李 偉

(湖南省石門縣人民醫(yī)院，湖南 常德 415300)

前言

學(xué)齡前兒童正處于生長發(fā)育的黃金階段，因此需要更加注重其日常營養(yǎng)的合理攝入，從而在最大程度上促進(jìn)身高體重的增長，加快大腦發(fā)育[1]。在兒童生長發(fā)育過程中，除了需要注重營養(yǎng)攝入，同時(shí)還需要進(jìn)一步加強(qiáng)其微量元素的攝入，微量元素的缺乏會在一定程度上影響其機(jī)體生理平衡，影響其健康發(fā)育[2]。本次研究選擇了我院在2018年1月至2019年1月期間納入的1000例參加體檢的學(xué)齡前兒童作為研究觀察對象，以進(jìn)一步分析微量元素及營養(yǎng)的合理攝入對其生長發(fā)育的影響，詳細(xì)研究報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院在2018年1月至2019年1月期間納入的1000例參加體檢的學(xué)齡前兒童，其中男性占據(jù)566例，女性占據(jù)434例，最小年齡3歲，最大年齡6歲，均值(4.11±0.56)歲。所有兒童及其家屬均簽署知情同意書，自愿參與本次研究，剔除合并消化系統(tǒng)疾病、貧血以及嚴(yán)重營養(yǎng)不良的兒童。

1.2 方法

將科室自制的膳食攝入情況調(diào)查問卷派發(fā)于兒童家屬，指導(dǎo)其如何填寫問卷，告知其問卷需要連續(xù)填寫3天，問卷填寫記錄內(nèi)容主要包括兒童日常的主食情況、主食稱重以及副食情況等，將主食攝入量每餐超過150g(過量)的兒童列為A組；將主食攝入量每餐在100g至150g(良好)的兒童列為B組；將主食攝入量每餐在50g至100g(中等)的兒童列為C組；將主食攝入量每餐低于50g(低下)的兒童列為D組。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察A、B、C、D四組兒童的蛋白質(zhì)攝入情況以及熱量攝入情況，同時(shí)比較其入組時(shí)以及一年后的生長發(fā)育情況(包括身高和體重)以及各項(xiàng)微量元素濃度(包括鈣、鐵、鋅)差異，并且分析微量元素以及營養(yǎng)和兒童生長發(fā)育之間的相關(guān)性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1A、B、C、D四組日均蛋白質(zhì)及熱量攝入比較

如表1所示，A、B、C、D四組日均蛋白質(zhì)及熱量攝入比較，A組顯著大于B組，B組顯著大于C組，C組顯著大于D組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表1 A、B、C、D四組日均蛋白質(zhì)及熱量攝入比較

2.2A、B、C、D四組入組時(shí)以及一年后的身體及體重比較

如表2所示，四組兒童入組時(shí)的身高以及體重組間比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，在一年后，B組身高顯著高于A、C、D三組(P<0.05)，A組和C組身高比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，但是A、C兩組身高均顯著高于D組(P<0.05)。在體重方面，A組一年后體重均顯著高于B、C、D三組(P<0.05)，B組和C組組間體重比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，但是其均高于D組體重(P<0.05)。

表2 A、B、C、D四組入組時(shí)以及一年后的身體及體重比較

2.3A、B、C、D四組入組時(shí)以及一年后的各項(xiàng)微量元素濃度變化比較

如表3所示，四組兒童入組時(shí)的各項(xiàng)微量元素濃度組間比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，在一年后，A組和B組各項(xiàng)微量元素濃度組間比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，但是A組和B組的各項(xiàng)微量元素濃度顯著高于C組(P<0.05)，D組各項(xiàng)微量元素濃度顯著低于A、B、C三組(P<0.05)。

表3 A、B、C、D四組入組時(shí)以及一年后的各項(xiàng)微量元素濃度變化比較

2.4 營養(yǎng)及微量元素與學(xué)齡前兒童生長發(fā)育的相關(guān)性

營養(yǎng)及微量元素的攝入和學(xué)齡前兒童生長發(fā)育呈正相關(guān)關(guān)系，蛋白質(zhì)、熱量、鈣、鐵以及鋅的相關(guān)系數(shù)r分別為0.28、0.41、0.52、0.44以及0.43，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

近幾年，隨著人們生活水平的提高以及飲食結(jié)構(gòu)的多樣化，各種營養(yǎng)疾病的發(fā)病率也在不斷升高[3]。尤其是對于兒童群體，在嬰幼兒時(shí)期，是其體格發(fā)育相對較為快速的階段，之后到其學(xué)齡前時(shí)期，雖然其體格發(fā)育速度會有所緩慢，但是依舊在不斷發(fā)育，其機(jī)體對各類營養(yǎng)物質(zhì)以及微量元素的需求也在不斷上升[4-5]。

本次研究結(jié)果顯示，A、B、C、D四組日均蛋白質(zhì)及熱量攝入比較，A組顯著大于B組，B組顯著大于C組，C組顯著大于D組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，而在生長發(fā)育情況方面，四組兒童入組時(shí)的身高以及體重組間比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，在一年后，B組身高顯著高于A、C、D三組(P<0.05)，A、C兩組身高均顯著高于D組(P<0.05)。在體重方面，A組一年后體重均顯著高于B、C、D三組(P<0.05)，B組和C組體重均高于D組體重(P<0.05)。同時(shí)由表3可知，四組兒童入組時(shí)的各項(xiàng)微量元素濃度組間比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，在一年后，A組和B組的各項(xiàng)微量元素濃度顯著高于C組(P<0.05)，D組各項(xiàng)微量元素濃度顯著低于A、B、C三組(P<0.05)。營養(yǎng)及微量元素的攝入和學(xué)齡前兒童生長發(fā)育呈正相關(guān)關(guān)系。提示學(xué)齡前兒童營養(yǎng)及微量元素?cái)z入量會在一定程度上對其生長發(fā)育造成一定影響，營養(yǎng)以及微量元素?cái)z入過少或者過多均不利于兒童的正常生長發(fā)育。

綜上所述，微量元素及營養(yǎng)的合理攝入可以對學(xué)齡前兒童的生長發(fā)育產(chǎn)生積極影響，攝入不足或攝入過量均會對其生長發(fā)育帶來一定的負(fù)面影響。