亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        探討不同劑量分割放療IIIB期非小細(xì)胞肺癌后的療效及毒性反應(yīng)

        2020-10-19 17:41:57劉升利張赫李亞清
        健康大視野 2020年14期
        關(guān)鍵詞:療效

        劉升利 張赫 李亞清

        【摘 要】 目的:觀察不同劑量分割放療對(duì)IIIB期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的療效及其毒性反應(yīng)。方法: 隨機(jī)分組法將100例IIIB期NSCLC患者分為常規(guī)組、大劑量組各50例,常規(guī)組選擇常規(guī)劑量分割放療,大劑量組選擇單次大劑量分割放療,比較兩組毒性反應(yīng)及療效。結(jié)果:常規(guī)組近期有效率、一年生存率與大劑量組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);常規(guī)組放射性肺炎、放射性食管炎發(fā)生率均低于大劑量組(P<0.05)。結(jié)論:常規(guī)劑量、大劑量劑量分割放療對(duì)IIIB期NSCLC患者近期療效相當(dāng),但是常規(guī)劑量額毒性發(fā)生更輕,安全性更高。

        【關(guān)鍵詞】 IIIB期;常規(guī)劑量;非小細(xì)胞肺癌;大劑量;毒性反應(yīng);療效

        非小細(xì)胞肺癌(Nonsmall-cell lung cancer,NSCLC)是臨床常見(jiàn)惡性腫瘤,約占所有肺癌患者的80%以上。手術(shù)、放射療法、化療、中藥湯劑是臨床治療NSCLC的主要方法,IIIB期患者以中晚期為主,因病灶擴(kuò)散范圍較廣、術(shù)后禁忌癥、患者體質(zhì)等因素導(dǎo)致手術(shù)療效不佳,選擇放療治療的患者較多[1~2]。本文就常規(guī)分割放療、大劑量分割放療對(duì)IIIB期NSCLC患者療效進(jìn)行探討,內(nèi)容如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        研究對(duì)象為2014年1月-2018年12月收治的100例IIIB期NSCLC患者,隨機(jī)分組法將患者分為常規(guī)組、大劑量組各50例,大劑量組中男36例,女14例;年齡為29-81歲,平均年齡(56.3±5.8)歲;病程3個(gè)月-4年,平均病程(1.6±0.4)年;常規(guī)組中男35例,女15例;年齡為28-80歲,平均年齡(56.1±5.7)歲;病程4個(gè)月-4年,平均病程(1.7±0.5)年;兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 治療方法

        取仰臥位,體架固定后在體表進(jìn)行標(biāo)記,螺旋CT(層厚5mm)進(jìn)行增強(qiáng)掃描,后將信息上傳至TPS計(jì)劃系統(tǒng),按照國(guó)際輻射單位確定靶區(qū),勾畫出腫瘤主要體積、臨床靶體積及周圍的敏感器官。采用德國(guó)西門子生產(chǎn)的PRIMUS直線加速器、電動(dòng)多葉光柵技術(shù)、6MV-X線進(jìn)行分割放療。生物當(dāng)量劑量用線性二次方程計(jì)算,等效生物劑量約為80Gy。

        常規(guī)組選擇常規(guī)劑量分割放療,2Gy/次/d,5次/周,總共治療35-40次。

        大劑量組選擇單次大劑量分割放療,4~6Gy/次,3次/周,總共治療11-17次。

        1.3 觀察指標(biāo)

        術(shù)后隨訪一年,比較兩組總有效率、一年生存率、毒性發(fā)應(yīng)(放射性肺炎、放射性食管炎、骨髓抑制、血小板減少),根據(jù)WHO將療效分為完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定、進(jìn)展,總有效率=部分緩解率+完全緩解率。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        采用SPSS21.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示,組間數(shù)據(jù)比較進(jìn)行

        SymbolcA@

        2檢驗(yàn),以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組總有效率、一年生存率比較

        常規(guī)組近期有效率、一年生存率與大劑量組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        2.2 兩組毒性反應(yīng)反應(yīng)比較

        常規(guī)組放射性肺炎、放射性食管炎發(fā)生率均低于大劑量組(P<0.05)。

        3 討論

        NSCLC臨床發(fā)病率高,主要與空氣污染、吸煙、家族遺傳、慢性肺部感染等因素有關(guān),患者有咳痰、咳嗽、胸悶、呼吸困難、乏力等癥狀。NSCLS細(xì)胞分裂速度較快,多數(shù)患者就診時(shí)已經(jīng)達(dá)到中晚期,預(yù)后較差。

        放射療法是臨床治療肺癌的主要方法,但是目前臨床對(duì)ⅢB期NSCLC患者放療治療時(shí)間、分割次數(shù)及劑量與放療效應(yīng)關(guān)系還無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)[3~4]。大劑量分割放療對(duì)腫瘤細(xì)胞殺滅能力強(qiáng),在短期內(nèi)采用大劑量放療能有效殺滅腫瘤細(xì)胞,抑制細(xì)胞增殖,減輕患者的臨床癥狀。但是腫瘤靶區(qū)周圍有正常組織,放射性肺炎、放射性食管炎發(fā)生率高,影響整體治療效果。所以,在進(jìn)行放療治療時(shí),必須勾畫腫瘤靶區(qū),限制放射劑量,減少對(duì)正常組織的損傷。通過(guò)觀察發(fā)現(xiàn),常規(guī)分割劑量的分割次數(shù)較大劑量分割治療多,提高了腫瘤總放射劑量,近期療效與大分割放療相當(dāng),且大大降低了放射性損傷危害,保證了放療安全性,有效控制腫瘤細(xì)胞,提高一年生存率,減輕患者痛苦。

        綜上所述,對(duì)于ⅢB期NSCLC患者,放療是最常用、最有效的方法,相較于大劑量分割劑量,常規(guī)分割劑量的近期療效好、放射性損傷發(fā)生率低,療效安全可靠,值得臨床推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 陶中營(yíng).三維適形放療聯(lián)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2019,28(12):2169-2170.

        [2] 蘇云濤,朱勇,胡志綱,任建,何榮華,田寧強(qiáng).放療聯(lián)合化療治療局限期小細(xì)胞肺癌的臨床療效及預(yù)后影響因素研究[J].海南醫(yī)學(xué),2019,30(11):1385-1387.

        [3] 裴秀峰,賀川.不同劑量胸腺肽聯(lián)合培美曲塞同步放療治療局部晚期非鱗非小細(xì)胞肺癌的臨床療效及安全性分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(41):127+129.

        [4] 倪千喜,蔡奕龍,王亮.中央型非小細(xì)胞肺癌腫瘤體積與位置對(duì)調(diào)強(qiáng)放射治療靶區(qū)劑量的影響[J/OL].腫瘤學(xué)雜志:1-3

        猜你喜歡
        療效
        止眩湯改良方治療痰瘀阻竅型眩暈的臨床療效觀察
        冷噴聯(lián)合濕敷甘芩液治療日曬瘡的短期療效觀察
        中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的療效觀察
        回藥失荅剌知丸治療中風(fēng)后癡呆的療效觀察
        蒙醫(yī)藥治療無(wú)癥狀型心肌缺血療效觀察
        中西醫(yī)結(jié)合治療乳癰的療效觀察
        臍灸治療腦卒中后便秘的療效
        旋轉(zhuǎn)DSA指導(dǎo)下介入治療腦動(dòng)脈瘤的療效觀察
        破裂腹主動(dòng)脈瘤的腔內(nèi)修復(fù)術(shù)與開(kāi)放手術(shù)療效比較
        止嗽散聯(lián)合阿斯美治療感染后咳嗽療效觀察
        中文字幕高清在线一区二区三区 | 欧美综合区自拍亚洲综合| 亚洲av网站在线免费观看| 嗯啊好爽高潮了在线观看| 国产亚洲欧美精品久久久| 98bb国产精品视频| 国产亚洲av手机在线观看| 91偷拍与自偷拍亚洲精品86 | 亚洲av无一区二区三区| 成人欧美一区二区三区| 久久久精品久久波多野结衣av| 国产又粗又猛又黄色呦呦| 亚洲天堂av福利在线| 蜜桃日本免费看mv免费版| 最新国产日韩AV线| 亚洲精品熟女乱色一区| 久久婷婷综合缴情亚洲狠狠| 69sex久久精品国产麻豆| 精品视频入口| 琪琪av一区二区三区| 国产激情久久久久久熟女老人| 无码av免费一区二区三区试看| 欧美精品一区二区精品久久| 亚洲精品女人天堂av麻| 国产精品亚洲片在线观看不卡| 色猫咪免费人成网站在线观看| 亚洲精品美女久久久久99| 日本成人午夜一区二区三区| 亚洲a∨无码男人的天堂| 亚洲国产美女精品久久| 色av色婷婷18人妻久久久| 伦伦影院午夜理论片| 无码熟妇人妻av在线影片| 久久久高清免费视频| 午夜男女靠比视频免费| 精品www日韩熟女人妻| 99国产超薄丝袜足j在线播放| 极品新娘高清在线观看| 国产亚洲精品久久久久久国模美 | 国产精品女同一区二区久久| 精品黄色国产一区二区|