胸部創(chuàng)傷急診處理的臨床觀察分析
2020-10-19 23:02:28努爾艾力艾尼
健康大視野 2020年10期
關(guān)鍵詞：分析
努爾艾力?艾尼
【摘 要】目的：探究應(yīng)用急癥處理對(duì)治療胸部創(chuàng)傷人員的臨床分析。方法：篩選我院在2017年5月～2019年5月期間收治的100例胸部創(chuàng)傷人員資料作為本次探究的對(duì)象。將在我院專業(yè)固定的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的協(xié)助下對(duì)以上100胸部創(chuàng)傷人員致傷類型與原因展開分析。結(jié)果：以上100例胸部創(chuàng)傷患者在我院專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的觀察分析下得知，有45例人員為輕度胸部創(chuàng)傷、33例為中度胸部創(chuàng)傷、22例為重度胸部創(chuàng)傷;而創(chuàng)傷類型占比最多的為胸骨及肋骨骨折、血?dú)庑?、胸壁軟組織挫傷以及肺挫裂為主;以創(chuàng)傷性窒息、心臟及大血管損傷、縱膈氣腫及創(chuàng)傷性膈疝為輔。導(dǎo)致創(chuàng)傷的原因主要為發(fā)生交通事故、斗毆、高處墜落，其余原因占比甚微。結(jié)論：胸部創(chuàng)傷人員的病因、病型是多種多樣的。中度與重度創(chuàng)傷患者具有極高的致殘致死率。因此道建立專業(yè)的急癥小組及時(shí)的根據(jù)傷員的實(shí)際情況制定相應(yīng)的搶救方法，以起到挽救傷員生命的重要作用。
【關(guān)鍵詞】胸部創(chuàng)傷;急癥處理;分析
【中圖分類號(hào)】R68 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）10-188-02
1 傷員資料與方法
1.1 傷員資料
篩選我院在2017年5月～2019年5月期間收治的100例胸部創(chuàng)傷人員資料作為本次探究的對(duì)象。其中因交通事故導(dǎo)致輕度創(chuàng)傷的人員為19例、中度創(chuàng)傷人員為24例、重度創(chuàng)傷人員為22例;高處跌落導(dǎo)致中度創(chuàng)傷的人員為11例、重度創(chuàng)傷人員為12例;斗毆及其他原因?qū)е聞?chuàng)傷人數(shù)分別為中度7例、重度5例。傷員年齡3～84歲、平均年齡48.9±5.7歲。其中有63例為男性、37例為女性。根據(jù)以上100例胸部創(chuàng)傷人員的一般資料比較結(jié)果來看P>0.05無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此本次探究在征得我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)下進(jìn)行，所有患者之間均可以進(jìn)行分析。
1.2 方法
將根據(jù)以上100例不同程度胸部創(chuàng)傷人員的實(shí)際致傷類型與原因制定搶救方案。以上100例傷員當(dāng)中有39例重度創(chuàng)傷人員需要進(jìn)行開胸手術(shù)，手術(shù)指征表現(xiàn)為：①傷員胸膜腔內(nèi)活動(dòng)性出血;②傷員胸膜腔內(nèi)存在異物、重要臟器破裂、胸腹復(fù)合傷的情況;③傷員呼吸困難、氣管、支氣管、肺受損嚴(yán)重;④傷員心臟有壓塞、裂傷情況。待得就診后，分別對(duì)傷員進(jìn)行開胸探查、止血、心臟修補(bǔ)、血管損傷修補(bǔ)、橫膈肌修復(fù)、肺損傷修復(fù)、切除肺片損傷組織、取出胸腔異物、穿刺抽氣、閉式引流的治療步驟。而傷員出現(xiàn)骨折、脫位、顱腦損傷、腹外傷嚴(yán)重的情況將聯(lián)合各科專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行處理治療。
1.3 觀察指標(biāo)
將根據(jù)以上100例傷員在我院急診處理下的搶救有效率、致傷類型進(jìn)行觀察分析?？傆行视?jì)算方式為：有效人數(shù)總和÷總?cè)藬?shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
采用SPSS28.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，傷員之間的計(jì)數(shù)資料差異以百分?jǐn)?shù)（%）表示，傷員例數(shù)以字母（n）代替，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行t檢驗(yàn)，當(dāng)以傷員間的計(jì)數(shù)資料差異值為P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
以上100例胸部創(chuàng)傷患者在我院專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的觀察分析下得知，有45例人員為輕度胸部創(chuàng)傷、33例為中度胸部創(chuàng)傷、22例為重度胸部創(chuàng)傷;而創(chuàng)傷類型占比最多的為胸骨及肋骨骨折、血?dú)庑亍⑿乇谲浗M織挫傷以及肺挫裂為主;以創(chuàng)傷性窒息、心臟及大血管損傷、縱膈氣腫及創(chuàng)傷性膈疝為輔。導(dǎo)致創(chuàng)傷的原因主要為發(fā)生交通事故、斗毆、高處墜落，其余原因占比甚微。見表1。
3 討論
伴隨著我國國際地位的提升，國民生活水平直線上升。具相關(guān)資料顯示，因交通事故導(dǎo)致胸部不同程度創(chuàng)傷的比例高達(dá)84.7%，而由于其他意外導(dǎo)致的胸部不同程度創(chuàng)傷占比為15.3%。且胸部創(chuàng)傷將嚴(yán)重的威脅傷員的生命健康安全，因此臨床對(duì)救治胸部創(chuàng)傷人員時(shí)，爭分奪秒的采取相應(yīng)的急救措施、由專業(yè)富有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師制定最為適宜的治療方式為挽救傷員的生命起到了至關(guān)重要的作用。就本次我院在2017年5月～2019年5月期間收治的100例不同程度胸部創(chuàng)傷人員急診處理分析來看，有45例人員為輕度胸部創(chuàng)傷、33例為中度胸部創(chuàng)傷、22例為重度胸部創(chuàng)傷;而創(chuàng)傷類型占比最多的為胸骨及肋骨骨折、血?dú)庑?、胸壁軟組織挫傷以及肺挫裂為主;以創(chuàng)傷性窒息、心臟及大血管損傷、縱膈氣腫及創(chuàng)傷性膈疝為輔。導(dǎo)致創(chuàng)傷的原因主要為發(fā)生交通事故、斗毆、高處墜落，其余原因占比甚微。
綜上所述：胸部創(chuàng)傷人員的病因、病型是多種多樣的。中度與重度創(chuàng)傷患者具有極高的致殘致死率。因此應(yīng)建立專業(yè)的急癥小組及時(shí)的根據(jù)傷員的實(shí)際情況制定相應(yīng)的搶救方法，以起到挽救傷員生命的重要作用。
參考文獻(xiàn)
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