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        臨終關(guān)懷在晚期肝癌護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

        2020-10-19 23:02:28張金蘭
        健康大視野 2020年10期
        關(guān)鍵詞:護(hù)理

        張金蘭

        【摘 要】目的:探討臨終關(guān)懷在晚期肝癌護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:選取2016年3月-2018年1月98例晚期肝癌患者,按就診先后分成觀察組與對(duì)照組,對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取臨終關(guān)懷,觀察兩組患者焦慮(SAS)、抑郁(SDS)情緒評(píng)分及疼痛程度。結(jié)果:觀察組護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組,觀察組疼痛評(píng)分低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:臨終關(guān)懷在晚期肝癌護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著,可改善患者不良情緒,緩解疼痛,值得推廣。

        【關(guān)鍵詞】臨終關(guān)懷;晚期肝癌;護(hù)理

        【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2020)10-178-01

        晚期肝癌的病情比較嚴(yán)重,難以有效康復(fù),患者面對(duì)疾病折磨及臨終壓力,往往產(chǎn)生較為嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷,因此需對(duì)患者實(shí)施及時(shí)有效的臨終關(guān)懷,緩解疼痛,改善心理壓力,使得患者保持更為平穩(wěn)的心態(tài)面對(duì)疾病,提高生活質(zhì)量[1]。本研究選取98例晚期肝癌患者,探討臨終關(guān)懷的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2016年3月-2018年1月98例晚期肝癌患者,按就診先后分成觀察組與對(duì)照組,每組49例。觀察組男:女=29:20;年齡52-85歲,均值(71.56±2.51)歲;病程1-7年,均值(4.05±0.24)年。對(duì)照組男:女=28:21;年齡52-85歲,均值(71.47±2.50)歲;病程1-7年,均值(4.02±0.23)年。兩組進(jìn)行對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理,指導(dǎo)患者合理用藥,講解疾病相關(guān)知識(shí)及治療方案,解答患者疑問。

        觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取臨終關(guān)懷,包括:①心理護(hù)理:因晚期肝癌患者長(zhǎng)時(shí)間遭受病痛折磨,極易出現(xiàn)負(fù)面情緒,需依據(jù)患者心理狀態(tài)實(shí)施針對(duì)性疏導(dǎo)。加強(qiáng)與患者家屬溝通,使之能夠配合護(hù)理,給予患者關(guān)心愛護(hù),使得患者心理需求得到滿足。積極與患者溝通,使之正確面對(duì)死亡,保持心態(tài)平穩(wěn)。②疼痛控制:評(píng)估患者疼痛程度,合理使用鎮(zhèn)痛藥物,可對(duì)患者實(shí)施撫觸護(hù)理,合理按摩疼痛部位。③注意保護(hù)患者隱私,使之感受到被尊重。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察兩組不良情緒,通過焦慮自評(píng)量表(SSAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)進(jìn)行評(píng)估,分值越高表明患者焦慮、抑郁越嚴(yán)重。觀察患者疼痛情況,通過視覺模擬評(píng)分(VAS)進(jìn)行評(píng)估,按照0~10分進(jìn)行評(píng)估,分值越高表明疼痛越嚴(yán)重[2]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        數(shù)據(jù)均采取20.0系統(tǒng)處理分析,計(jì)數(shù)資料采取x2進(jìn)行檢驗(yàn),計(jì)量資料采取t進(jìn)行檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組不良情緒評(píng)分比較

        兩組護(hù)理前,SAS、SDS評(píng)分無明顯對(duì)比差異(P>0.05),護(hù)理后,SAS、SDS評(píng)分均低于護(hù)理前,且觀察組護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        2.2 兩組疼痛評(píng)分比較 兩組護(hù)理前患者疼痛評(píng)分無明顯差異(P>0.05),護(hù)理后,疼痛評(píng)分明顯低于護(hù)理前,且觀察組疼痛評(píng)分低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

        3 討論

        晚期肝癌患者因難以治愈,而且生存期縮短,導(dǎo)致患者承受較大心理壓力。護(hù)理人員應(yīng)關(guān)注患者心理需求,使之保持較為良好心態(tài),提高生活質(zhì)量。對(duì)患者實(shí)施合理治療同時(shí),采用臨終關(guān)懷,可使得患者心理情緒得到安撫,使之感受到溫暖,在面對(duì)死亡時(shí)能夠更為平靜。臨終關(guān)懷應(yīng)用到護(hù)理中,可充分體現(xiàn)人文精神,使得患者及家屬能夠改變不良認(rèn)知與不良情緒,使得兩者能夠更為積極配合臨床干預(yù),確?;颊呱罡鼮槭孢m[3]。

        經(jīng)研究可知,觀察組護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分明顯降低,疼痛得到明顯緩解,與對(duì)照組比較具有明顯差異。由此可知,臨終關(guān)懷可使得患者不良情緒得到改善,使之疼痛程度降低,不論在心理上還是生理上,保持更高的舒適性。臨終生活比較特殊,在此階段,患者往往需要較為平靜地面對(duì)與接受。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者實(shí)施全面評(píng)估,針對(duì)患者不良情緒,實(shí)施心理疏導(dǎo)。加強(qiáng)與患者家屬的配合,使得患者得到更多的關(guān)愛、關(guān)心,在愛的呵護(hù)下,患者可保持更高的積極性,而且能夠較為平靜地面對(duì)疾病與死亡問題。

        總之,臨終關(guān)懷在晚期肝癌護(hù)理中的應(yīng)用效果,可推廣使用。

        參考文獻(xiàn)

        [1]周雅琴,鐘崇,李水歡.臨終關(guān)懷護(hù)理在晚期肝癌患者疼痛控制的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(54):79-80.

        [2]臧旭紅,韋靜.臨終關(guān)懷護(hù)理在晚期肝癌患者疼痛控制的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志,2019,6(2):90-91.

        [3]李銀月.晚期肝癌患者的疼痛控制和臨終關(guān)懷護(hù)理要點(diǎn)分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(72):367-368.

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