李夷君 黃海斌 黃林杰 李鴻勝

【摘要】口罩是新型冠狀病毒肺炎疫情期間人們生活的必需品。為了了解現(xiàn)有口罩的質(zhì)量狀況，本文通過實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)比對(duì)了34批分別來源與網(wǎng)絡(luò)購買、門店零售以及本地生產(chǎn)的口罩質(zhì)量指標(biāo)比較?？谡值钠贩N包括有醫(yī)用防護(hù)型口罩、日常防護(hù)型口罩等，發(fā)現(xiàn)了多個(gè)口罩存在質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)問題，包括顆粒過濾效率、細(xì)菌過濾效率、無菌、微生物、口罩帶。旨在增強(qiáng)群眾對(duì)口罩質(zhì)量問題的關(guān)注，為市場監(jiān)管提供依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)用口罩;顆粒過濾效率;細(xì)菌過濾效率;微生物

【中圖分類號(hào)】R-3 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號(hào)】2107-2306（2020）03-243-02

自2019年12月，冠狀病毒肺炎在我國湖北省爆發(fā)。我國科學(xué)家快速從患者體內(nèi)分離出一種冠狀病毒被世界衛(wèi)生組織命名為2019新型冠狀病毒（2019 novel coronavirus， 2019-nCoV），其基因序列與嚴(yán)重急性呼吸道綜合癥（severe acute respiratory syndrome， SARS）冠狀病毒（SARS-CoV）至少有85%相似[1]?？谡肿鳛槿嗣袢罕娫谏钪惺褂妙l率最高、消耗量巨大的防護(hù)用品，市場需求量極大。在疫情迅速擴(kuò)散的大環(huán)境下，許多企業(yè)紛紛投入到口罩生產(chǎn)的行列中來。疫情期間，專家首先推薦市民使用的口罩類型為：一次性使用醫(yī)用口罩以及醫(yī)用外科口罩。本市廠家參考這些口罩的質(zhì)量要求，生產(chǎn)適合人們?nèi)粘９ぷ?、生活時(shí)用于疫情防護(hù)的口罩。

2020年4月開展風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測，共考察31批次口罩樣品，結(jié)構(gòu)均為三層：內(nèi)層（紡粘層）、中間層（熔噴層）、外層（紡粘層）。參考醫(yī)用外科口罩、一次性醫(yī)用口罩和日常防護(hù)型口罩的質(zhì)量要求，對(duì)這些樣品選取了顆粒過濾效率、細(xì)菌過濾效率、微生物（非滅菌型口罩的細(xì)菌菌落總數(shù)大腸菌群、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、溶血性鏈球菌、真菌和滅菌型口罩的無菌）、壓力差/通氣阻力、皮膚刺激性、環(huán)氧乙烷殘留量、口罩帶項(xiàng)目的檢測。考察的口罩包括網(wǎng)絡(luò)購買14批、門店零售6批和本地企業(yè)生產(chǎn)11批。檢測結(jié)果統(tǒng)計(jì)如表1：

本次考察總的風(fēng)險(xiǎn)率在39%。風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)主要集中體現(xiàn)在顆粒過濾效率、細(xì)菌過濾效率、微生物、以及口罩帶。顆粒過濾效率和細(xì)菌過濾效率是口罩防護(hù)作用的主要體現(xiàn)，使用達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求的產(chǎn)品可能導(dǎo)致使用者在疫情期間的感染幾率增高。微生物指標(biāo)能反映口罩產(chǎn)品本身的清潔程度?？谡謳嗔褟?qiáng)力則能體現(xiàn)口罩使用時(shí)的牢固性。從以上數(shù)據(jù)可知，不同的樣品來源、滅菌或非滅菌樣品，均有風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目存在。個(gè)別樣品甚至?xí)霈F(xiàn)有多個(gè)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)同時(shí)存在的情況，如顆粒過濾效率不達(dá)標(biāo)的同時(shí)，細(xì)菌過濾效率也不達(dá)標(biāo)，說明這些參數(shù)之間存在關(guān)聯(lián);分析其原因，很大程度上可能與樣品的原料——熔噴布的質(zhì)量相關(guān)?？疾熘形窗l(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)問題的項(xiàng)目為滅菌型口罩的環(huán)氧乙烷殘留、皮膚刺激性以及致病菌的檢查。本地有5個(gè)廠家生產(chǎn)的產(chǎn)品未能達(dá)到醫(yī)用外科口罩或一次性使用醫(yī)用口罩的質(zhì)量要求。說明本市一些企業(yè)的生產(chǎn)能力仍受到原料質(zhì)量、生產(chǎn)環(huán)境、技術(shù)水平等因素的限制。建議市場監(jiān)管部門加強(qiáng)對(duì)市場各個(gè)銷售途徑的口罩質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查，避免問題產(chǎn)品在市場上流通;加強(qiáng)對(duì)企業(yè)的技術(shù)指導(dǎo)，為人民的生命健康做好保障工作。

疫情的期間，我國口罩需求量居高不下，口罩持續(xù)處于搶購狀態(tài)，部分無法采購到口罩的市民，有的選擇佩戴普通棉口罩或紗布口罩等其他材質(zhì)口罩來代替醫(yī)用口罩。為了驗(yàn)證這些口罩的防護(hù)能力，我們從市內(nèi)門店購買了三批不同材質(zhì)的口罩（如表2）。

從檢測數(shù)據(jù)可知，以上這些材料口罩的細(xì)菌過濾效率和顆粒過濾效率基本無法達(dá)到一次性使用醫(yī)用口罩和醫(yī)用外科口罩的標(biāo)準(zhǔn)要求，不能有效阻隔病毒的傳播，消費(fèi)者不宜用以上這些類型的口罩進(jìn)行呼吸道傳染性疾病流行期間的個(gè)人防護(hù)。另外，一些口罩的壓力差過高，戴上后呼吸會(huì)比較困難。口罩壓力差（或通氣阻力）是表示人們戴上口罩后的呼吸順暢程度?？谡謨蓚?cè)的壓力差越大，表示口罩的換氣性能越差，長時(shí)間佩戴容易引起人們呼吸不暢，心悶，更為甚者會(huì)引起窒息。因此，疫情期間還是建議市民盡量購買和佩戴專門的醫(yī)用口罩進(jìn)行防護(hù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]馮梅， 張焱林， 宋志芳， 等. 華西醫(yī)院新型冠狀病毒感染肺炎診治一線醫(yī)療隊(duì)武漢駐地內(nèi)部管理[J/OL]. 中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志， 2020， 27. （2020-02-08）[2020-02-13].