張彩虹

【摘 要】目的：分析臨床護(hù)理路徑在重癥創(chuàng)傷患者急診救治中的時(shí)效。方法：選取我院2018年9月-2019年9月收治的110例重癥創(chuàng)傷患者，按照隨機(jī)分組法分為對(duì)照組與觀察組各55例。對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方法，觀察組患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑。結(jié)果：經(jīng)治療發(fā)現(xiàn)觀察組患者的搶救效果明顯高于對(duì)照組患者的搶救效果，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者的搶救時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組患者的搶救時(shí)間，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)重癥創(chuàng)傷患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑方法可以顯著提高患者的搶救成功率，縮短搶救時(shí)間，進(jìn)一步加快患者的身體恢復(fù)速度，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑;重癥創(chuàng)傷;急診救治

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）10-161-01

重癥創(chuàng)傷具有較強(qiáng)的危害性和較高的死亡率，患者受重癥創(chuàng)傷后若不及時(shí)接受有效搶救和治療，不僅會(huì)導(dǎo)致患者死亡，還會(huì)增加患者家屬的痛苦[1]。所以需要醫(yī)院能夠采取有效的搶救方案、優(yōu)化治療手段、提高救治時(shí)效性，進(jìn)一步降低重癥創(chuàng)傷的死亡率，為提高搶救成功率提供有力保障。本院對(duì)重癥創(chuàng)傷患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑方法，明顯提升治療時(shí)效性，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年9月-2019年9月收治的110例重癥創(chuàng)傷患者，按照抽簽分組法隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各55例。對(duì)照組中，男性患者28例，女性患者27例，年齡27-66歲，平均（38.46±6.71）歲。觀察組中，男性患者25例，女性患者30例，年齡28-65歲，平均（39.37±6.08）歲。兩組患者一般資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性，值得深入研究。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方法，主要包括對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)救治及護(hù)理，做好日常的巡視檢查工作等。觀察組患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑方法，主要含有以下幾項(xiàng)內(nèi)容。①數(shù)據(jù)收集。醫(yī)務(wù)人員需要對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，通過(guò)醫(yī)院的信息化管理系統(tǒng)有效收集患者的創(chuàng)傷原因、入院時(shí)間等方面數(shù)據(jù)[2]。②建立臨床護(hù)理路徑小組。醫(yī)務(wù)人員需要熟練掌握相關(guān)操作流程和設(shè)備使用方法，確保小組成員具備不同科室的不同醫(yī)生及護(hù)士人員。③檢查及搶救工作?；颊叩竭_(dá)醫(yī)院后，醫(yī)務(wù)人員要為其開(kāi)通綠色救治通道，分診護(hù)士對(duì)患者的各項(xiàng)身體指標(biāo)進(jìn)行快速準(zhǔn)確檢測(cè)，包括采集血常規(guī)等標(biāo)本、進(jìn)行心電圖，CT等檢查，觀察患者口鼻是否存在異物、傷口創(chuàng)面及感染情況，從而采取有效的應(yīng)對(duì)措施，確?；颊叩暮粑槙?，心率正常[3]。根據(jù)患者的身體情況進(jìn)行相應(yīng)的止血、輸血、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)等工作。檢查結(jié)果出來(lái)后交于醫(yī)生，待主治醫(yī)師決定好救治方案后立即進(jìn)行搶救，在搶救期間需時(shí)刻觀察患者的體征狀態(tài)，避免意外事件發(fā)生。④在搶救后做好患者的轉(zhuǎn)運(yùn)工作，在治療期間對(duì)患者加以心理疏導(dǎo)和健康教育，加強(qiáng)日常的檢查工作和護(hù)理記錄，促進(jìn)患者盡快恢復(fù)身體健康[4]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS19.0數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行分析，計(jì)量數(shù)據(jù)以x±s表示，組間數(shù)據(jù)予以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以%描述，予以x2檢驗(yàn)。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

觀察組患者的搶救效果優(yōu)于對(duì)照組患者的搶救效果，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

觀察組患者的搶救時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組患者的搶救時(shí)間，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

患者在發(fā)生重癥創(chuàng)傷后身體內(nèi)各項(xiàng)指標(biāo)會(huì)發(fā)生較大變化，體內(nèi)各項(xiàng)器官也會(huì)遭到嚴(yán)重?fù)p害，若不進(jìn)行及時(shí)救治則會(huì)引發(fā)患者生命危險(xiǎn)。由于重癥創(chuàng)傷的病情非常復(fù)雜，要由不同科室的醫(yī)務(wù)人員共同進(jìn)行搶救，難度較高，所以需要盡可能爭(zhēng)取大量的搶救時(shí)間為患者的生命提供有力保障[5]。重癥創(chuàng)傷患者的救治時(shí)間在一小時(shí)內(nèi)屬于最佳搶救時(shí)間，對(duì)患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑方法，可以對(duì)重癥創(chuàng)傷患者的每一項(xiàng)救治環(huán)節(jié)進(jìn)行合理規(guī)劃內(nèi)容和規(guī)定時(shí)間，通過(guò)建立一組高素質(zhì)高質(zhì)量的醫(yī)務(wù)人員，為患者開(kāi)放綠色通道，對(duì)患者各項(xiàng)指標(biāo)情況進(jìn)行檢測(cè)和診斷，為主治醫(yī)師的救治方案快速提供數(shù)據(jù)，以先搶救后辦理的方式為患者爭(zhēng)取更多的搶救時(shí)間，確保急診救治過(guò)程具有較強(qiáng)的時(shí)效性。在搶救成功治療期間醫(yī)務(wù)人員再通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)、言語(yǔ)溝通、病情護(hù)理等環(huán)節(jié)進(jìn)一步提高患者的治療依從性，確?；颊吣軌虮M快恢復(fù)健康。

綜上所述，對(duì)重癥創(chuàng)傷患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑方法可以顯著提高患者的搶救成功率，縮短搶救時(shí)間，進(jìn)一步加快患者的身體恢復(fù)速度，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2]肖瑾.臨床護(hù)理路徑影響重癥創(chuàng)傷患者急診救治分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（22）：172-174.

[3]許士海，王進(jìn)，史菲，管穗麗，謝曼英.臨床護(hù)理路徑對(duì)重癥創(chuàng)傷患者急救時(shí)效的影響[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2018，25（13）：29-32.

[4]許士海，王進(jìn)，史菲，謝曼英，單愛(ài)軍.臨床護(hù)理路徑在重癥創(chuàng)傷患者急診救治中的時(shí)效分析[J].中華災(zāi)害救援醫(yī)學(xué)，2018，6（06）：313-317.

[5]章秀錦.重癥創(chuàng)傷急診科的臨床護(hù)理配合[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（35）：105-106.