趙莉莉

[摘要] 目的 分析利拉魯肽注射劑治療糖尿病的價(jià)值情況。方法 選擇2017年6月—2019年6月來該院接受疾病治療的260例2型糖尿病患者為研究對象，將其分為2組，每組130例。患者在入院之后，接受常規(guī)化治療。所使用藥物為二甲雙胍片，以此為基礎(chǔ)，觀察組受試者接受利拉魯肽治療疾病，分析結(jié)果。結(jié)果 對照組受試者不良反應(yīng)發(fā)生率為18.5%，觀察組為4.6%，兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。干預(yù)前，2組受試者的BMI、2 hPG、PBG以及FBG指數(shù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。干預(yù)后，相較于對照組，觀察組受試者上述指標(biāo)改善情況明顯更好（P<0.05）。 結(jié)論 對于2型糖尿病患者來講，以二甲雙胍方案為基礎(chǔ)，對患者聯(lián)合應(yīng)用利拉魯肽注射液治療疾病，能夠取得滿意成效。這種方案有助于控制受試者血糖指標(biāo)，安全性強(qiáng)、有效性高，可降低不良反應(yīng)發(fā)生概率。

[關(guān)鍵詞] 利拉魯肽;2型糖尿病;效果分析

[中圖分類號] R587.1 ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1672-4062（2020）07（b）-0048-03

[Abstract] Objective To analyze the value of liraglutide injection in the treatment of diabetes. Methods 260 patients with type 2 diabetes who came to the hospital from June 2017 to June 2019 for disease treatment were selected as the research subjects， and they were divided into 2 groups， 130 cases in each group. After admission， patients received routine treatment. The drug used was metformin tablets. On this basis， the subjects in the observation group received liraglutide to treat the disease， and the results were analyzed. Results The incidence of adverse reactions was 18.5% in the control group and 4.6% in the observation group. Compared with the two groups， the difference was statistically significant（P<0.05）. Before the intervention， there was no significant difference in BMI， 2 hPG， PBG and FBG index between the two groups of subjects（P>0.05）. After intervention， compared with the control group， the improvement of the above indicators of the observation group was significantly better（P<0.05）. Conclusion For patients with type 2 diabetes， based on the metformin regimen， the combined application of liraglutide injection for patients with disease can achieve satisfactory results. This kind of program is helpful to control the subject's blood glucose index with strong safety and high effectiveness， and can reduce the probability of adverse reactions.

[Key words] Liraglutide; Type 2 diabetes; Effect analysis

2型糖尿病為臨床常見病、多發(fā)病。該疾病主要以高血糖為特點(diǎn)?；颊咭坏╊净即祟愔?，需要終身服藥。患者病程較長，且疾病容易反復(fù)發(fā)作。以當(dāng)前醫(yī)學(xué)技術(shù)水平來看，尚沒有辦法徹底治愈此類疾病。當(dāng)患者出現(xiàn)2型糖尿病之后，會出現(xiàn)多尿、多食、消瘦、多飲等等不良癥狀。倘若患者的血糖沒有得到行之有效的控制，將會合并多類并發(fā)癥出現(xiàn)?，F(xiàn)如今，2型糖尿病的發(fā)病概率有所上升。且疾病朝向年輕化趨勢發(fā)展。特此，該實(shí)驗(yàn)選取2017年6月—2019年6月的260例患者，全面分析利拉魯肽注射劑治療糖尿病的成效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

擇取該院接受疾病治療的260例2型糖尿病患者為研究對象。經(jīng)診斷及相關(guān)檢查，受試者確診。符合美國糖尿病學(xué)會2005年所公布的關(guān)于此類疾病臨床診療標(biāo)準(zhǔn)。患者存在明顯2型糖尿病癥狀，且具備以下任意一項(xiàng)條目。①測量2次空腹血糖在7.0 mmol/L以上。②在24 h任意1個(gè)時(shí)間段內(nèi)，血糖值在11.10 mmol/L以上。③患者空腹血糖在7.0 mmol/L以下，但通過75%OGTT實(shí)驗(yàn)2 h后血糖上升至11.1 mmol/L以上。

該實(shí)驗(yàn)通過該院倫理委員會審查，符合赫爾辛基宣言，受試者自愿參加實(shí)驗(yàn)調(diào)查?，F(xiàn)將患者分為對照組130例以及觀察組130例。對照組內(nèi)，男69例，女61例。年齡均值為（55.26±1.99）歲。觀察組內(nèi)，男71例，女59例。平均年齡為（51.32±3.61）歲。經(jīng)對比，兩組基線資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2 ?方法

患者入組后，接受常規(guī)性治療。所使用藥物為二甲雙胍片（國藥準(zhǔn)字H20052503）具體用藥量為：1～2 d，0.5 g/次，2次/d。在此之后，結(jié)合受試者自身血糖情況以及相關(guān)癥狀。臨床表現(xiàn)適當(dāng)調(diào)節(jié)藥物使用劑量，直至保持1 g/次，2次/d的治療標(biāo)準(zhǔn)。受試者接受為期4個(gè)月的治療。

以此為基礎(chǔ)，觀察組受試者使用利拉魯肽注射液（國藥準(zhǔn)字J20110026）治療疾病，劑量為1次/d，0.6 mg/次。治療時(shí)間為4個(gè)月。

1.3 ?觀察指標(biāo)

①分析2組受試者治療期間內(nèi)不良反應(yīng)發(fā)生概率。

②分析2組受試者干預(yù)前后體重以及血糖水平對比詳情。詳細(xì)BMI、2 hPG、PBG以及FBG。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)方法

該實(shí)驗(yàn)使用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，對計(jì)量資料（x±s）使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（%）使用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?受試者不良反應(yīng)發(fā)生率

對照組受試者不良反應(yīng)發(fā)生率為18.5%。其中低血糖、腹瀉以及惡心例數(shù)均為8例。觀察組為4.6%。低血糖、腹瀉以及惡心例數(shù)均為2例。兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=12.558，P<0.05）。

2.2 ?受試者血糖、體重水平

觀察組血糖、體質(zhì)水平優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 ?討論

相較于既往，現(xiàn)如今的中國民眾的生活質(zhì)量以及飲食結(jié)構(gòu)悄然發(fā)生了變化。在這種情況之下，2型糖尿病的發(fā)生概率呈現(xiàn)出了逐年上升之勢態(tài)。代謝功能異常為2型糖尿病發(fā)病之根本?；颊咴诔霈F(xiàn)疾病之后，會體現(xiàn)出血糖以及尿糖水平異常，并且此病存在遺傳傾向，很多因素會導(dǎo)致疾病進(jìn)展。詳細(xì)包含過度肥胖、飲食習(xí)慣不科學(xué)、原發(fā)性高血壓、高脂肪癥等。如果患者同時(shí)合并了并發(fā)癥，極容易對其他機(jī)體器官造成影響，進(jìn)而干擾受試者日常學(xué)習(xí)和工作，降低其自身的生活品質(zhì)。

二甲雙胍為治療2型糖尿病的常見藥品，其能夠取得既定降糖效果。另外也能夠有效調(diào)節(jié)受試者自身體重以及機(jī)體內(nèi)甘油三酯水平。但值得說明的是，此類藥物在使用之后，患者可能會出現(xiàn)低血糖以及腸道不適等系列性不良反應(yīng)。利拉魯肽注射液為治療糖尿病的經(jīng)典藥物之一。相較于二甲雙胍，其在作用效果上以及耐受性方面均有所提升。并且值得說明的是，在使用此類藥品之后，能夠進(jìn)一步降低受試者的自身血糖水平以及體質(zhì)量。同時(shí)也可緩解因?yàn)槭褂枚纂p胍藥品所帶來的不良反應(yīng)。在聯(lián)合治療之后，可降低不良反應(yīng)出現(xiàn)概率。該研究，觀察組不良反應(yīng)更低（P<0.05）。這也在根本上證實(shí)的上述說法的真實(shí)性。

相關(guān)文獻(xiàn)指出[4]，利拉魯肽藥物的多數(shù)序列和GLP-1類似。當(dāng)其進(jìn)入到人體以后，其能夠有效地對GLP-1受體產(chǎn)生激活作用，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)促進(jìn)胰島素分泌，體現(xiàn)出降低血糖的效果。諸多臨床試驗(yàn)證實(shí)[5]，對于2型糖尿病患者來講，經(jīng)皮下注射利拉魯肽注射液能夠全面延長藥物作用成效，達(dá)到穩(wěn)定降糖的目的。如果受試者的血糖水平比正常標(biāo)準(zhǔn)低，該藥品還能夠令機(jī)體胰島素B細(xì)胞活性下降，進(jìn)而調(diào)節(jié)胰島素的具體分泌量。

綜上所述，針對于糖尿病患者，以二甲雙胍方案為基礎(chǔ)，對患者聯(lián)合應(yīng)用利拉魯肽注射液治療疾病，能夠取得滿意成效。這種方案有助于控制受試者血糖指標(biāo)，安全性強(qiáng)、有效性高，可降低不良反應(yīng)發(fā)生概率。

[參考文獻(xiàn)]

[1] ?陳俏蓉，譚秋玲，杜遠(yuǎn)黔，等.利拉魯肽聯(lián)合二甲雙胍、達(dá)美康治療2型糖尿病的臨床研究[J].心電圖雜志：電子版，2019，8（4）：133-134.

[2] ?李居一，張媛媛，倪英群，等.利拉魯肽對2型糖尿病患者胰島功能、炎癥狀態(tài)及心血管危險(xiǎn)因素的影響[J].湖南師范大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，2019，16（5）：190-192.

[3] ?劉攀，李光輝，魏紅.門冬胰島素30注射液聯(lián)合利拉魯肽治療2型糖尿病的效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)，2019，39（10）：118-119.

[4] ?Brenner BM， Cooper ME，Zeeuw DD，et al. Effects of Losartan on Renal and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes and Nephropathy[J].New England Journal of Medicine， 2001， 345（12）：861-869.

[5] ?Dormandy J . Secondary prevention of macrovascular events in patients with type 2 diabetes in the PROactive Study （PRO-spective pioglitAzone Clinical Trial In macroVascular Events）：a randomised controlled trial[J]. Lancet， 2005， 366：1279-1289.

（收稿日期：2020-04-25）