周巖

為貫徹落實(shí)《健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030年）》，指導(dǎo)兒童家長(zhǎng)和社會(huì)公眾樹(shù)立科學(xué)育兒理念，普及嬰幼兒喂養(yǎng)健康知識(shí)和技能，提升群眾健康素養(yǎng)水平，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)，國(guó)家衛(wèi)健委日前發(fā)布《嬰幼兒喂養(yǎng)健康教育核心信息》。

嬰幼兒喂養(yǎng)主要包括兒童從出生到3歲期間的母乳喂養(yǎng)、輔食添加、合理膳食和飲食行為培養(yǎng)。通知指出，這一時(shí)期是生命最初1000天中的重要階段，科學(xué)良好的喂養(yǎng)有利于促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)，為其一生發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。通過(guò)強(qiáng)化健康教育，向父母、養(yǎng)育人和社會(huì)公眾傳播嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)的重要意義，普及喂養(yǎng)知識(shí)和技能，是改善兒童營(yíng)養(yǎng)狀況、減少和控制兒童營(yíng)養(yǎng)不良和疾病發(fā)生的重要措施。

通知提出了十項(xiàng)具體措施：母乳是嬰兒最理想的天然食物，0-6個(gè)月嬰兒提倡純母乳喂養(yǎng)；母乳喂養(yǎng)能夠有效促進(jìn)母嬰健康，降低患病風(fēng)險(xiǎn)；特殊情形下母乳喂養(yǎng)，應(yīng)當(dāng)聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)；嬰兒6個(gè)月起應(yīng)當(dāng)添加輔食，在添加輔食基礎(chǔ)上可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲及以上；添加輔食堅(jiān)持由少量到多量、由一種到多種，引導(dǎo)嬰兒逐步適應(yīng)；6個(gè)月至2歲期間逐步增加輔食添加的頻次、種類(lèi)，確保嬰幼兒良好生長(zhǎng)發(fā)育；逐漸調(diào)整輔食質(zhì)地，滿(mǎn)足6個(gè)月至2歲嬰幼兒所需營(yíng)養(yǎng)素和能量供給；耐心鼓勵(lì)嬰幼兒進(jìn)食，培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣；提倡家庭自制食物，控制嬰幼兒糖和鹽的攝入；定期評(píng)價(jià)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況，及時(shí)獲取科學(xué)喂養(yǎng)指導(dǎo)。

通知指出，母乳喂養(yǎng)可以降低嬰兒患感冒、腹瀉、肺炎等疾病的風(fēng)險(xiǎn)，減少成年后肥胖、糖尿病和心腦血管疾病等慢性病的發(fā)生，促進(jìn)大腦發(fā)育，增進(jìn)親子關(guān)系。母乳喂養(yǎng)還可減少母親產(chǎn)后出血、乳腺癌、卵巢癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。絕大多數(shù)母親都能成功母乳喂養(yǎng)，母親和家庭應(yīng)當(dāng)樹(shù)立母乳喂養(yǎng)信心。嬰兒配方奶是無(wú)法純母乳喂養(yǎng)時(shí)的無(wú)奈選擇。

哺乳母親患病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)務(wù)人員，了解疾病和用藥對(duì)母乳喂養(yǎng)的影響，遵循醫(yī)務(wù)人員意見(jiàn)，確定是否繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。母親患一般感冒、腹瀉時(shí)，乳汁中的特異抗體可以保護(hù)嬰兒免于感染，母親可堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。嬰兒發(fā)生腹瀉，不需要禁食，可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)補(bǔ)充體液，避免發(fā)生脫水。對(duì)于早產(chǎn)兒、低出生體重兒和其他患病嬰兒，應(yīng)當(dāng)聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)，做到科學(xué)合理喂養(yǎng)。

通知強(qiáng)調(diào)，6個(gè)月前后也是嬰兒行為發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，添加輔食能夠幫助嬰兒逐步適應(yīng)不同食物，促進(jìn)味覺(jué)發(fā)育，鍛煉咀嚼、吞咽和消化功能，培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣，避免日后挑食和偏食。過(guò)早、過(guò)遲添加輔食均會(huì)影響嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育。在添加輔食的基礎(chǔ)上，母乳喂養(yǎng)可持續(xù)至2歲及以上，保障嬰幼兒獲取足夠的營(yíng)養(yǎng)素和能量。混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)的嬰兒，滿(mǎn)6個(gè)月也要及時(shí)添加輔食。嬰幼兒輔食添加頻次、種類(lèi)不足，將明顯影響生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致貧血、低體重、生長(zhǎng)遲緩、智力發(fā)育落后等健康問(wèn)題。

從哺乳逐漸過(guò)渡到喂食、自主進(jìn)食、與家人同桌吃飯，這個(gè)過(guò)程可促進(jìn)嬰幼兒大動(dòng)作、精細(xì)動(dòng)作的發(fā)育，有利于家庭親子關(guān)系建立，促進(jìn)兒童情感、認(rèn)知、語(yǔ)言和交流能力發(fā)展。父母和養(yǎng)育人要營(yíng)造快樂(lè)、輕松的進(jìn)食環(huán)境，鼓勵(lì)但不強(qiáng)迫嬰幼兒進(jìn)食。通知建議，要引導(dǎo)嬰幼兒與家人一起就餐，自主進(jìn)食。關(guān)注嬰幼兒發(fā)出的饑餓和飽足信號(hào)，與嬰兒面對(duì)面充分交流，不以食物作為獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰手段。清淡口味有利于嬰幼兒感受、接受不同食物的天然味道，降低偏食挑食風(fēng)險(xiǎn)，也有利于控制糖、鹽攝入，降低兒童期及成人期發(fā)生肥胖、糖尿病、高血壓、心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。