宋光升

【摘 要】目的：探究超聲腦血管病治療儀配合川芎嗪治療椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈的臨床效果。方法：選擇2018年11月至2019年9月到我院就診的58例椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈患者為研究對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)表法將其分成2組，每組各29例，兩組均予以常規(guī)西醫(yī)治療，在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組加用川芎嗪注射液治療，觀察組加用超聲腦血管病治療儀和川芎嗪注射液，對(duì)比兩組療效及起效時(shí)間。結(jié)果：觀察組治療總有效率96.55%，較對(duì)照組的79.31%顯著升高（p<0.05）。觀察組治療起效時(shí)間（3.25±0.47）d，較對(duì)照組的（4.51±0.91）d明顯縮短（p<0.05）。結(jié)論：超聲腦血管病治療儀配合川芎嗪治療椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈效果顯著，能夠快速有效緩解癥狀，縮短療程，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】椎-基底動(dòng)脈供血不足;眩暈;川芎嗪注射液;超聲腦血管病治療儀

【中圖分類號(hào)】R81 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）10-048-01

椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈為中老年人的常見病、多發(fā)病，主要是由于椎動(dòng)脈受壓、血管痙攣等導(dǎo)致腦干、小腦缺血而致病，臨床表現(xiàn)多為眩暈耳鳴、平衡異常、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等，嚴(yán)重影響患者正常生活。當(dāng)前臨床對(duì)于本病的治療，主要采用抗凝、抗血小板聚集、擴(kuò)血管等方法治療。現(xiàn)為探究超聲腦血管病治療儀配合川芎嗪治療椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈的臨床效果，特選擇58例椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈患者進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，具體匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選擇2018年11月至2019年9月到我院就診的58例經(jīng)顱多普勒證實(shí)椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈患者為研究對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)表法將其分成2組，每組各29例，對(duì)照組有14例男，15例女，年齡34～75歲，均齡（51.27±8.08）歲，病程3個(gè)月～12個(gè)月，平均（6.83±1.74）個(gè)月，6例合并高血壓，5例合并糖尿病，5例冠心病，7例頸椎病;觀察組有16例男，13例女，年齡30～75歲，均齡（51.89±7.75）歲，病程2個(gè)月～13個(gè)月，平均（6.65±1.97）個(gè)月，5例合并高血壓，6例合并糖尿病，4例冠心病，9例頸椎病，兩組基線資料對(duì)比未見有明顯的差異性（p>0.05）。

1.2 治療方法

兩組均予以常規(guī)西醫(yī)治療，即予以尼莫地平（30mg/次，3次/天）口服治療，并根據(jù)患者實(shí)際合并疾病予以降糖、降壓、抗心絞痛、調(diào)脂等對(duì)癥治療。在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組加用川芎嗪注射液（批準(zhǔn)H42021600，遠(yuǎn)大醫(yī)藥，規(guī)格2ml：40mg）治療，120mg川芎嗪+250ml0.9氯化鈉溶液混勻靜滴，每天1次。觀察組加用超聲腦血管病治療儀和川芎嗪注射液，選用YGLD-CII型超聲腦血管治療儀，先在超聲探頭上涂抹適量耦合劑，隨后探頭套進(jìn)彈性頭帽，分別放置在患者椎-基底動(dòng)脈的體表投影、兩側(cè)顳窗、頸內(nèi)動(dòng)脈的體表投影，每次治療大約20min，每日1次。兩組均持續(xù)治療觀察1周。

1.3 觀察項(xiàng)目

①對(duì)比分析兩組的臨床療效。其中，治愈：眩暈耳鳴、走路不穩(wěn)等癥狀消失，且經(jīng)顱多普勒檢查顯示椎-基底動(dòng)脈供血基本恢復(fù)到正常;顯效：經(jīng)治療后，相關(guān)癥狀基本消失，且經(jīng)顱多普勒檢查顯示椎-基底動(dòng)脈供血恢復(fù)≥60%;好轉(zhuǎn)：經(jīng)治療后，上述癥狀有所減輕，經(jīng)顱多普勒顯示椎-基底動(dòng)脈供血恢復(fù)40%～60%;無效：癥狀、椎-基底動(dòng)脈供血經(jīng)治療后均無明顯的改善[1]。②對(duì)比兩組治療起效時(shí)間。以達(dá)到療效判斷標(biāo)準(zhǔn)中有效的標(biāo)準(zhǔn)為起效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用SPSS21.0軟件，計(jì)數(shù)資料以百分比表述，予以χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x±s）表述，予以t檢驗(yàn)， P<0.05表示差異存有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效對(duì)比

觀察組治療總有效率96.55%，較對(duì)照組的79.31%顯著升高（χ2=4.062，p=0.044），見表1。

2.2 兩組治療起效時(shí)間對(duì)比

觀察組治療起效時(shí)間（3.25±0.47）d，較對(duì)照組的（4.51±0.91）d明顯縮短（t=6.646，p=0.000）。

3 討論

當(dāng)前，臨床治療椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈主要采取抗血小板聚集、改善腦部血循環(huán)等措施治療。川芎嗪注射液為臨床應(yīng)用較為廣泛的純中藥制劑，其主要成分川芎嗪是從中藥川芎中精煉提取出來的一種生物堿，能夠有效抑制血小板凝集，阻止血管平滑肌收縮，進(jìn)而促使毛細(xì)血管擴(kuò)張，改善腦部循環(huán)，使腦部血流量恢復(fù)正常，糾正顱內(nèi)動(dòng)脈缺血、缺氧，減少眩暈癥狀[2]。超聲腦血管治療儀為臨床治療腦血管疾病常用的物理療法之一，其不僅能夠擴(kuò)張血管，改善顱內(nèi)微循環(huán)，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊溶解，增加局部血流量，改善供血不足，同時(shí)還可以解除顱內(nèi)小動(dòng)脈痙攣，刺激毛細(xì)血管網(wǎng)開放，利于建立側(cè)支循環(huán)，促進(jìn)血瘀吸收，緩解癥狀[3-4]。本研究結(jié)果也顯示，觀察組治療總有效率顯著高于對(duì)照組，且治療起效時(shí)間也較對(duì)照組明顯縮短，表明了超聲腦血管病治療儀配合川芎嗪治療可通過不同機(jī)制產(chǎn)生協(xié)同增強(qiáng)的作用，顯著提高椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈的治療效果，快速緩解癥狀，有效減輕患者的痛苦。

參考文獻(xiàn)

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