徐棟華

老范年過五旬。前些日子，他的一位老同學(xué)患頸椎病住院了，他前去探望，回來后便覺得自己脖子也有些酸痛。想到自己一天到晚伏案工作，于是到醫(yī)院骨科門診就診。醫(yī)生為他申請了頸椎x線正側(cè)位照片檢查。隔天，報(bào)告拿到了，報(bào)告上面寫著：頸椎輕度骨質(zhì)增生，項(xiàng)韌帶鈣化。

對于骨質(zhì)增生，老范早就聽說過。絕大多數(shù)中老年人身體退變老化，骨骼兩端邊緣多會(huì)有骨贅形成，屬于生理變化，只要不壓迫神經(jīng)、血管，不必治療處理。但對于項(xiàng)韌帶鈣化，老范卻比較生疏，特別是當(dāng)醫(yī)生在他頸項(xiàng)后方摸到發(fā)硬的索條時(shí)，老范頓時(shí)感覺到那個(gè)部位確實(shí)有些酸痛，故而憂心忡忡：為什么別人不鈣化，我卻發(fā)生了鈣化？莫非我以往吃鈣質(zhì)太多？項(xiàng)韌帶鈣化如果不斷發(fā)展，我的脖子會(huì)不會(huì)有一天硬得像刀柄一動(dòng)也不能動(dòng)？要是其他軟組織也這么鈣化，我豈不變成了“石雕”？

什么是項(xiàng)韌帶鈣化

人體頸部有7個(gè)頸椎，頸椎后部是棘突，隔著皮膚可以摸到輪廓。頸椎相連，除了椎間盤、小關(guān)節(jié)外，還有好多韌帶。頸椎棘突之間有棘間韌帶，棘突尖端間有棘上韌帶相連。項(xiàng)韌帶與后者相延續(xù)，堅(jiān)韌而粗厚，起自頭顱枕外隆凸至第七頸椎棘突，附著于棘突表面，上寬下窄，形成底在上，尖在下的三角形，將兩側(cè)項(xiàng)肌隔開。它可以防止頸部活動(dòng)時(shí)過度向前屈曲，造成損傷。

項(xiàng)韌帶鈣化就是碳酸鈣和磷酸鈣在項(xiàng)韌帶局部沉積。頸部有外傷時(shí)，項(xiàng)韌帶發(fā)生斷裂、出血，可演變成鈣化。老范長年低頭工作，平時(shí)又愛枕高枕頭，項(xiàng)韌帶負(fù)擔(dān)加重，加重頸椎退變，誘發(fā)項(xiàng)韌帶無菌性炎癥，在此基礎(chǔ)上就容易發(fā)生鈣化。

項(xiàng)韌帶鈣化很常見，年齡越大，發(fā)病比例越高。按照x線片顯示，其粗細(xì)、長短不等，可呈分節(jié)、棒狀、條狀或斑點(diǎn)狀，最長可達(dá)3～4厘米，以第六頸椎棘突后方最為多見。

項(xiàng)韌帶鈣化無須治療

項(xiàng)韌帶鈣化對人體損害并不大，更不會(huì)無限制地發(fā)展下去。部分項(xiàng)韌帶鈣化病人可感到頸部酸痛，但也有不少人并沒有明顯不舒服。

項(xiàng)韌帶鈣化可以看作是一種人體保護(hù)反應(yīng)，可增加頸椎穩(wěn)定性，防止頸椎過度活動(dòng)，延緩頸椎病發(fā)展進(jìn)程。出現(xiàn)項(xiàng)韌帶鈣化一般沒有必要興師動(dòng)眾、開刀切除。

目前，項(xiàng)韌帶鈣化是如何發(fā)生的還不很清楚，因此也沒有特效藥物或特別的治療方法。像老范這樣的患者，平時(shí)應(yīng)注意保護(hù)頸椎，注意勞逸結(jié)合，不要長期低頭工作，枕頭高度要合適，才可防止頸椎和肌肉老化、勞損。

（摘自《家庭醫(yī)學(xué)》）