【摘要】目的：探討分析對(duì)小兒肺炎支原體肺炎患兒采用紅霉素與阿奇霉素進(jìn)行治療的臨床應(yīng)用效果。方法：選取我院兒科收治的180例小兒肺炎支原體肺炎患兒開(kāi)展本次研究，患兒的入院時(shí)間為2019年3月至2020年3月，將所有患兒根據(jù)雙盲法進(jìn)行平均分組，分別為參照組和研究組，兩組患兒均為90例。前者接受單純紅霉素治療，后者則是聯(lián)合阿奇霉素治療。比較兩組患兒的治療效果。結(jié)果：對(duì)比觀察兩組患兒的治療效果，研究組明顯好于參照組（P<0.05）;對(duì)比觀察兩組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率，研究組明顯低于參照組（P<0.05）。結(jié)論：根據(jù)本次研究的結(jié)果可以確認(rèn)，對(duì)小兒肺炎支原體肺炎患兒采用紅霉素與阿奇霉素進(jìn)行治療不僅能夠取得更好的治療效果，還可以防止不良反應(yīng)發(fā)生的作用，更加的安全有效，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】小兒肺炎支原體肺炎;治療效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R563.1 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ?【文章編號(hào)】2107-2306（2020）03-054-02

由于兒童的身體發(fā)育尚未完全，導(dǎo)致其自身的免疫力較差，這就造成兒童很容易受到各種疾病的侵襲。而在兒科疾病中，小兒肺炎支原體肺炎屬于比較常見(jiàn)的一種疾病，該病在全年都有可能發(fā)作，6歲到14歲的兒童則是該病的高發(fā)人群。由于患兒在發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、咯痰以及咽痛等多種癥狀，不僅會(huì)給患兒帶來(lái)極大的痛苦，還會(huì)危及到患兒的生命[1]。所以，就需要對(duì)其采取有效的用藥治療方法，幫助患兒擺脫疾病的困擾。因此，本文選取我院兒科收治的180例小兒肺炎支原體肺炎患兒開(kāi)展本次研究，旨在探討分析對(duì)小兒肺炎支原體肺炎患兒采用紅霉素與阿奇霉素進(jìn)行治療的臨床應(yīng)用效果?，F(xiàn)結(jié)果如下文所示。

1 ?資料和方法

1.1一般資料

選取我院兒科收治的180例小兒肺炎支原體肺炎患兒開(kāi)展本次研究，患兒的入院時(shí)間為2019年3月至2020年3月。全部患兒的監(jiān)護(hù)人均對(duì)本次研究知情，并簽署知情同意書(shū)。將所有患兒根據(jù)雙盲法進(jìn)行平均分組，分別為參照組和研究組，兩組患兒均為90例。前者接受單純紅霉素治療，后者則在前者基礎(chǔ)上聯(lián)合阿奇霉素治療。研究組患兒中的男性49例，女性41例，年齡區(qū)間為1歲到14歲，平均年齡為9.4（s=1.7）歲;病程為3天到8天，平均病程為4.4（s=1.1）天。參照組患兒中的男性50例，女性40例，年齡區(qū)間為1歲到13歲，平均年齡為9.2（s=1.8）歲;病程為3天到9天，平均病程為4.2（s=1.2）天。對(duì)比兩組患者的一般資料無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

兩組患兒在得到確診之后，均接受抗過(guò)敏、平喘、化痰以及止咳等基礎(chǔ)對(duì)癥治療，并保證患兒的呼吸道保持在通暢的狀態(tài)。在這個(gè)基礎(chǔ)上，通過(guò)單純紅霉素對(duì)參照組患兒治療，根據(jù)患兒體重（每千克40毫克）對(duì)其給藥，用藥方法為口服，初始每天服藥一次，連續(xù)服藥五天，之后停藥一星期，然后連續(xù)給藥3天，再停藥4天[2]。而研究組患兒則將藥物分三次服用，在患兒癥狀得到緩解之后，則停止用藥。改為口服阿奇霉素藥物，用藥方法為每天一次，用藥劑量為根據(jù)患兒體重（每千克10毫克）調(diào)整[3]。兩組患兒均接受連續(xù)21天的治療。

1.3觀察指標(biāo)

在兩組患兒接受治療的過(guò)程中，觀察并記錄其不良反應(yīng)（腹痛、嘔吐、惡心）發(fā)生情況。在兩組患兒經(jīng)過(guò)21天的治療后，評(píng)估對(duì)患兒的治療效果。分為顯效（通過(guò)對(duì)患兒采用影像學(xué)和血常規(guī)檢查，結(jié)果顯示正常;患兒的發(fā)熱、咳嗽以及咽痛等癥狀完全消失）、有效（通過(guò)對(duì)患兒采用影像學(xué)和血常規(guī)檢查，結(jié)果顯示吸收狀況良好;患兒的發(fā)熱、咳嗽以及咽痛等癥狀得到有效改善）、無(wú)效（通過(guò)對(duì)患兒采用影像學(xué)和血常規(guī)檢查，結(jié)果顯示無(wú)吸收狀況甚至惡化;患兒的發(fā)熱、咳嗽以及咽痛等癥狀未見(jiàn)改善）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件開(kāi)展分析，百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，行卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示。P<0.05表明有明顯差異。

2 ?結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患兒的的治療效果

對(duì)比觀察兩組患兒的治療效果，研究組明顯好于參照組（P<0.05）。詳情如表1所示。

2.2 對(duì)比兩組患兒的的不良反應(yīng)發(fā)生率

研究組患兒出現(xiàn)腹痛1例、惡心2例、嘔吐2例，總不良反應(yīng)發(fā)生率為5.55%;參照組患兒出現(xiàn)腹痛3例、惡心5例、嘔吐4例，總不良反應(yīng)發(fā)生率為12.22%。對(duì)比觀察兩組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率，研究組明顯低于參照組（x2=5.756，P=0.022）。

3 ?討論

小兒肺炎支原體肺炎作為一種臨床上比較常見(jiàn)的兒科疾病，導(dǎo)致患者發(fā)病的主要是肺炎支原體病毒。該疾病不僅會(huì)給患兒在勝利上帶來(lái)極大的痛苦，還會(huì)對(duì)患兒的系統(tǒng)功能以及臟器功能造成損害，隨著患者病情的發(fā)展，還會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)肺質(zhì)纖維化、肺不張以及支氣管擴(kuò)張等更為嚴(yán)重的后果，這將會(huì)危及到患兒的生命。所以，該疾病受到醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注，并對(duì)其有了很深的研究。針對(duì)小兒肺炎支原體肺炎，采用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素藥物進(jìn)行治療有著十分顯著的效果。尤其是通過(guò)紅霉素藥物對(duì)患兒進(jìn)行治療，能夠很好的控制患兒的發(fā)熱癥狀，并且該藥物在患兒的血液中能夠維持很高的濃度，然而如果只采用單一藥物對(duì)患兒治療，將很容易引發(fā)患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)，影響對(duì)患兒的治療效果[4]。

而阿奇霉素作為新一代大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素藥物，不僅有著十分優(yōu)秀的藥物滲透性，還不會(huì)對(duì)患兒的肝腎功能早成損傷，并且能夠有效的改善患兒的支原體血癥，并發(fā)揮持續(xù)性的殺菌效果，可以有效緩解患兒的呼吸道癥狀[5]。通過(guò)將其余紅霉素聯(lián)合對(duì)患兒進(jìn)行應(yīng)用，能夠有效的控制紅霉素的使用量，從而起到避免患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)的作用，不僅可以提高對(duì)患兒的治療效果，還可以增強(qiáng)患兒的治療依從性[6]。本次研究中：對(duì)比觀察兩組患兒的治療效果，研究組明顯好于參照組（P<0.05）;對(duì)比觀察兩組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率，研究組明顯低于參照組（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)小兒肺炎支原體肺炎患兒采用紅霉素與阿奇霉素進(jìn)行治療不僅能夠取得更好的治療效果，還可以防止不良反應(yīng)發(fā)生的作用，更加的安全有效，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[2]陳璐， 陳艷萍， 黃建寶， 等. 紅霉素與阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床研究[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程， 2016，22（23）：1356-1356.

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[4]鄧國(guó)雄. 紅霉素和阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的成本-效果評(píng)價(jià)[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2018， 028（1）：132-133.

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作者簡(jiǎn)介：曾柳鳳，女，1982年7月出生，本科學(xué)歷，民族：漢族;籍貫：廣東省惠州市;研究方向：主要從事兒科研究