王迪

【摘 要】目的：探究門診復(fù)方丹參注射液在慢性肺源性心臟病臨床治療中的應(yīng)用效果。方法：回顧性分析本院在2018年4月-2019年4月收治的慢性肺源性心臟病患者共48例的臨床資料，隨機(jī)將所有研究對象分成對照組和研究組，每組24例，對照組實施常規(guī)治療，研究組在對照組的基礎(chǔ)上加用復(fù)方丹參注射液治療，對比兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：經(jīng)治療研究組中患者顯效和有效例數(shù)共有23例，治療有效率為95.83%，對照組中患者顯效與有效總數(shù)是15例，治療有效率為62.50%，且研究組患者不良反應(yīng)的發(fā)生幾率更低，兩組數(shù)據(jù)對比差異明顯，p<0.05，研究具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：門診復(fù)方丹參注射液在慢性肺源性心臟病的臨床治療中有較好的應(yīng)用效果，值得臨床上的進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】復(fù)方丹參注射液;慢性肺源性心臟病;效果

【中圖分類號】R97 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-261-01

慢性肺源性心臟病又稱肺心病，患者表現(xiàn)出慢性阻塞性肺氣腫、心力衰竭以及呼吸衰竭等癥狀，肺心病的發(fā)生與進(jìn)展，是導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病患者致殘、致死的主要原因[1]。為了探討肺心病的有效治療措施，本文對2018年4月-2019年4月期間來我院就診的48例慢性肺源性心臟病患者進(jìn)行了復(fù)方丹參注射液治療效果的研究，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究將2018年4月-2019年4月作為時間段，研究對象是研究時間段內(nèi)來我院接受治療的48例慢性肺源性心臟病患者，所有患者均符合肺心病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除存在充血性心力衰竭的患者和伴有急性心肌梗死的患者。用隨機(jī)的方法將48例研究對象平均分成對照組（n=24）和研究組（n=24）。對照組中男性患者13例，女性患者11例，年齡范圍在47歲-76歲之間，平均年齡（61.23±2.34）歲，病程最長8年，最短4年，平均病程（5.37±2.42）年。研究組中男性患者12例，女性患者12例，年齡范圍在45歲-74歲之間，平均年齡（59.93±2.14）歲，病程最長9年，最短3年，平均病程（5.42±2.37）年。經(jīng)一般資料的對比分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）具有可比性。

1.2 方法

對照組應(yīng)用常規(guī)治療方法，包括氧療、祛痰、利尿、平喘、霧化吸入以及控制感染等治療[2]。研究組在對照組的基礎(chǔ)上加用復(fù)方丹參注射液，取250ml濃度為5%的葡萄糖注射液，在其中加入20ml的復(fù)方丹參注射液，靜脈滴注，每日一次。兩組患者均連續(xù)治療兩周[3]。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

對比對照組與研究組患者治療后的臨床效果以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。將臨床療效分為三個等級：皮膚水腫、雙下肢浮腫等癥狀消失，心率減慢、尿量明顯增多，動脈血氧飽和度升高、PaO2明顯升高的患者判定為顯效;上述癥狀有所好轉(zhuǎn)的患者判定為有效;上述癥狀無變化甚至加重的患者判定為無效，臨床治療有效率為患者的顯效比率與有效比率之和?；颊叩牟涣挤磻?yīng)癥狀包括皮疹、腎功能損害、惡心、嘔吐。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

統(tǒng)計學(xué)軟件使用SPSS22.0，對研究產(chǎn)生的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行分析和處理，計數(shù)資料與計量資料的表示方法分別為百分比、均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，檢驗方法分別是x2檢驗和t檢驗，當(dāng)p<0.05，組間差異明顯，研究具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者的臨床治療效果

經(jīng)治療，研究組患者的顯效例數(shù)與有效例數(shù)多于對照組，臨床治療有效率更高，p<0.05，研究具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表一：

2.2 患者的不良反應(yīng) 研究組患者不良反應(yīng)的發(fā)生次數(shù)少于對照組，組間差異明顯，p<0.05，詳見表二：

3 討論

慢性肺源性心臟病在老年群體中患病人數(shù)較多，屬于臨床上的常見病和多發(fā)疾病，疾病的發(fā)生對患者身體健康和生命安全的威脅較大，臨床上慢性肺源性心臟病的病死率約為15%[4]。隨著我國人口老齡化問題的加劇，醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)加強對慢性肺源性心臟病的重視，加大醫(yī)療研究與投入，尋找針對慢性肺源性心臟病的有效治療方法[5]。中醫(yī)理論認(rèn)為，慢性肺源性心臟病患者主要是血瘀，

疾病的發(fā)生和進(jìn)展過程中，患者全血黏度提升，紅細(xì)胞容積增高，加之缺氧的作用，容易導(dǎo)致肺動脈血栓和心功能衰竭的發(fā)生。丹參具有活血化瘀的功效，在臨床上有廣泛的應(yīng)用，作用在人體當(dāng)中，能夠改變患者的血液高凝狀態(tài)，預(yù)防肺血栓的形成[6]。在本次研究中，使用門診復(fù)方丹參注射液的研究組患者，治療有效率為95.83%，高于僅應(yīng)用了常規(guī)治療的對照組，且患者不良反應(yīng)的發(fā)生幾率（4.16%）低于對照組，數(shù)據(jù)間對比差異明顯，p<0.05，研究具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，門診復(fù)方丹參注射液在慢性肺源性心臟病中的應(yīng)用效果較明顯，能提高患者的治療有效率，值得臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2]耿志君.慢性肺源性心臟病心力衰竭的臨床治療探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（22）：180+184.

[3]吳敏，胡紅玲.不同中成藥治療肺源性心臟病急性期患者血液流變學(xué)對比[J].中國老年學(xué)雜志，2019，39（03）：513-515.

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[5]王子燕.復(fù)方丹參注射液治療慢性肺心病36例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2018，16（15）：112-113.

[6]魏婧韜.復(fù)方丹參注射液治療慢性肺源性心臟病急性加重期療效的Meta分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2017，27（11）：68-74.