龔永珍

【摘 要】 目的：針對(duì)糖尿病腎病患者在護(hù)理過程中展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的作用進(jìn)行分析。方法：按照對(duì)比護(hù)理的方式展開本次研究，納入患者共計(jì)為50例，為本院在2017年5月至2019年5月間接診患者，取組中25例，在護(hù)理中以常規(guī)模式展開干預(yù)，即對(duì)照組，余下25例則需要展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理，即觀察組。針對(duì)兩組患者恢復(fù)情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：對(duì)比兩組生活質(zhì)量、心理狀態(tài)、血肌酐水平、餐后2h血糖水平，觀察組均存在優(yōu)勢(shì)，P<0.05。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)運(yùn)用到糖尿病腎病患者治療中，可針對(duì)患者治療期間生活質(zhì)量進(jìn)行提升，幫助患者恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理;糖尿病腎病

糖尿病為慢性疾病中最為常見病癥類型，且隨著我國(guó)老年人口數(shù)量的增加以及居民不健康生活方式，該病的臨床發(fā)生率正以極快的速度在增加。在病癥長(zhǎng)時(shí)間作用下，很容易促使患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥，其中以糖尿病腎病最為常見，將促使患者機(jī)體代謝發(fā)生紊亂[1]。為幫助該部分患者恢復(fù)，臨床護(hù)理工作存在有較為重要作用。本研究就側(cè)重對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在該部分患者恢復(fù)中的作用進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按照對(duì)比護(hù)理的方式展開本次研究，納入患者共計(jì)為50例，為本院在2017年5月至2019年5月間接診患者，取組中25例，在護(hù)理中以常規(guī)模式展開干預(yù)，即對(duì)照組，余下25例則需要展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理，即觀察組。對(duì)照組中男10例，女15例，年齡在55—79歲間，均值為（65.12±1.38）。而觀察組中男11例，女14例，年齡在52—77歲間，均值為（62.13±1.84）。對(duì)比以上數(shù)據(jù)，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者在恢復(fù)期間護(hù)理工作都依照常規(guī)方式展開，告知患者在恢復(fù)過程中需要的各方面問題，并針對(duì)患者血糖等生理指標(biāo)變化情況密切進(jìn)行觀察。而觀察組則需要將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)展開運(yùn)用，具體干預(yù)對(duì)策如下：

（1）健康宣教?；颊呋謴?fù)情況與患者日常生活習(xí)慣存在有密切關(guān)聯(lián)，結(jié)合實(shí)際可知，該類患者多數(shù)年齡較大且對(duì)于病癥認(rèn)識(shí)程度欠佳，將在一定程度上影響到患者與各方面治療、護(hù)理操作的配合性。護(hù)理人員需結(jié)合患者認(rèn)知能力及時(shí)展開健康宣教，詳細(xì)為患者講解病癥誘發(fā)原因以及與日常生活習(xí)慣間的關(guān)聯(lián)。宣貫方式可通過播放視頻資料或者發(fā)放宣傳手冊(cè)等多種方式進(jìn)行。針對(duì)患者所存在的關(guān)于病癥方面的疑問，護(hù)理人員同樣需詳細(xì)為患者解答。

（2）指導(dǎo)患者對(duì)不良習(xí)慣進(jìn)行改善。多數(shù)中老年患者存在有吸煙、飲酒等習(xí)慣，在治療期間護(hù)理人員需告知患者吸煙、飲酒等行為對(duì)病癥的影響，鼓勵(lì)患者主動(dòng)戒煙、戒酒。對(duì)于不積極參與運(yùn)動(dòng)患者，護(hù)理人員需引導(dǎo)患者自主參與運(yùn)動(dòng)鍛煉，養(yǎng)成每日鍛煉的習(xí)慣，且運(yùn)動(dòng)量需結(jié)合其具體情況而定。

（3）心理指導(dǎo)。在病癥長(zhǎng)時(shí)間的影響下，患者難免會(huì)存在有不同程度負(fù)面心理，表現(xiàn)為緊張、焦慮、恐懼等。在護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)積極與患者進(jìn)行交流，及時(shí)了解患者心理狀態(tài)，對(duì)于負(fù)面心理較為嚴(yán)重患者則需要及時(shí)展開心理疏導(dǎo)。引導(dǎo)患者以正確心態(tài)面對(duì)自身病癥，且可以通過閱讀、看電影或者聽音樂等方式對(duì)自身注意力進(jìn)行轉(zhuǎn)移，間接達(dá)到改善自身心理狀態(tài)的作用。

（4）指導(dǎo)患者科學(xué)用藥。該病治療周期較長(zhǎng)且恢復(fù)速度較慢，在治療過程中護(hù)理人員需指導(dǎo)患者科學(xué)進(jìn)行用藥，包括用藥時(shí)間、服用劑量以及使用方式等。對(duì)于年齡較大或者記憶力欠佳患者，護(hù)理人員可提前準(zhǔn)備好單次服用所需劑量藥物，指導(dǎo)患者進(jìn)行服用。此外，需告知患者、家屬等嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥的重要性，指導(dǎo)家屬做好監(jiān)督工作。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組生活質(zhì)量（SF-36量表評(píng)估）、心理狀態(tài)（SDS、SAS量表評(píng)估）、血肌酐水平、餐后2h血糖水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

與兩組有關(guān)數(shù)據(jù)都借助SPSS21.0處理，均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量數(shù)據(jù)，t檢測(cè)，P<0.05差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組生活質(zhì)量以及心理狀態(tài)、餐后2h血糖水平等，觀察組均存在優(yōu)勢(shì)，P<0.05，詳見下表1。

3 討論

糖尿病腎病治療周期較長(zhǎng)，對(duì)患者健康所造成的負(fù)面影響較大。在多方面因素的共同作用下，該部分患者的臨床數(shù)量正以極快的速度在增加，臨床以及社會(huì)對(duì)于該病的治療也越發(fā)重視。雖然在臨床用藥方案等持續(xù)完善的情況下，該病的治療效率已經(jīng)在絕大程度上得到提升，但結(jié)合實(shí)際可知該治療周期較長(zhǎng)且病癥恢復(fù)情況與患者日常生活習(xí)慣以及心理狀態(tài)等均存在有一定關(guān)聯(lián)，為幫助患者得到有效恢復(fù)，治療期間護(hù)理工作同樣需要加以重視[2]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)為當(dāng)前臨床使用率較高的護(hù)理模式，其宗旨在于結(jié)合患者實(shí)際情況以及治療方案等，為患者提供最為全面且優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)。從心理疏導(dǎo)、健康宣教以及生活方式指導(dǎo)等多個(gè)層面給與患者護(hù)理支持[3]。在有效心理干預(yù)的作用下，可促使患者以正確心理面對(duì)病癥，更加積極配合各方面治療。而在生活方式指導(dǎo)中可幫助患者對(duì)不健康生活習(xí)慣進(jìn)行改善，避免自身行為影響到恢復(fù)。早在劉娟等[4]研究中已經(jīng)指出，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的作用下，能夠幫助糖尿病腎病患者心理狀態(tài)得到改善，并提升治療期間生活質(zhì)量。在本次研究中，觀察組患者心理狀態(tài)、生活質(zhì)量以及血糖控制情況等均存在優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步證實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在該部分患者實(shí)施中的有效性。

總之，基于該護(hù)理方案的多方面優(yōu)勢(shì)，可將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在糖尿病患者治療中進(jìn)行運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王茜. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理對(duì)老年糖尿病腎病血液透析患者的效果研究[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2019， 4（20）：8.

[2] 朱瑜芳. 對(duì)進(jìn)行血液透析治療的糖尿病腎病患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果探討[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2017， 15（21）：16.

[3] 杜慶華. 糖尿病腎病病人血液透析治療中的護(hù)理要點(diǎn)研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017，6（79）：15516-15517.

[4] 劉娟， 趙成香. 糖尿病腎病對(duì)老年人生活及精神心理的影響與護(hù)理干預(yù)措施[J]. 糖尿病新世界， 2018，67（6）：11.