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        晚期肺癌癌痛患者院外延續(xù)性護(hù)理意義

        2020-10-19 23:02:28孫妍張冉劉妍李寧熊瑛
        健康大視野 2020年10期
        關(guān)鍵詞:意義

        孫妍 張冉 劉妍 李寧 熊瑛

        【摘 要】目的:分析晚期肺癌癌痛患者開展院外延續(xù)性護(hù)理的意義。方法:在我院2018年9月~2019年8月救治及診療的晚期肺癌癌痛患者中隨機(jī)選定52例,執(zhí)行隨機(jī)法分組,實(shí)驗(yàn)組納入26例患者并展開院外延續(xù)性護(hù)理及常規(guī)護(hù)理,對(duì)照組納入26例患者并展開常規(guī)護(hù)理。結(jié)果:與對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比,實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后VAS評(píng)分、鎮(zhèn)痛藥物臨時(shí)增加使用頻率、匹茲堡睡眠質(zhì)量均明顯改善,P<0.05。結(jié)論:晚期肺癌癌痛患者開展院外延續(xù)性護(hù)理,效果理想。

        【關(guān)鍵詞】晚期肺癌癌痛;院外延續(xù)性護(hù)理;意義

        【中圖分類號(hào)】R839 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2020)10-169-02

        在臨床上,呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤較為常見,其中包括肺癌,對(duì)于中晚期患者來說,合并嚴(yán)重癌性疼痛,因此,臨床上主要利用藥物治療本病患者,應(yīng)用正確治療,可對(duì)患者90%以上疼痛進(jìn)行有效緩解,目前臨床上主要利用阿片類受體激動(dòng)劑來緩解晚期肺癌患者癌痛,由于患者合并嚴(yán)重不良情緒,為患者實(shí)施家庭姑息治療,效果不夠理想,分析得出,癌性疼痛管理效率的影響因素包括醫(yī)務(wù)人員干預(yù)措施、患者家屬參與程度、醫(yī)務(wù)人員態(tài)度等[1],因此臨床上對(duì)如何有效護(hù)理晚期肺癌癌痛患者進(jìn)行了相應(yīng)分析與探討,在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,優(yōu)化相關(guān)護(hù)理措施。本文收集臨床資料并綜合分析了52例晚期肺癌癌痛患者開展院外延續(xù)性護(hù)理的意義。

        1 資料及方法

        1.1 資料

        從我院隨機(jī)選擇晚期肺癌癌痛患者52例,知情同意,時(shí)間2018年9月~2019年8月,分組辦法是隨機(jī)法,26例實(shí)驗(yàn)組患者中,男女病患分別是13例及13例,年齡分布是52歲至75歲,中位年齡是65.5歲;26例對(duì)照組患者中,男女病患分別是14例及12例,年齡分布是51歲至74歲,中位年齡是65.0歲。比較2組患者資料,可對(duì)比且P>0.05。

        1.2 方法

        對(duì)照組納入26例患者并展開常規(guī)護(hù)理:遵醫(yī)囑,為患者實(shí)施相應(yīng)護(hù)理,做好患者隨訪工作。

        實(shí)驗(yàn)組納入26例患者并展開院外延續(xù)性護(hù)理及常規(guī)護(hù)理,在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上,開展以下措施:(1)為入組患者構(gòu)建信息檔案,對(duì)患者化療、手術(shù)、放療既往情況進(jìn)行充分了解,利用計(jì)算機(jī),構(gòu)建患者藥物鎮(zhèn)痛治療檔案,對(duì)患者病情進(jìn)行充分掌握,有利于患者后期隨訪。(2)根據(jù)世衛(wèi)組織三階梯治療方案,為患者實(shí)施鎮(zhèn)痛藥物干預(yù)。(3)入組1周后,對(duì)患者治療情況進(jìn)行充分了解,對(duì)患者鎮(zhèn)痛藥物使用后疼痛變化情況進(jìn)行相應(yīng)評(píng)價(jià),叮囑患者按時(shí)按量用藥,對(duì)患者病情變化進(jìn)行嚴(yán)密觀察,對(duì)出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者進(jìn)行及時(shí)就診。(4)護(hù)士應(yīng)對(duì)患者疼痛治療需求及心理變化進(jìn)行充分了解,若患者存在嚴(yán)重疼痛,為患者提供積極心理干預(yù),將患者治療依從性及治療信心大大提升。(5)護(hù)士應(yīng)強(qiáng)化與患者家屬之間的溝通,對(duì)鎮(zhèn)痛藥物使用進(jìn)行規(guī)范,將鎮(zhèn)痛治療效果顯著提高。

        1.3 效果分析[2]

        利用視覺模擬評(píng)分法、匹茲堡睡眠質(zhì)量評(píng)分表統(tǒng)計(jì)2組患者護(hù)理后VAS評(píng)分、匹茲堡睡眠質(zhì)量。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算

        本文綜合分析了入組患者計(jì)量資料(t檢驗(yàn))、計(jì)數(shù)資料(X2檢驗(yàn)),計(jì)算數(shù)據(jù)過程中使用SPSS 20.0軟件,表示方式分別是(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)、率,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在,P<0.05。

        2 結(jié)果

        實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后VAS評(píng)分、鎮(zhèn)痛藥物臨時(shí)增加使用頻率、匹茲堡睡眠質(zhì)量均明顯改善,與對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比,P<0.05。

        3 討論

        對(duì)于晚期癌癥來說,常見伴隨癥狀是疼痛,對(duì)于晚期肺癌患者來說,約70%存在癌性疼痛,可導(dǎo)致患者生活質(zhì)量大大下降,因此,應(yīng)為患者做好疼痛規(guī)范化治療,可將患者生活質(zhì)量大大提高,可對(duì)患者生存時(shí)間進(jìn)行明顯延長(zhǎng)。

        臨床實(shí)踐證實(shí),對(duì)于晚期肺癌癌痛患者來說,開展常規(guī)護(hù)理,效果不夠顯著,尤其是緩解患者疼痛方面,效果一般,因此臨床上提出了院外延續(xù)性護(hù)理,獲得了滿意成效。

        延續(xù)性護(hù)理在臨床上較為常用[3],可將患者疼痛程度有效減少,可對(duì)患者追加鎮(zhèn)痛藥物使用頻率進(jìn)行有效減少,可提高患者睡眠質(zhì)量。臨床分析得出,對(duì)于中晚期癌痛患者來說,缺乏規(guī)范性鎮(zhèn)痛治療,尤其是家庭治療者,加之患者不了解相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí),未能按時(shí)服藥,醫(yī)護(hù)人員缺乏有效監(jiān)督,導(dǎo)致患者鎮(zhèn)痛藥物治療依從性大大降低,從而影響患者生活質(zhì)量。利用院外延續(xù)性護(hù)理,可對(duì)患者治療效果進(jìn)行顯著提高,患者護(hù)理滿意度大大提升[4]。護(hù)理過程中,護(hù)士應(yīng)充分了解患者病情及治療情況,根據(jù)患者疼痛程度,為患者實(shí)施對(duì)癥治療。另外,護(hù)士應(yīng)給予患者心理支持,告知患者及其家屬相關(guān)疾病知識(shí),疏導(dǎo)患者不良情緒,提高患者家庭支持,促進(jìn)患者預(yù)后大大改善。

        本組實(shí)驗(yàn)結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后VAS評(píng)分、鎮(zhèn)痛藥物臨時(shí)增加使用頻率、匹茲堡睡眠質(zhì)量均明顯改善。

        綜合以上,得出以下結(jié)論,晚期肺癌癌痛患者開展院外延續(xù)性護(hù)理,可明顯改善患者護(hù)理后VAS評(píng)分、鎮(zhèn)痛藥物臨時(shí)增加使用頻率、匹茲堡睡眠質(zhì)量。

        參考文獻(xiàn)

        [1]楊艷霞.晚期肺癌癌痛患者院外延續(xù)性護(hù)理價(jià)值分析[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2017(19):86-87.

        [2]王雪蘭.晚期癌痛患者院外延續(xù)性護(hù)理的臨床研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(92):126.

        [3]韓小玲,李靜,崔茹林,等.院外延續(xù)性護(hù)理對(duì)提高癌痛患者服藥依從性的臨床分析[J].淮海醫(yī)藥,2017(05):122-124.

        [4]徐寶蘭,洪金花,何陸英,等.肺癌術(shù)后化療患者多團(tuán)隊(duì)協(xié)同按需延續(xù)護(hù)理研究[J].護(hù)理學(xué)雜志,2019,34(07):85-88+92.

        作者簡(jiǎn)介:孫妍,女,1983年10月出生,大學(xué)本科,籍貫為黑龍江省大慶市,主管護(hù)師,現(xiàn)就職于大慶龍南醫(yī)院體檢中心,從事胸外科護(hù)理工作。

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