張小云

【摘 要】 目的：分析在孕婦圍產(chǎn)期保健工作中應(yīng)用產(chǎn)前檢查的臨床效果。方法：從2018年1月至2019年1月?lián)袢?00例接受產(chǎn)檢的孕婦，按照建卡情況對(duì)其分組研究，早期建卡組50例孕婦早期接受產(chǎn)前檢查，中期建卡組50例孕婦中期接受產(chǎn)前檢查，晚期建卡組50例孕婦晚期接受產(chǎn)前檢查，對(duì)照組50例孕婦未接受產(chǎn)前檢查，對(duì)照分析四組孕婦高危妊娠發(fā)生率。結(jié)果：早期建卡組5例發(fā)生高危妊娠情況，其中3例妊高癥、2例胎兒宮內(nèi)窘迫，無(wú)羊水過(guò)多及胎盤異常;中期建卡組9例發(fā)生高危妊娠情況，其中4例妊高癥、1例羊水過(guò)多、1例胎盤異常、3例胎兒宮內(nèi)窘迫;晚期建卡組14例發(fā)生高危妊娠情況，其中6例妊高癥、2例羊水過(guò)多、2例胎盤異常、4例胎兒宮內(nèi)窘迫;對(duì)照組24例發(fā)生高危妊娠情況，其中12例妊高癥、3例羊水過(guò)多、3例胎盤異常、6例胎兒宮內(nèi)窘迫;產(chǎn)前檢查可以降低高危妊娠發(fā)生率，且越早接受產(chǎn)前檢查高危妊娠發(fā)生率越低，P<0.05。結(jié)論：在孕婦圍產(chǎn)期保健工作中，產(chǎn)前檢查非常重要，可以有效降低高危妊娠發(fā)生率，且越早接受檢查效果越好，臨床價(jià)值顯著。

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)前檢查;孕婦;圍產(chǎn)期保健工作

圍產(chǎn)期指的是孕28周至產(chǎn)后1周，在這一階段孕婦容易受到多種因素影響，容易出現(xiàn)高危妊娠現(xiàn)象，這將嚴(yán)重影響母嬰健康及安全[1]。現(xiàn)階段，伴隨人們認(rèn)知水平提升，對(duì)圍產(chǎn)期保健工作的重視程度也隨之提高，而產(chǎn)前檢查就是其中重要內(nèi)容，這是保障母嬰健康的重要工作，需要予以重視[2]。本文對(duì)此予以研究，現(xiàn)作如下說(shuō)明。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年1月至2019年1月?lián)袢?00例接受產(chǎn)檢的孕婦，按照建卡情況對(duì)其分組研究，早期建卡（孕10周以內(nèi)）組50例孕婦年齡為22-30（26.79±2.41）歲，中期建卡（孕11-25周）組50例孕婦年齡為23-30（26.81±2.55）歲，晚期建卡（26周以上）組50例孕婦年齡為21-29（26.69±2.38）歲，對(duì)照組50例孕婦年齡為21-31（26.88±2.58）歲，對(duì)一般資料予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間無(wú)意義，本研究可比。

1.2 方法

早期建卡組50例孕婦早期接受產(chǎn)前檢查，中期建卡組50例孕婦中期接受產(chǎn)前檢查，晚期建卡組50例孕婦晚期接受產(chǎn)前檢查，對(duì)照組50例孕婦未接受產(chǎn)前檢查。產(chǎn)前檢查方法如下：首次檢查時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)孕婦進(jìn)行全身體格檢查，并進(jìn)行檢驗(yàn)檢查、輔助超聲檢查，對(duì)孕婦家族病史、疾病史等進(jìn)行了解。同時(shí)在產(chǎn)前檢查中，醫(yī)護(hù)人員需要了解孕婦的陰道、盆骨、腹圍等情況，若發(fā)現(xiàn)胎位、羊水、胎兒大小、胎盤、臍帶等方面，需要及時(shí)予以對(duì)應(yīng)處理。在孕婦即將進(jìn)入產(chǎn)程時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)宮縮情況進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)，并對(duì)胎心音予以監(jiān)測(cè)，以便于及時(shí)處理異常狀況。如果產(chǎn)前檢查過(guò)程中，孕婦存在高危妊娠現(xiàn)象，則需要特別監(jiān)護(hù)及檢查，對(duì)各項(xiàng)臨床指標(biāo)予以嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，包括血壓、心率、脈搏以及呼吸頻率等，并開(kāi)展針對(duì)性指導(dǎo)，避免相關(guān)并發(fā)癥出現(xiàn)。所有接受產(chǎn)前檢查的孕婦均按照要求定期檢查，并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行記錄，首次產(chǎn)前檢查時(shí)間為孕8周，若無(wú)異常在孕16-28周期間可每4周檢查1次，孕28-36周期間每2周接受1次檢查，36周后每周檢查1次，若檢查期間發(fā)現(xiàn)異常情況，則以實(shí)際情況為準(zhǔn)適當(dāng)增加檢查次數(shù)。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對(duì)照分析四組孕婦高危妊娠發(fā)生率，主要涉及到妊高癥、胎兒宮內(nèi)窘迫、羊水過(guò)多以及胎盤異常等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS17.0）分析，涉及到計(jì)量、計(jì)數(shù)兩種資料，分別以（x±s）、（%）兩種不同方式予以表達(dá)，另外經(jīng)t值、X2兩種不同方式予以檢驗(yàn)，如果檢驗(yàn)所得結(jié)果P<0.05，則表示有意義。

2 結(jié)果

早期建卡組5例發(fā)生高危妊娠情況，其中3例妊高癥、2例胎兒宮內(nèi)窘迫，無(wú)羊水過(guò)多及胎盤異常;中期建卡組9例發(fā)生高危妊娠情況，其中4例妊高癥、1例羊水過(guò)多、1例胎盤異常、3例胎兒宮內(nèi)窘迫;晚期建卡組14例發(fā)生高危妊娠情況，其中6例妊高癥、2例羊水過(guò)多、2例胎盤異常、4例胎兒宮內(nèi)窘迫;對(duì)照組24例發(fā)生高危妊娠情況，其中12例妊高癥、3例羊水過(guò)多、3例胎盤異常、6例胎兒宮內(nèi)窘迫;產(chǎn)前檢查可以降低高危妊娠發(fā)生率，且越早接受產(chǎn)前檢查高危妊娠發(fā)生率越低，P<0.05。

3 討論

現(xiàn)階段，我國(guó)孕婦保健工作不斷發(fā)展，引起越來(lái)越廣泛的關(guān)注。產(chǎn)前檢查不僅可以有效預(yù)防遺傳性疾病，還可以使出生缺陷率降低，為我國(guó)出生人口質(zhì)量提升提供保障。在產(chǎn)前檢查中，孕婦定期接受檢查，不僅可以對(duì)孕婦身體變化予以連續(xù)觀察，保證孕婦營(yíng)養(yǎng)均衡，還可以對(duì)胎兒各階段情況予以連續(xù)觀察，確保胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育，另外可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊高癥等高危妊娠情況，避免疾病進(jìn)一步發(fā)展[3]。如果未定期接受檢查或檢查時(shí)間比較晚，甚至未進(jìn)行產(chǎn)前檢查，則會(huì)導(dǎo)致病情無(wú)法及時(shí)得到糾正，影響妊娠結(jié)局，甚至危及母嬰安全，特別是妊娠末期，定期檢查非常重要，因越接近預(yù)產(chǎn)期，不良妊娠結(jié)局事件發(fā)生率越高，所以根據(jù)醫(yī)囑定期接受檢查，可以保證母嬰健康。據(jù)相關(guān)研究指出，對(duì)于高危妊娠孕婦，積極進(jìn)行監(jiān)護(hù)和管理，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理，提高圍產(chǎn)期保健質(zhì)量，可以避免高危妊娠發(fā)生。另外及早接受產(chǎn)前檢查，可以及早了解妊娠風(fēng)險(xiǎn)因素，并通過(guò)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)進(jìn)行有效預(yù)防，同時(shí)對(duì)于不適宜繼續(xù)妊娠的孕婦，可以及時(shí)終止妊娠。在本次研究中，早期建卡組高危妊娠發(fā)生率最低，對(duì)照組高危妊娠發(fā)生率最高，由此可見(jiàn)產(chǎn)前檢查對(duì)孕婦圍產(chǎn)期保健而言非常重要，特別是早期孕檢，可以有效降低高危妊娠發(fā)生率。

結(jié)語(yǔ)

在孕婦圍產(chǎn)期保健工作中，產(chǎn)前檢查非常重要，可以有效降低高危妊娠發(fā)生率，且越早接受檢查效果越好，臨床價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉海花，傅文敏.孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健中產(chǎn)前檢查作用分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（28）：43-44.

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[3] 張艷蕾.孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查在圍產(chǎn)期保健工作中的作用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（40）：73.