任增芹

【摘 要】 目的：探究妊娠晚期特發(fā)性羊水偏少孕婦羊水成分變化及對(duì)妊娠結(jié)局的影響。方法：選取2018年1月至2019年8月于我院收治的84例待產(chǎn)孕婦為本次受試對(duì)象，按照羊水是否正常為依據(jù)分為觀察組42例和對(duì)照組42例，觀察組孕婦為妊娠晚期特發(fā)性羊水偏少，對(duì)照組孕婦羊水正常。檢測(cè)兩組羊水常規(guī)生化項(xiàng)目并比較，對(duì)妊娠結(jié)局進(jìn)行記錄。結(jié)果：觀察組孕婦羊水肌酐量明顯高于對(duì)照組（P<0.05），而鈉鉀鈣氯離子水平均低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組產(chǎn)后出血量高于對(duì)照組（P<0.05），觀察組產(chǎn)程時(shí)長(zhǎng)明顯長(zhǎng)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：妊娠晚期特發(fā)性羊水偏少會(huì)導(dǎo)致孕婦羊水成分變化對(duì)妊娠結(jié)局帶來(lái)不良影響，臨床需對(duì)孕婦羊水成分進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)及監(jiān)測(cè)，以此降低妊娠結(jié)局的不良影響。

【關(guān)鍵詞】 妊娠晚期;特發(fā)性羊水偏少孕婦;羊水成分變化;妊娠結(jié)局

在孕婦妊娠期，羊水能維持胎兒發(fā)育形態(tài)、正常生長(zhǎng)。產(chǎn)科臨床上羊水偏少是常見(jiàn)并發(fā)癥之一，當(dāng)妊娠晚期羊水量≤300ml為羊水不足，羊水量減少對(duì)孕婦及胎兒的不良影響很大，嚴(yán)重者可導(dǎo)致胎兒畸形，孕婦流產(chǎn)等現(xiàn)象[1]。本研究選取2018年1月至2019年8月于我院收治的84例孕婦為本次受試對(duì)象，探究妊娠晚期特發(fā)性羊水偏少孕婦羊水成分變化及對(duì)妊娠結(jié)局的影響?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2019年8月于我院收治的84例孕婦為本次受試對(duì)象，按照羊水是否正常為依據(jù)分為觀察組42例和對(duì)照組42例，觀察組孕婦為妊娠晚期特發(fā)性羊水偏少，年齡在21-35歲，中位年齡（29.57±1.89）歲，孕周為34-41周，平均為（38.34±2.03）周;對(duì)照組孕婦羊水正常，年齡在22-36歲，中位年齡（29.13±1.64）歲，孕周為35-41周，平均為（38.85±1.97）周。兩組受試者基線資料未見(jiàn)顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有孕婦在生產(chǎn)破膜時(shí)收集5ml羊水樣本，利用離心機(jī)離心（10min，3000r/min），吸取上清液層，在全自動(dòng)生化分析儀上（深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司所提供的BS-2000 M）進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)項(xiàng)目有鈉離子、鉀離子、鈣離子，氯離子、羊水肌酐、血糖等項(xiàng)目，嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作。

1.3 觀察指標(biāo)及檢測(cè)方法

比較兩組生化項(xiàng)目檢測(cè)結(jié)果及兩組妊娠結(jié)局發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。

2 結(jié)果

2.1 兩組生化檢測(cè)項(xiàng)目結(jié)果比較

由兩組受試者生化檢測(cè)項(xiàng)目結(jié)果對(duì)比可見(jiàn)，觀察組孕婦羊水肌酐量明顯高于對(duì)照組，而鈉鉀鈣氯離子水平均低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組不良妊娠結(jié)局對(duì)比

結(jié)果表明，觀察組受試者的產(chǎn)后出血量（246.61±49.37）于對(duì)照組（180.38±48.25）相對(duì)較多，觀察組產(chǎn)程時(shí)長(zhǎng)（8.14±1.03），對(duì)照組產(chǎn)程時(shí)長(zhǎng)（5.61±0.94）觀察組產(chǎn)程時(shí)長(zhǎng)明顯長(zhǎng)于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

羊水對(duì)維持胎兒正常發(fā)育及體液平衡具有重要作用，特發(fā)性羊水減少在產(chǎn)科臨床上屬于常見(jiàn)并發(fā)癥之一，特別是妊娠晚期孕婦[2]，羊水量減少對(duì)孕婦及胎兒的不良影響很大，嚴(yán)重者可導(dǎo)致胎兒畸形，孕婦流產(chǎn)等現(xiàn)象影響。羊水量減少的因素較為復(fù)雜，病因并不明確，而羊水偏少導(dǎo)致的羊水成分變化及妊娠結(jié)局的影響可通過(guò)生化指標(biāo)檢測(cè)和隨訪產(chǎn)婦妊娠結(jié)局來(lái)得知[3]。本研究結(jié)果表明，觀察組孕婦羊水肌酐量明顯高于對(duì)照組（P<0.05），而鈉鉀鈣氯離子水平均低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組產(chǎn)后出血量（246.61±49.37）于對(duì)照組（180.38±48.25）相對(duì)較多（P<0.05），觀察組產(chǎn)程時(shí)長(zhǎng)（8.14±1.03），對(duì)照組產(chǎn)程時(shí)長(zhǎng)（5.61±0.94），觀察組產(chǎn)程時(shí)長(zhǎng)明顯長(zhǎng)于對(duì)照組（P<0.05）。由此可證，妊娠晚期特發(fā)性羊水偏少會(huì)導(dǎo)致孕婦羊水成分變化對(duì)妊娠結(jié)局帶來(lái)不良影響，臨床需對(duì)孕婦羊水成分進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)及監(jiān)測(cè)，以此降低妊娠結(jié)局的不良影響[4]。

參考文獻(xiàn)

[1] 魏梅，張麗君.羊水指數(shù)與最大羊水暗區(qū)垂直深度在預(yù)測(cè)不良妊娠結(jié)局中的作用[J].河北醫(yī)學(xué)，2016，22（11）：1792-1794.

[2] 王曉靜，馬穎，張雅麗.妊娠晚期特發(fā)性羊水偏少孕婦羊水成分變化及對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志，2018，26（6）：494-499.

[3] 張小紅，范穎.妊娠晚期羊水過(guò)少對(duì)妊娠結(jié)局及圍生兒的影響[J].中國(guó)婦幼保健，2017，32（13）：2865-2868.

[4] 蔣映雪，丁曉靜，王孝君，等.原發(fā)性羊水過(guò)少與妊娠并發(fā)癥的相關(guān)性及對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J].中國(guó)婦幼保健，2018，33（1）：41-43.