很多人認(rèn)為,偏頭痛即為單側(cè)頭痛,但其實臨床有好多患者是兩邊一起痛。除了令人難以忍受的頭痛外,偏頭痛患者還可能伴有惡心嘔吐、流淚、視覺模糊、頭暈等癥狀。
出現(xiàn)偏頭痛,問題可能出在以下多個方面:家族遺傳;大腦血管異常收縮,或有一些炎性物質(zhì);大腦內(nèi)出現(xiàn)異常放電;位于心臟的卵圓孔未閉。約60%的偏頭痛患者是由于卵圓孔未閉造成的。
其實,我們的卵圓孔天生都是沒有閉合的狀態(tài),它是位于心臟左右心房之間的一個“洞”。由于胎兒在母親肚子里不能自主呼吸,所以會通過卵圓孔使血液從右心房流入左心房,完成血液循環(huán)。大多數(shù)孩子長到3歲左右,這個卵圓孔就會閉合。
如果卵圓孔沒有順利閉合,那么當(dāng)患者在高原游走、高空飛行,甚至是用力排便、劇烈咳嗽時,都會由于體內(nèi)外壓力的改變,導(dǎo)致外周靜脈里沒有經(jīng)過肺循環(huán)(沒有實現(xiàn)氧合及濾過)的血液進(jìn)入左心房,再供給全身。當(dāng)這樣的血液經(jīng)過大腦時,就會造成大腦缺氧,而沒有過濾的血液中含有的某些不良物質(zhì)還會刺激大腦造成異常放電,引發(fā)頭痛。除此之外,卵圓孔未閉也是很多人出現(xiàn)中風(fēng)、睡眠呼吸暫停、高血壓等疾病的原因。
這類由卵圓孔未閉導(dǎo)致的偏頭痛,可以通過手術(shù)對卵圓孔進(jìn)行封堵,達(dá)到不用再服藥止痛的目的。對于做不了手術(shù)、需要長期服藥的偏頭痛患者來說,吃藥也是有技巧的。
1.止痛藥一定要在剛剛開始疼痛時就及時服用。服用時,患者可先吃點小餅干等食物,以減小對胃的刺激。服用后要注意避光休息,有助于將疼痛控制在可承受范圍內(nèi)。
2.如果患者偏頭痛發(fā)作頻繁,每個月疼痛至少有2至4次以上,就要考慮進(jìn)行預(yù)防性用藥。一般包括抗抑郁、抗焦慮、抗癲癇、調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)類的藥物。
此外,偏頭痛還有很多其他的緩解辦法,比如使用物理儀器、針灸、按摩等。
(摘自《生命時報》)