余露茜 覃麗燕

摘要：采用《自我接納問卷》和《安全感量表》對(duì)貴安新區(qū)大學(xué)城的300名在校醫(yī)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，探討醫(yī)學(xué)生自我接納與安全感的關(guān)系。結(jié)果表明：（1）醫(yī)學(xué)生的自我接納與安全感在性別、每周鍛煉時(shí)間上存在顯著性差異;（2）自我接納與安全感呈顯著正相關(guān)，醫(yī)學(xué)生的自我接納對(duì)安全感具有顯著地預(yù)測作用。

關(guān)鍵詞：自我接納;安全感;心理健康;心理育人

中圖分類號(hào)：G444;B849

引言：

在國家全面推行素質(zhì)教育和培養(yǎng)學(xué)生全面發(fā)展的大背景之下，“三全育人”的育人要求，使得心理健康成為其中一個(gè)衡量指標(biāo)，“心理育人”也就成為了“三全育人”工作的重要組成部分。心理育人講求通過多種方式實(shí)施心理健康教育，有目的、有計(jì)劃地對(duì)教育對(duì)象進(jìn)行積極心理引導(dǎo)，提升心理品質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生的心理健康 [1]。

心理健康包括不存在心身癥狀和存在積極的心理品質(zhì)兩個(gè)方面[2]。安全感作為一種影響心理健康的積極心理品質(zhì)， 越來越受到研究者的重視。安全感是對(duì)可能出現(xiàn)的對(duì)身體或心理的危險(xiǎn)或風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)感，以及個(gè)體在應(yīng)對(duì)處置時(shí)的有力感或無力感，主要表現(xiàn)為確定感和可控感[3];有學(xué)者提出安全感是一個(gè)巨大的、全球性的健康問題[4]。而自我接納是另一種影響個(gè)體心理健康的重要心理資源 [5]，自我接納是指個(gè)體對(duì)自身以及自身所具有的特征所持有的一種積極的態(tài)度，即能欣然接受自己現(xiàn)實(shí)中的狀況，不因自身的優(yōu)點(diǎn)而驕傲，也不因自身的缺點(diǎn)而自卑[6]。研究發(fā)現(xiàn)，自我接納水平與自尊存在顯著正相關(guān)，同時(shí)有助于緩解焦慮;而缺乏安全感的個(gè)體，同樣與較低的自尊和較高的焦慮相關(guān)[7]。

當(dāng)前，關(guān)于“心理育人”實(shí)踐的理論構(gòu)想研究較多，實(shí)證研究相對(duì)匱乏，同時(shí)，自我接納與安全感關(guān)系的研究結(jié)果存在一定分歧[8]。本研究以期通過對(duì)醫(yī)學(xué)生自我接納與安全感的調(diào)查，為提升醫(yī)學(xué)生心理健康水平，更好地發(fā)揮高校心理育人的功能提供實(shí)證數(shù)據(jù)的支持。

1 對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

本研究采用方便取樣的方法，在貴州省貴安新區(qū)大學(xué)城兩所醫(yī)科院校醫(yī)學(xué)類專業(yè)在校學(xué)生中隨機(jī)發(fā)放問卷300份，回收有效問卷281份，有效回收率為93.7%。生源地為城鎮(zhèn)的學(xué)生49人（17.4%），農(nóng)村222人（79%），10人未填寫;被試平均年齡為20.06±1.60歲。

1.2研究工具

1.2.1自我接納問卷（SAQ）[6]

采用我國學(xué)者叢中、高文鳳（1999）所編制的自我接納問卷，該問卷共16個(gè)項(xiàng)目，分為自我接納因子和自我評(píng)價(jià)因子，總分越高表示被試的自我接納水平越高;SAQ尚無全國常模。本次研究的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.76。

1.2.2安全感量表（SQ）[1]

采用國內(nèi)學(xué)者叢中等（2004）所編制的安全感量表，分為人際安全感因子與確定控制感因子;量表得分越高，代表個(gè)體的安全感越高。本次研究的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.87。

1.3數(shù)據(jù)處理

采用SPSS19.0對(duì)全部數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，主要應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)方法有描述統(tǒng)計(jì)、獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)、單因素方差分析，相關(guān)及回歸分析等。

2 結(jié)果

2.1醫(yī)學(xué)生自我接納與安全感現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)生自我接納總均分為2.44，自我接納與自我評(píng)價(jià)兩維度項(xiàng)目均分分別為為2.23和2.66;安全感總均分為3.42，人際安全感與確定控制感兩維度項(xiàng)目均分分別為3.55和3.29;對(duì)比量表計(jì)分的理論中值，醫(yī)學(xué)生的自我接納處于中等水平，安全感處于中等偏上水平。

2.2醫(yī)學(xué)生自我接納與安全感在人口學(xué)變量上的差異

由表1可知，除確定控制感維度外，醫(yī)學(xué)生自我接納與安全感在性別上存在顯著性差異，均是男生得分高于女生;在不同鍛煉時(shí)長顯著影響醫(yī)學(xué)生自我接納與安全感水平;進(jìn)一步事后檢驗(yàn)（LSD）發(fā)現(xiàn)，除自我評(píng)價(jià)因子外，醫(yī)學(xué)生自我接納與安全感在每周鍛煉時(shí)間上的得分均為7小時(shí)以上>2-7小時(shí)>2小時(shí)以下。

2.3醫(yī)學(xué)生自我接納與安全感的關(guān)系

2.3.1醫(yī)學(xué)生自我接納與安全感之間的相關(guān)分析

使用Pearson積差相關(guān)對(duì)醫(yī)學(xué)生自我接納與安全感進(jìn)行相關(guān)分析，結(jié)果由表2可見，醫(yī)學(xué)生自我接納與安全感總體存在顯著正相關(guān)（r=0.66，p<0.01）且自我接納與安全感各維度間也存在顯著的正相關(guān)關(guān)系。

2.3.2醫(yī)學(xué)生自我接納對(duì)安全感的回歸分析

由表3可知，以自我接納作為預(yù)測變量，以安全感作為因變量時(shí)，自我接納對(duì)安全感有顯著地預(yù)測作用，能夠解釋安全感總變異的44%。

3 討論

本研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)生自我接納處于中等水平，與現(xiàn)有研究結(jié)果基本相同[5-9]，高校心理育人工作實(shí)效性的提升也需要充分考慮如何運(yùn)用心理健康教育課程、團(tuán)體輔導(dǎo)等形式提升學(xué)生的自我接納水平，培養(yǎng)學(xué)生積極的心理品質(zhì)。

在本研究中，醫(yī)學(xué)生自我接納及安全感均存在男生得分顯著高于女生的情況，究其原因，可能有社會(huì)文化因素的影響：中國的傳統(tǒng)社會(huì)是一個(gè)男權(quán)社會(huì)，女性一直被賦予一種依附者的角色，受到壓抑和束縛;即便現(xiàn)代社會(huì)提倡男女平等，女性地位有了較大提升，但仍不能完全否認(rèn)這思想意識(shí)很可能會(huì)對(duì)女醫(yī)學(xué)生特別是生源地為農(nóng)村的女醫(yī)學(xué)生的自我接納與安全感造成一些消極的影響。經(jīng)常參加體育運(yùn)動(dòng)的人更容易與他人建立良好的人際關(guān)系，同時(shí)具備較強(qiáng)的社會(huì)適應(yīng)能力、應(yīng)變能力，以及良好的心理調(diào)控能力等;頻率適中的體育鍛煉也能夠改善緊張、壓抑、煩悶等情緒狀態(tài)[10];還有研究發(fā)現(xiàn)，系統(tǒng)地開展軍體拳的訓(xùn)練可以有效地提高國防生的自我接納水平[11];這些研究從側(cè)面支持了本研究的結(jié)果。另外，身心相互影響是健康心理學(xué)的基本觀點(diǎn)，醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行心理育人，也可以從健康心理學(xué)的視角出發(fā)，將較少風(fēng)險(xiǎn)行為、提倡定期運(yùn)動(dòng)整合進(jìn)提升醫(yī)學(xué)生心理健康水平的工作中。

本研究中，醫(yī)學(xué)生的自我接納與安全感存在顯著正相關(guān)，這與叢中等人[3]的研究結(jié)果基本一致，與李佳[8]的研究結(jié)果則相反。一般而言，自我接納程度較高的個(gè)體比自我接納程度較低的個(gè)體更能夠悅納自我，對(duì)自己的缺點(diǎn)也可以客觀的評(píng)價(jià)與接受，不斷完善自己，不容易對(duì)自己做出負(fù)面的評(píng)價(jià)，也不容易因?yàn)榕信c排斥自我使安全感水平降低從而引發(fā)焦慮、抑郁等不良情緒;這樣的個(gè)體在人際交往中也傾向于信任他人，同時(shí)體驗(yàn)到更多的確定感和可控感;進(jìn)一步回歸分析的結(jié)果也表明，自我接納對(duì)安全感具有顯著的預(yù)測力。

參考文獻(xiàn)：

[1] 馬建青，楊肖.心理育人的內(nèi)涵、功能與實(shí)施[J].思想理論教育，2018，（09）：87-90.

[2]崔紅，王登峰.中國人的人格與心理健康[J].心理科學(xué)進(jìn)展，2007，15（2）：234-240.

[3] 叢中，安麗娟.安全感量表的初步編制及信度、效度檢驗(yàn)[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2004， 18（02）：97-99.

[4] Coupland R. Security，insecurity and health. [J]. Bulletin of the World Health Organization. 2007， 85（3）： 181-184.

[5] 張書琴，關(guān)恒永，楊茜平.醫(yī)學(xué)生的心理健康與自我接納的相關(guān)性研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2007，2（24）：35-36.

[6] 叢中，高文鳳.自我接納問卷的編制與信度效度檢驗(yàn)[J].中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué)，1999， （01）：22-22.

[7] 李旭，鄭雪，王永紅.成人依戀對(duì)特質(zhì)焦慮的影響：自尊和安全感的中介作用[J].中國臨床心理學(xué)雜志，2016（01）

[8] 李佳.醫(yī)學(xué)生安全感與自我接納、社會(huì)支持的關(guān)系研究[J].山西大同大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2013，29（06）66-70.

[9] 謝云天，鄧壽群，史夢華，韋舒雯，朱靈慧.農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生 自我接納現(xiàn)狀及對(duì)社會(huì)比較的影響[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2018（10）：754-756.

[10] Brawley， L R .Motivation participation in the fitness group [J].Rec Res Rev， 1979，（6）：35-39.

[11] 張宏春.軍體拳運(yùn)動(dòng)處方教學(xué)訓(xùn)練對(duì)改善國防生自我接納水平的影響[J].2010，17（5）：6 4-68.