【摘 要】目的： 仔細(xì)探究初產(chǎn)婦產(chǎn)程時間和分娩方式應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的分析。方法：選取2017年2月到2019年2月我院收治的80例產(chǎn)后出血產(chǎn)婦作為主要對象，采用數(shù)字隨機(jī)表法分組，40例/組。對照組和觀察組分別予以常規(guī)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，比較兩組的產(chǎn)后出血量和分娩方式。結(jié)果：觀察組產(chǎn)后的出血量均明顯少于對照組，差異性顯著;對照組患者的分娩方式要低于觀察組，并且順產(chǎn)的例數(shù)也沒有觀察組多，數(shù)據(jù)分析存在變化。結(jié)論：臨床產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的同時予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可減少產(chǎn)后出血量，同時可緩解產(chǎn)婦的不良情緒，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】初產(chǎn)婦;產(chǎn)程時間;分娩方式;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）10-165-02

產(chǎn)婦的心理情況以及應(yīng)對能力是可以直接影響分娩方式的重要原因，因此，需要注重有效的護(hù)理措施，提高產(chǎn)婦分娩的應(yīng)對能力，實(shí)現(xiàn)減少剖宮產(chǎn)的出現(xiàn)?，F(xiàn)本院提出了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可以有效提高產(chǎn)婦的自然分娩例數(shù)?，F(xiàn)具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月到2019年2月我院收治的80例產(chǎn)后出血產(chǎn)婦作為主要對象，采用數(shù)字隨機(jī)表法分組，40例/組。將來兩組產(chǎn)婦的基本資料報(bào)告分析如下：

觀察組中：年齡從22歲到36歲不等，平均（28.45±2.16）歲;孕周為37～41周，平均（39.25±1.24）周。對照組中：年齡區(qū)間為21～36歲，平均（28.52±2.21）歲;孕周為38～41周，平均（39.28±1.26）周。2組產(chǎn)婦的基本資料無明顯差異，有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)[1-2]：①單胎、足月、頭位妊娠;②無凝血功能障礙、無肝腎功能異常;③自愿參與，隨機(jī)分組符合醫(yī)學(xué)研究的倫理要求。

1.2 研究方法

對照組：用藥后對產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)健康宣教，開展常規(guī)生活護(hù)理、飲食指導(dǎo)，監(jiān)測產(chǎn)婦的病情變化和用藥后不良反應(yīng)癥狀。

觀察組：首先，產(chǎn)前心理干預(yù)。以真誠、熱情的態(tài)度與產(chǎn)婦交流，在交流的過程中給予產(chǎn)婦安慰、鼓勵，盡可能的緩解產(chǎn)婦的不良情緒，讓產(chǎn)婦時刻保持積極向上的心態(tài)，通過與產(chǎn)婦握手的方式，給予其鼓勵和支持。鼓勵產(chǎn)婦將內(nèi)心的恐懼和不安說出來，護(hù)理人員要耐心傾聽并給予患者針對性的心理疏導(dǎo)。其次，圍分娩期護(hù)理。分娩早期，讓產(chǎn)婦充分休息，并及時為其補(bǔ)充營養(yǎng)，避免消耗過度。胎盤剝離后，要仔細(xì)檢查胎盤、胎膜、產(chǎn)道完整及出血情況，護(hù)理操作要保障穩(wěn)、準(zhǔn)，避免金屬的碰撞聲影響產(chǎn)婦情緒，醫(yī)護(hù)人員交流的聲音盡量小，避免對產(chǎn)婦產(chǎn)生刺激。最后，產(chǎn)后護(hù)理。產(chǎn)后2h是產(chǎn)后出血的高發(fā)期，護(hù)理人員要加強(qiáng)對產(chǎn)婦的生命體征和陰道出血量進(jìn)行監(jiān)測，同時要監(jiān)測產(chǎn)婦子宮收縮情況和宮底高度。叮囑產(chǎn)婦要及時排尿，并喝熱量高的飲料，及時補(bǔ)充體力。產(chǎn)后盡早指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳，以加速子宮收縮，并做好保暖工作。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組的產(chǎn)后出血量和分娩方式[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

分析處理數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)指標(biāo)表示為例數(shù)/百分率，檢驗(yàn)方法為卡方;計(jì)量指標(biāo)表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，檢驗(yàn)方法為t。若統(tǒng)計(jì)值P小于0.05，則說明組間數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析兩組產(chǎn)婦之間的母嬰分娩結(jié)局

對照組產(chǎn)婦的母嬰分娩結(jié)局低于觀察組，差異性顯著，詳情見表1。

2.2 對比兩組產(chǎn)婦之間的各項(xiàng)指標(biāo)情況

觀察組產(chǎn)婦的生產(chǎn)時間和疼痛情況已經(jīng)出血量均低于對照組，數(shù)據(jù)分析有統(tǒng)計(jì)差異，詳情見表2。

3 討論

雖然現(xiàn)如今我國已經(jīng)提高了群體衛(wèi)生知識的教育，但妊娠和分娩還是女性生命當(dāng)中比較重要的時刻，也很容易造成不良情緒，并且妊娠和分娩自身就是存在一定的危險(xiǎn)性，也會導(dǎo)致大部分的產(chǎn)婦需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)預(yù)防產(chǎn)科綜合征，確保母嬰的安全性。本院提出了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可以為產(chǎn)婦提供舒適的緩解，開設(shè)一系列的全程陪護(hù)護(hù)理，分娩前后都會穩(wěn)定產(chǎn)婦的心態(tài)，同時也有利于對分娩做良好的準(zhǔn)備。自然分娩針對產(chǎn)婦來說，出血少、分娩之后對新生兒早接觸有良好的幫助，并且可以促進(jìn)目前子宮的收縮，降低出血量。針對新生兒來講，經(jīng)過產(chǎn)道擠壓，可以擠出胎兒呼吸道粘膜和羊水等，同時也會直接減少并發(fā)癥的形成。初產(chǎn)婦通常對分娩過程不熟悉，會有很大的心理壓力，過度的緊張也會導(dǎo)致阻礙子宮收縮，導(dǎo)致產(chǎn)程的時間較長。

常規(guī)的護(hù)理干預(yù)主要是為胎兒順利分娩而采取的基本措施，但現(xiàn)如今已經(jīng)滿足不了產(chǎn)婦的需要。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是具備科學(xué)化的全面性護(hù)理體系，可以從多方位為產(chǎn)婦做出考慮，提升產(chǎn)程的時間。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種整體性、綜合性、系統(tǒng)性的護(hù)理方案，通過心理干預(yù)、產(chǎn)中護(hù)理和產(chǎn)后監(jiān)測護(hù)理，可以保障各項(xiàng)護(hù)理工作的規(guī)范性，能夠在產(chǎn)中及時排除產(chǎn)后出血的高危因素，確保分娩的安全性[4-5]。產(chǎn)后監(jiān)測產(chǎn)婦的子宮收縮情況和生命體征指標(biāo)，能夠保障預(yù)防性用藥的及時性，最大程度上減少產(chǎn)后出血量，提升產(chǎn)婦的生存質(zhì)量[6]。

參考文獻(xiàn)

[1]李春芝，鄧彩芬，陳弟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對初產(chǎn)婦產(chǎn)程時間及分娩方式的影響[J].全科護(hù)理，2012，10（8）：743.

[2]楊嘉瑜.責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對初產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程進(jìn)展的影響效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（14）：51.

[3]劉蕊.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對高齡初產(chǎn)婦分娩的影響[J].全科護(hù)理，2015，（9）：836-838.

[4]高清琴，陳麗紅，謝云菲.放松性音樂在基層醫(yī)院產(chǎn)科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)療前沿，2012，07（1）：67-68.

[5]張素紅.個性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理對初產(chǎn)婦分娩結(jié)局的影響[J].大家健康（下旬版），2014，（10）：627-627，628.

[6]趙萍，容莉莎.實(shí)施導(dǎo)樂陪伴分娩的臨床效果分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2012，09（13）：1620-1621.

作者簡介：王美娜，出生年月日：1975-8-9，性別：女，籍貫：湖北，科室：體檢中心，職稱：中級職稱，學(xué)歷：專科，工作研究方向：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)。