戴 煒

（宜興市第四人民醫(yī)院急診輸液室，江蘇 無錫 214200）

急診輸液室具有人流量大、病情復雜、護理人員工作繁忙等特點，患者輸液過程中，容易出現被護理人員照顧不到的情況，給患者留下不良印象，降低患者護理滿意度。因此，需加強對急診輸液患者的護理[1]。相關研究表明[2]，在護理中應用護患溝通技巧，能提升護理質量，提高患者護理滿意度。基于此，本文對護患溝通技巧在急診輸液護理中的應用效果進行研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2019年4月～2020年4月我院收治的急診輸液患者中選取200例作為研究對象，按照抓鬮法分為對照組（98例）和觀察組（102例）。對照組，46例男，52例女；年齡19～65歲，平均（42.18±3.17）歲。觀察組，男39例，女63例；年齡21～63歲，平均（42.37±3.08）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。患者均知情本研究，自愿參加。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組輸液過程中采用常規(guī)護理，仔細核對患者病歷信息，根據病歷配伍藥液，確保藥液配伍正確；輸液前，核對藥液瓶身標簽與患者姓名，確保輸液正確；全程關注患者輸液狀態(tài)，根據患者情況調整藥液滴注速度。

1.2.2 觀察組

觀察組在對照組基礎上聯合使用護患溝通技巧，具體如下：（1）注重儀容儀表。為患者服務過程中始終保持著裝整齊，保持行為舉止端莊，給患者留下良好第一印象。（2）重視患者。輸液叫號過程中始終以尊重患者為前提，讓患者感受到護理人員對自己的重視，包括語氣溫柔稱呼患者等。（3）合理使用溝通技巧。護理人員要根據患者具體情況采用合適的溝通技巧，輸液前注重觀察患者面部表情、說話語氣等，對其心理狀態(tài)進行分析，針對其中緊張者，使用語言鼓勵；主動了解患者生活背景，知識水平等，以便在回答患者提問時，選擇合理語言；注重溝通時與患者保持適當距離，以30 cm為宜；向患者講解輸液相關知識時，采用通俗易懂語言，確?；颊吣苊靼?；注意傾聽患者表述，切勿打斷患者；增加非語言性溝通技巧，如患者嚴重緊張，則用手掌輕拍患者肩膀、使用眼神鼓勵患者等；穿刺前，觀察患者穿刺部位血管，輕拍該部位，促使血管充盈；針對穿刺部位皮膚冰涼者，使用毛巾為其熱敷，進一步充盈血管，提升1次性穿刺成功率；穿刺時指導患者握緊拳頭，放松心情，降低穿刺疼痛感。（4）輸液知識宣教。輸液前，使用溫和語氣告知患者輸液注意事項；了解患者具體病情，向其講述患病原因、癥狀等，提升其對自身癥狀的了解；指導患者日常自護方式，提升其自護意識及自護能力。（5）構建良好溝通環(huán)境。與患者進行溝通時，選擇在安靜環(huán)境下進行，避免周圍環(huán)境嘈雜影響患者溝通心情；改善急診室環(huán)境，以暖色調為主進行布置，降低急診室的壓迫感與緊張感。

1.3 觀察指標

①評估護理滿意度。采用急診科護理滿意度調查問卷，包括護理時效、護理態(tài)度等5個維度，0～100分，85分，75分，60分為評分分界點，包括非常滿意、滿意、較滿意、不滿意，計算護理總滿意度，對結果進行比較。

②評估健康知識了解程度。采用急診科健康知識調查問卷，包括病情了解、日常自護意識、輸液注意事項、心理狀態(tài)4個維度，每個維度0～25分，分數越高表示對健康知識的掌握程度越高。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 護理滿意度比較

觀察組護理總滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 護理滿意度比較[n（%）]

2.2 健康知識掌握程度比較

觀察組對自身病情了解程度評分、日常護理意識評分、輸液注意事項了解程度評分、心理狀態(tài)評分均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 健康知識掌握程度比較（）

表2 健康知識掌握程度比較（）

組別（n） 對自身病情了解程度 日常護理意識 輸液注意事項了解程度 心理狀態(tài)對照組（98） 19.67±6.25 18.37±5.15 18.57±5.43 19.67±4.38觀察組（102） 21.36±4.35 23.64±3.52 20.42±3.28 23.43±3.18 t 2.227 8.478 2.929 6.976 P 0.014 0.001 0.002 0.001

3 討 論

急診輸液患者多為突發(fā)疾病，出現急性癥狀。因疾病影響，患者心理均較脆弱，輸液會增加患者緊張、恐懼感。再加上急診輸液室護理人員工作繁忙，為患者進行護理過程中極易出現態(tài)度不好、表情僵硬等現象，進一步增加患者輸液緊張情緒，影響輸液穿刺1次性成功[3]。護患溝通技巧在充分尊重患者的基礎上進行，包括語言溝通及非語言溝通兩種方式，其中，語言溝通是根據患者病情等選擇合理語言安慰患者、向其介紹自身疾病知識、輸液注意事項等；非語言溝通是指從行為上安慰患者，包括保持儀容儀表、輕拍患者肩膀等，能進一步緩解患者緊張情緒。本研究結果顯示，觀察組護理總滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），說明，在對急診輸液患者護理過程中注重護患溝通技巧能拉近護患距離，提升患者對護理的滿意度；觀察組健康知識掌握程度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），說明，使用護患溝通技巧，在患者輸液過程中，向其講述疾病知識、輸液知識等，有助于提升患者對相應健康知識的了解。

綜上所述，在急診輸液患者護理中聯合使用護患溝通技巧，有助于提升患者的護理滿意度，提高其對健康知識的掌握程度。