jiān)測系統(tǒng)報告指出：每年流感疫苗的典型株組合，在抗原變異的影響下，限制了疫苗的保護(hù)作用。流感疫苗是為了預(yù)防流感病毒而研發(fā)的，接種流感疫苗后，能預(yù)防流感病毒感染，降低流感發(fā)生率，減少疾病對患者身體的影響。接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的方法，但流感疫苗需要每年接種，方能起到預(yù)防作用。流感疫苗的作用機(jī)制為：接種疫苗后，能通過刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，增強(qiáng)免疫力，進(jìn)而有效抵御病毒。若人體再次遭受病毒侵襲，經(jīng)細(xì)胞記憶能識別此病毒，進(jìn)而產(chǎn)生抗體，有效預(yù)防病毒感染。流感疫苗接種的預(yù)防作用較理想，但也有不足之處，即存在不良反應(yīng)，若接種流感疫苗后，出現(xiàn)局部紅腫、肌肉疼痛和發(fā)熱等癥狀，需及時接受對應(yīng)的處理。通過分析本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組流感樣癥狀發(fā)生率2.00%明顯低于對照組，表明接種流感疫苗在預(yù)防流感樣癥狀方面有重要作用。另外，通過分析研究組不良反應(yīng)發(fā)生情況得出，患者僅出現(xiàn)4例接種不良反應(yīng)，與金淑平[5]研究中104例流感疫苗接種者不良反應(yīng)發(fā)生率4.81%比較，一致性好，表明流感疫苗接種安全性與可行性高，副作用少，適合推廣。值得一提的是，除接種流感疫苗外，人們在日常生活中也要注意個人衛(wèi)生和飲食，若患上流感，應(yīng)多攝入富含維生素、易消化且清淡的食物，勤洗手，多飲水，出門盡量戴口罩，避免去人口密集的地方，將防范措施落實到位。

總而言之，接種流感疫苗能降低流感樣癥狀發(fā)生率，不良反應(yīng)少，建議進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]姚開虎.關(guān)于流感疫苗和醫(yī)務(wù)人員常規(guī)接種流感疫苗的幾點思考[J].中國當(dāng)代兒科雜志，2018，20（11）：881-886.

[2]李萍萍，袁芳，吳鋒，等.2型糖尿病患者流感疫苗接種綜合干預(yù)效果評價[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)，2019，31（09）：930-932.

[3]黃琳娟，鄭翔，劉令初，等.椒江區(qū)老年人群流感疫苗免費接種意愿及影響因素分析[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)，2019，31（08）：806-808+812.

[4]張瑋宸，裴玉芳.秦皇島市某社區(qū)老年人群流感疫苗接種的影響因素及接種效果[J].武警醫(yī)學(xué)，2019，30（03）：215-217+220.

[5]金淑平.流感疫苗接種預(yù)防流感樣癥狀發(fā)生的效果及接種安全性研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（02）：1-2.