王培 鄧春超 姚雪娜
【摘 要】目的:針對老年高血壓合并脂代謝紊亂患者,對中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床療效進行觀察。方法:本文將我院收治的68例老年高血壓合并脂代謝紊亂患者作為調(diào)查樣本,樣本資料的抽取時間在2018年6月-2019年5月,將68例老年高血壓合并脂代謝紊亂患者依據(jù)入院順序平均分為兩個組別,組別名稱為實驗組、對照組,分別落實中西醫(yī)結(jié)合治療、常規(guī)西藥治療方案,對比兩組患者治療前后血壓、血脂變化以及臨床治療有效率。結(jié)果:兩組患者在治療后,血壓(收縮壓、舒張壓)、血脂(總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三脂)等指標均得到改善,但實驗組的改善效果更佳,且臨床療效數(shù)值遠高于對照組,組間差異以P<0.05的形式呈現(xiàn)。結(jié)論:老年高血壓合并脂代謝紊亂患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療方案,臨床治療效果顯著,可以有效的改善患者血壓、血脂水平。
【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合治療;老年高血壓;脂代謝紊亂
【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019(2020)10-078-02
老年群體發(fā)生高血壓的幾率達到49%,這主要是由于血壓與患者的年齡增長呈正相關(guān),所以高血壓是老年群體常見的疾病,老年高血壓的并發(fā)癥與合并癥多,脂代謝紊亂是其常見的合并癥。高血壓合并脂代謝紊亂會對患者的心、腎、腦造成損傷,對患者的生命安全造成威脅,所以臨床上需要對患者進行及時的治療,降低患者的血壓以及血脂。藥物治療是臨床上的常用方案之一,以往我國常以西藥治療作為主要的路徑,但是由于患者的病程較長,在西藥治療的過程中,容易產(chǎn)生抗藥性,且藥物的副作用較多,在這樣的醫(yī)療背景下,提出中西醫(yī)結(jié)合的治療方案。本文主要采用對比研究策略,探析中西醫(yī)結(jié)合治療老年高血壓合并脂代謝紊亂的臨床效果,現(xiàn)將最終資料整理成如下報告。
1 資料與方法
1.1 基線資料
將與高血壓合并脂代謝紊亂臨床標準相符的患者中抽選68例作為調(diào)查樣本,樣本數(shù)據(jù)無殘缺,且納入此次研究的患者均在知情同意書上簽字,出現(xiàn)不同程度頭暈、食欲減退、惡心、胸悶等臨床癥狀。68例患者中含有31例男性患者、37例女性患者,最小年齡65歲,最大年齡79歲,年齡中位段數(shù)值(72.13±3.48)歲,病程中位段數(shù)值(5.21±2.33)年,此次研究的進行獲得倫理委員會的批準。
1.2 方法
對照組與實驗組均給予常規(guī)西醫(yī)治療路徑,降壓藥物為依那普利,生產(chǎn)廠家:揚子江藥業(yè)集團江蘇制藥股份有限公司,國家準字號:H32026567,藥劑量:5㎎/次、2次/日。調(diào)脂藥物為阿托伐他汀,生產(chǎn)廠家:北京嘉林藥業(yè)股份有限公司,國家準字號:H19990258,藥劑量:10㎎/次、2次/日,連續(xù)對患者治療180天[1]。實驗組在常規(guī)治療的同時,給予醫(yī)院自制的降壓降脂方進行治療,藥方中含有25克的天麻;20克的鉤藤、黃芩、丹參、決明子;15克的芍藥、夏枯草、山楂;10克的陳皮、枳實、竹茹;6克的灸甘草等,加水煎服至150毫升,早晚進行服用,連續(xù)對患者治療180天[2]。
1.3 觀察指標
①血壓變化:舒張壓、收縮壓。②血脂變化:總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三脂。③臨床療效:顯效為患者的血壓、血脂基本恢復(fù)正常;有效為患者的血壓與血脂得到改善。③無效為患者的血壓與血脂變化不明顯,甚至病情持續(xù)惡化。臨床治療有效率=1-無效率。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
本文所收錄的樣本資料均需進行統(tǒng)計學(xué)分析,借助的軟件為SPSS.22,血脂與血壓變化臨床表示為計量資料,以±標準差的形式呈現(xiàn),采用t檢驗,臨床療效表示為計數(shù)資料,以百分率的形式呈現(xiàn),采用%的形式呈現(xiàn),組間差異價值以P值進行判定,檢驗水準為0.05,在檢驗水準之下,證明兩組患者之間存在顯著的差異。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者血壓變化分析
見表1,兩組患者治療前收縮壓、舒張壓無明顯差異(P>0.05),治療后,實驗組患者血壓數(shù)值低于對照組(P<0.05)。
2.2 兩組患者血脂變化分析
見表2,兩組患者治療前總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三脂無明顯差異(P>0.05),治療后,實驗組患者血脂數(shù)值低于對照組(P<0.05)。
2.3 兩組患者臨床療效對比
見表3,實驗組數(shù)值更高(P<0.05)。
3 討論
高血壓合并脂代謝紊亂是老年患者常見的臨床疾病,不僅會影響患者的日常生活,同時還會出現(xiàn)許多嚴重的并發(fā)癥,如冠心病、腦卒中等,由于病程遷徙難愈,所以要采用藥物治療方案控制患者的病情發(fā)展,西藥治療具有副作用大、抗藥性強的弊端,所以提倡采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方案。中醫(yī)理論認為,高血壓合并脂代謝紊亂屬于頭痛、眩暈的范疇,主要的誘病因素為情緒失調(diào)、飲食不規(guī)律、疲勞過度等,醫(yī)院自制的降壓降脂藥方中含有的天麻、鉤藤、丹參、枳實等藥材,具有活血化痰、祛濕止痛、降壓降脂的療效,可以有效的改善患者的臨床癥狀。
本文開展實驗組與對照組的對比研究,研究結(jié)果呈現(xiàn),實驗組血壓、血脂的改善效果以及臨床治療更佳,表明中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并脂代謝紊亂患者的臨床療效顯著。
綜上所述,在治療高血壓合并脂代謝紊亂患者時,在西藥的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用中藥治療方案,可以取得滿意的療效,降低患者的血壓、血脂,因此該治療方案值得進一步推廣與應(yīng)用。
參考文獻
[1]徐慶,張穎,王丹丹,杜玉,高卓. 中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并脂代謝紊亂62例[J]. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2016,14(24):97-98.
[2]曲丹. 中西醫(yī)結(jié)合治療老年高血壓合并脂代謝紊亂的療效觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(18):170.