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        血清免疫球蛋白檢驗在乙型肝炎診斷中的應(yīng)用價值分析

        2020-10-19 16:17:01李莉
        健康大視野 2020年14期
        關(guān)鍵詞:乙型肝炎

        李莉

        【摘 要】 目的:探討研究對于乙型肝炎患者采用血清免疫球蛋白檢驗方式進(jìn)行診斷的臨床應(yīng)用價值。方法:選取我院2018年5月-2019年9月收治的慢性乙型肝炎患者122例作為研究對象,作為實驗組,另選同期來我院進(jìn)行健康體檢的體檢者122例作為對照組。統(tǒng)一采用免疫比濁法對研究對象的血清免疫球蛋白進(jìn)行檢查,對比二組研究對象的血清免疫球蛋白水平。結(jié)果:研究結(jié)果表明,實驗組的IgA、IgG、IgM水平顯著高于對照組,對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論:通過血清免疫球蛋白檢測,能夠有效鑒別乙型肝炎患者,該檢測方案對于乙型肝炎患者的診斷有著重要意義。

        【關(guān)鍵詞】 乙型肝炎;血清免疫球蛋白;IgA;IgG;IgM

        乙型肝炎是臨床中非常常見的一種疾病,是由于HBV病毒引發(fā)的,該病毒是一種嗜肝病毒,存在量較多的位置是肝細(xì)胞中,導(dǎo)致患者出現(xiàn)炎癥、纖維化和壞死的情況[1]。乙型肝炎患者臨床癥狀包括全身水腫、失眠、肝區(qū)疼痛、黃疸、消化道不適等等,嚴(yán)重時甚至?xí)斐筛斡不?。所以,對于乙型肝炎及時診斷和治療有著重要的意義,必須及時找到確實有效的診斷方案進(jìn)行確診[2]。本次研究針對乙型肝炎患者和健康者進(jìn)行了血清免疫球蛋白檢測,現(xiàn)研究結(jié)果報告如下。

        1 一般資料與方法

        1.1 一般資料

        選取我院2018年5月-2019年9月收治的慢性乙型肝炎患者122例作為研究對象,作為實驗組,另選同期來我院進(jìn)行健康體檢的體檢者122例作為對照組。實驗組包括男性80例,女性42例,年齡在27-65歲之間,平均年齡為(47.84±2.34)歲;對照組包括男性81例,女性41例,年齡在28-66歲之間,平均年齡為(48.12±2.22)歲。二組研究對象的一般資料包括年齡、性別等不具有統(tǒng)計學(xué)差異,自愿參與本次研究,簽署了相關(guān)的知情同意告知書,符合倫理學(xué)要求,可以對比。

        納入標(biāo)準(zhǔn):年齡在18歲以上80歲以下;臨床資料完整;乙型肝炎患者符合《慢性乙型肝炎防治指南》的診斷標(biāo)準(zhǔn);自愿參與研究。

        排除標(biāo)準(zhǔn):合并了心、腎、肺等重要器官重大疾病;合并了惡性腫瘤;近期服用過抗菌藥物或免疫調(diào)節(jié)劑;意識不清或存在精神障礙;老年癡呆;妊娠期或哺乳期婦女。

        1.2 方法

        針對二組研究對象統(tǒng)一在清晨8點鐘取肘部靜脈血液,取血前12小時需要保持空腹?fàn)顟B(tài)。取血時,醫(yī)護(hù)人員需要保持無菌條件采血,血量控制為5ml。采血完成以后,對其進(jìn)行離心處理,處理好以后將樣本放置在準(zhǔn)備好的抗凝管中。離心處理血液的速度控制在3500r/min,時間控制為10min。血液處理好以后,保存環(huán)境溫度設(shè)定為零下20℃。

        1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

        對比二組患者的IgA、IgG、IgM水平,通過全自動分析儀血清免疫比濁法進(jìn)行血清免疫球蛋白測定。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

        本研究涉及數(shù)據(jù)統(tǒng)一選擇SPSS23.0軟件包分析研究,計量資料表示為(x±s),通過t檢驗進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)驗算,若有P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        研究結(jié)果顯示,實驗組的IgA、IgG、IgM水平顯著高于對照組,P<0.05,具體見下表1所示。

        3 討論

        乙型肝炎一直是威脅著人們健康的世界性公共衛(wèi)生健康問題之一,據(jù)研究,全球范圍內(nèi)有大約20億人次曾經(jīng)感染過HBV病毒,而且有大約80萬人會因為乙型肝炎發(fā)展成為肝硬化甚至肝癌[3]。乙型肝炎是傳染病的一種,能夠借由血液、母嬰等途徑進(jìn)行傳播,造成感染時,會導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生免疫反應(yīng),進(jìn)而產(chǎn)生免疫性肝臟損傷。此外,乙型肝炎還會誘發(fā)多種器官損害疾病,嚴(yán)重時會威脅患者的生命,臨床癥狀包括食欲不振、乏力、厭油、惡心等等,臨床中需要及時找到能夠準(zhǔn)確鑒別該疾病的診斷機(jī)制。

        乙型肝炎早期診治和預(yù)防對于患者來說有著重要的作用,所以臨床中需要對免疫球蛋白的重要性加以重視。免疫球蛋白是人體中抗體的一種表現(xiàn),能夠發(fā)揮出有效的免疫調(diào)節(jié)作用[4]。人體若是出現(xiàn)了感染情況,那么免疫球蛋白能夠幫助機(jī)體發(fā)揮抗感染能力,建立防御機(jī)制,該物質(zhì)含量會對應(yīng)增多。例如乙型肝炎病毒對患者造成感染以后,肝細(xì)胞的壞死會造成人體細(xì)胞功能受損,進(jìn)而蛋白質(zhì)分解和代謝障礙會導(dǎo)致免疫球蛋白水平上升。

        研究發(fā)現(xiàn),乙型肝炎病毒不是細(xì)胞毒性病毒,并不會直接損害肝臟細(xì)胞,但是由于病毒造成的免疫系統(tǒng)紊亂則是誘發(fā)肝損害相關(guān)疾病的誘因[5]。若是肝臟細(xì)胞中一直存在HBV病毒抗原,那么人體中的B淋巴細(xì)胞就會因此而被激活,產(chǎn)生具有抗體活性的免疫球蛋白,其中具有代表性的就是IgA、IgG、IgM幾種,具有用藥的生物學(xué)效應(yīng)。本次研究中,實驗組患者的IgA、IgG、IgM顯著高于對照組的健康人群,可見乙型肝炎患者的IgA、IgG、IgM水平顯著高于健康人群,這說明對于檢測乙型肝炎患者IgA、IgG、IgM有著重要的指導(dǎo)作用,能夠作為診斷乙型肝炎的指標(biāo)。

        結(jié)語

        綜上所述,對于乙型肝炎患者的診斷,通過血清免疫球蛋白檢測IgA、IgG、IgM水平能夠有效區(qū)分健康人群,該指標(biāo)能夠作為診斷指標(biāo)之一區(qū)分患者和健康者。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 賈成業(yè).乙型肝炎病人血清免疫球蛋白水平的臨床檢驗結(jié)果分析[J].首都食品與醫(yī)藥,2019,26(19):96.

        [2] 賀安.血清中免疫球蛋白檢驗在乙型肝炎診治中的意義[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2019,35(25):112+114.

        [3] 鄧文成,張杰良,陳光輝等.血清免疫球蛋白檢驗應(yīng)用于乙型肝炎患者的臨床研究[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2019,29(14):68-70.

        [4] 王珍珠,孟坤.血清中免疫球蛋白檢驗在乙型肝炎診治中的意義及對預(yù)后的影響[J].延安大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)科學(xué)版),2019,17(02):81-83+110.

        [5] 盧元全.血清免疫球蛋白檢測在診斷乙型肝炎中的應(yīng)用價值[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2019,17(11):185-186.

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