王業(yè)勤

【摘 要】目的： 對貧血病因診斷中采用骨髓細胞學檢驗的價值和效果進行探究。方法：本次所選的都是貧血患者，共有180人，患者在2018年12月到2019年8月期間選擇在我院進行診斷治療。按照骨髓細胞學檢驗的方法，為上述患者提供診斷服務(wù)，并對診斷結(jié)果進行分析和研究。結(jié)果：在接受骨髓細胞學檢驗后，146名患者的病因都得到了明確，確診率為81.11%。在確診的患者之中，總共包括缺鐵性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血、白血病等幾種，具體可以參考表1。結(jié)論：通過應(yīng)用骨髓細胞學檢驗，能夠有效幫助貧血病患者確診病因，為患者的治療提供準確依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】骨髓細胞學檢驗; 貧血; 價值

【中圖分類號】R556 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-261-02

在臨床之中貧血患者是比較常見的，貧血患者體內(nèi)的血紅蛋白量會降低，進而致使血紅細胞容量減少，使患者體內(nèi)的各項相關(guān)血常規(guī)指標降低，比如血紅蛋白、紅細胞等等，同時，在貧血患者中根據(jù)具體的血紅細胞形狀、血常規(guī)指標情況等還可以將其分為多種貧血類型?；颊咦陨淼纳眢w情況、飲食和所攜帶的疾病等都有可能導致患者出現(xiàn)貧血，一旦出現(xiàn)貧血情況，在初期可能會致使患者出現(xiàn)頭暈無力，面色蒼白等情況，如果貧血非常嚴重，會引起患者出現(xiàn)嚴重損傷或者死亡。所以如果出現(xiàn)貧血情況，必須迅速進行治療，明確貧血的原因，避免貧血情況的進一步惡化，及時消除不良情況。骨髓細胞學檢查指的是從患者體內(nèi)抽取適當骨髓，以此為基礎(chǔ)來進行相關(guān)檢驗，從而明確患者貧血的原因。這是因為在貧血情況能夠直接通過患者骨髓細胞的變化得到體現(xiàn)，因此在當下可以利用該方法來實現(xiàn)對貧血患者的診斷，明確患者貧血的原因和類型。

1 資料與方法

1.1 資料

參與本次研究的患者共有180人，都屬于貧血患者，患者在2018年12月到2019年8月期間選擇在本院診治。在上述患者中，男性患者98人，女性患者82人，年齡最大的患者62歲，年齡最小的患者三歲，人均年齡（46.57±8.56）歲。按照統(tǒng)計學方法對上述患者的一般資料進行P值計算，P超過0.05，說明患者在一般資料方面并沒有統(tǒng)計學中的差異性。

1.2 方法

為上述180名患者按照骨髓細胞學檢查的方法進行檢驗，詳細過程如下：按照局部麻醉要求為患者進行麻醉，為了降低骨髓穿刺定位的難度，可以將穿刺定位位置選擇在患者的骼、胸骨位置，并且該位置內(nèi)的骨髓液及骨髓細胞也非常豐富。在穿刺過程中必須嚴格按照穿刺要求，確保整個過程的無菌規(guī)范，避免給患者造成感染。遵循血常規(guī)檢測的方法對患者的相關(guān)指標進行檢測，明確掌握患者體內(nèi)各項相關(guān)指標的情況。骨髓涂片在染色完成后，需要經(jīng)過系統(tǒng)的分析和統(tǒng)計，并結(jié)合實際狀態(tài)利用化學免疫來實現(xiàn)對相關(guān)細胞組織形態(tài)的檢驗。

1.3 診斷標準

在診斷過程中可以按照《血液病學診斷及療效標準》來完成對患者骨髓細胞相關(guān)組織形態(tài)的判斷和確定。

2 結(jié)果

在本次研究中，經(jīng)過骨髓細胞學檢驗，共檢出146名患者的貧血原因和種類，剩余34名患者在經(jīng)過檢驗后并沒有出現(xiàn)細胞組織上的明顯改變，具體結(jié)果可以參考表1。

3 討論

在當下臨床血液疾病中，貧血患者極其常見，患者在出現(xiàn)貧血后，血紅細胞、血紅蛋白、人體外周血紅細胞容量等相關(guān)指標都會降低。該類疾病會出現(xiàn)在各個年齡，并且導致貧血出現(xiàn)的原因也非常多，比如營養(yǎng)不足、造血干細胞損傷、其他疾病等等。此外環(huán)境因素也會導致貧血出現(xiàn)，比如在高海拔地區(qū)容易出現(xiàn)貧血情況。在出現(xiàn)貧血問題后，患者的神經(jīng)、呼吸、消化等各相關(guān)系統(tǒng)都會出受到影響，致使患者的身體出現(xiàn)問題，如果情況嚴重還會造成生命危險。所以對于貧血情況，必須加強重視，及時進行診治，明確病因，避免病情的惡化，盡快脫離貧血狀態(tài)。通常情況下，營養(yǎng)不良所導致的貧血情況相對較少，大多數(shù)貧血都是因為其他類疾病所導致的，所以必須掌握貧血的具體原因，只有這樣才能夠為患者提供準確有效的治療。在檢查貧血患者時，需要從各個方面入手來開展相關(guān)的綜合性分析，比如細胞形態(tài)、細胞質(zhì)、細胞量、患者自身的病史、實際情況等等，這樣才可以盡可能提高診斷結(jié)果的準確性，避免出現(xiàn)誤診情況。

貧血，通常情況下是因為多種疾病共同作用于血液系統(tǒng)的結(jié)果，臨床的具體癥狀與發(fā)病源密切相關(guān)。一般來說都會利用血常規(guī)來檢測相關(guān)臨床指標，以此來查找患者貧血的原因。而骨髓穿刺細胞學檢查則能夠更加詳細細致的完成對患者貧血原因、貧血類型等方面的診斷分析，更有助于提高貧血治療的效率和效果。并且該方法適用范圍非常廣，特別是在對與造血系統(tǒng)相關(guān)問題的診斷方面，有著更加良好的效果，能夠幫助醫(yī)師準確掌握患者骨髓血細胞的形態(tài)、質(zhì)、量等情況，準確掌握患者的具體情況。

一般來說，貧血種類不同，患者的骨髓象征也會存在不同，所以通過骨髓細胞學檢驗就可以明確掌握患者的骨髓象征，以此為依據(jù)來判斷病因和種類，為貧血患者的治療提供準確依據(jù)。在本次研究中為180名患者都采用了骨髓細胞學檢驗的方法，共有146名患者經(jīng)檢驗找出了貧血的種類和原因，檢出率達到了81.11%，并且檢驗的時間也相對較短，診斷效率相對較高，有效促進了臨床貧血診斷工作水平的提高。綜上所述，在當下貧血診斷中，應(yīng)用骨髓細胞學檢驗，能夠有效幫助貧血病患者確診病因，為患者的治療提供準確依據(jù)。

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