陳澤宇 王健敏

(黑龍江省佳木斯市中心醫(yī)院風(fēng)濕免疫科 佳木斯 154004)

由于關(guān)節(jié)炎高發(fā)，直接威脅到患者的生命安全。關(guān)節(jié)炎患者需要進(jìn)行一定的臨床規(guī)范治療，進(jìn)而減少治療過程中對(duì)患者所造成的不良影響。尼美舒利對(duì)于關(guān)節(jié)炎患者的治療來說具有明顯的價(jià)值，能夠有效緩解關(guān)節(jié)炎患者的情況，改善患者的治療不良反應(yīng)。本文將通過對(duì)本院近兩年來接收的120例關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行對(duì)比分析，了解尼美舒利治療的重要意義。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本院2017年11月～2019年11月所接收的120例關(guān)節(jié)炎患者作為本次研究對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組各60例。其中男96例，女24例；年齡26～79歲，病程2～14年。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重臟器疾病患者；孕婦及哺乳期婦女；血液疾病患者；傳染、精神疾病患者；無(wú)嚴(yán)重藥物過敏史；尼美舒利禁忌證。 診斷標(biāo)準(zhǔn)：患者休息時(shí)存在中度疼痛；關(guān)節(jié)腫脹超過3個(gè)；關(guān)節(jié)壓痛超過5個(gè)；血沉超過28mm 。通過對(duì)比兩組關(guān)節(jié)炎患者的基本資料，沒有明顯差異(P>0.05)，因此具有一定的可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)治療的方式，在治療的過程中保證尼美舒利100mg/次，2次/d ，療程為1個(gè)月。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)之上利用尼美舒利進(jìn)行規(guī)范治療。一般情況下，要求所有的患者每次服用尼美舒利100mg/次，2次/d，療程為2個(gè)月。經(jīng)過一段時(shí)間的治療以后，了解尼美舒利對(duì)于治療關(guān)節(jié)炎患者的重要意義。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療情況，以及在治療的過程中所表現(xiàn)出來的臨床治療療效。顯效：患者臨床癥狀、生命體征及實(shí)驗(yàn)室相關(guān)指標(biāo)均明顯改善，改善程度≥75%；有效：患者臨床癥狀、生命體征及實(shí)驗(yàn)室相關(guān)指標(biāo)均明顯改善，改善程度在50%～74%；改善：患者臨床癥狀、生命體征及實(shí)驗(yàn)室相關(guān)指標(biāo)均明顯改善，改善程度在30%～49%；無(wú)效：患者臨床癥狀、生命體征及實(shí)驗(yàn)室相關(guān)指標(biāo)均明顯改善，改善程度<30%。不良反應(yīng)評(píng)估：無(wú)不適：0級(jí)；輕度不適：1級(jí)；中度不適：2級(jí)，患者日常生活受到影響；重度不適：3級(jí)，日常生活明顯影響，需臥床休息。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者療效情況對(duì)比

經(jīng)過一段時(shí)間的觀察，對(duì)比分析兩組患者的療效情況，見表1。

表1 觀察組與對(duì)照組的關(guān)節(jié)炎患者情況對(duì)比分析

由表1可以清楚地了解到，觀察組的關(guān)節(jié)炎患者接受尼美舒利治療以后，臨床療效明顯，總有效率達(dá)到96.7%。

2.2 兩組不良反應(yīng)情況對(duì)比

表2 觀察組與對(duì)照組患者的不良反應(yīng)人數(shù)對(duì)比分析

通過表2可以看出，對(duì)照組的患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)的人數(shù)較多，輕度不適6例，中度不適6例，不良反應(yīng)發(fā)生率為20% ；觀察組中輕度不適3例，中度不適無(wú)，不良反應(yīng)發(fā)生率為5%。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比具有顯著性差異(P<0.05)。

2.3 兩組患者滿意率對(duì)比

表3 觀察組與對(duì)照組的患者對(duì)于醫(yī)療人員的評(píng)價(jià)

由表3可以看出觀察組患者對(duì)于醫(yī)療人員的評(píng)價(jià)上升，醫(yī)患之間的矛盾大幅度下降，并且使得患者在治療的過程中積極主動(dòng)配合相關(guān)的醫(yī)療人員，使得治療過程順利進(jìn)行。

綜合上述，利用尼美舒利對(duì)關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行相應(yīng)的治療以后，觀察組患者所表現(xiàn)出來的情況明顯要比對(duì)照組患者要好。在治療的過程中，其臨床癥狀、生命體征以及相關(guān)指標(biāo)都有明顯的改善結(jié)果，大幅度的提高了患者的生活質(zhì)量和生活水平，從而有效緩解了患者與醫(yī)療人員之間的矛盾，促使整個(gè)治療過程順利進(jìn)行。

3 討論

通過上述分析，觀察組患者在接受了尼美舒利兩個(gè)月的治療療程以后，其臨床治療效果明顯要高于對(duì)照組患者，由此可以判斷尼美舒利在通過每天兩次，一次100mg，維持兩個(gè)月的療程以后，對(duì)于關(guān)節(jié)炎患者的治療有著明顯的促進(jìn)作用。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性病種，為關(guān)節(jié)滑膜慢性炎癥病變，是導(dǎo)致人類勞動(dòng)力喪失及致殘的主要原因，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量降低，遷至不愈是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要特點(diǎn)。通過上述分析，可以了解到關(guān)節(jié)炎患者在治療的過程中可能會(huì)面臨諸多的外來因素影響，如果不多加干涉，會(huì)使得患者的治療受到影響。

尼美舒利是新型非甾體抗炎藥，可起到有效的抗炎鎮(zhèn)痛作用，主要是由于尼美舒利可有效抑制環(huán)氧酶和血小板激活因子，并抵抗患者體內(nèi)產(chǎn)生氧自由基。因此，相關(guān)醫(yī)療人員必須要充分意識(shí)到尼美舒利對(duì)于關(guān)節(jié)炎患者治療的重要意義，促進(jìn)其應(yīng)用。

首先，要求醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)療人員要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)，掌握好專業(yè)知識(shí)，加強(qiáng)心理學(xué)的知識(shí)學(xué)習(xí)，對(duì)癥下藥，使得關(guān)節(jié)炎患者能積極配合自己的治療；其次，積極的組織相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，讓更多的醫(yī)療人員能夠有學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，通過醫(yī)院開展相關(guān)的講座、研討會(huì)、會(huì)議等途徑，對(duì)治療關(guān)節(jié)炎患者的相關(guān)方法進(jìn)行有效探討；最后，積極與患者進(jìn)行相應(yīng)的溝通，了解患者情況，贏得患者配合。尼美舒利是一種新型的抗炎藥，是通過有效的選擇性抑制性起到一定的抗炎作用，相關(guān)的醫(yī)療人員一方面探討其理論基礎(chǔ)知識(shí)，一方面探討其臨床療效，了解尼美舒利對(duì)于關(guān)節(jié)炎患者的臨床療效，從而能夠針對(duì)目前所產(chǎn)生的療效進(jìn)行對(duì)比分析。

綜上所述，關(guān)節(jié)炎患者的臨床治療療效與其重視程度以及配合度等方面有著密切的關(guān)系，并且通過尼美舒利能夠有效緩解患者的臨床癥狀，幫助其得到較好的治療，所以在治療的過程中，應(yīng)該要積極尋求正確的方式，使得更多的關(guān)節(jié)炎患者能夠在最佳的時(shí)間內(nèi)完成治療，注意各個(gè)注意事項(xiàng)，并且在治療的過程中可以積極配合醫(yī)療人員，遵守相關(guān)的制度和規(guī)范，保障關(guān)節(jié)炎患者自身安全。