胡桂麗

（清華大學(xué)玉泉醫(yī)院，北京 100040）

子宮切除術(shù)為臨床上治療婦科疾病的常見(jiàn)方法，因?yàn)閷?duì)手術(shù)的恐懼，會(huì)讓患者產(chǎn)生不良情緒，致使血壓與心率發(fā)生異常情況，進(jìn)而加大術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。有文獻(xiàn)顯示[1]，中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)子宮切除術(shù)患者負(fù)性情緒及術(shù)后康復(fù)情況的影響較大，本文選擇60例病患作為研究對(duì)象，對(duì)上述結(jié)論進(jìn)行分析，具體方法和結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取60例病患，均是于2018年11月～2020年1月在我院中治療的子宮切除術(shù)患者，按時(shí)間分為新興組與傳統(tǒng)組，前30例，后30例，新興組平均年齡（50.52±2. 76）歲，傳統(tǒng)組平均年齡（50.67±2.53）歲。所選分析對(duì)象均符合子宮切除術(shù)治療要求，排除肝腎功能障礙的患者，上述數(shù)據(jù)差異較小，可比。

1.2 方法

針對(duì)傳統(tǒng)組采用傳統(tǒng)護(hù)理，從術(shù)前檢查、術(shù)后指導(dǎo)等方面進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，嚴(yán)格依據(jù)臨床要求開(kāi)展護(hù)理工作。

針對(duì)新興組采用中醫(yī)情志護(hù)理，具體包含以下兩點(diǎn)：首先，陰陽(yáng)喜怒調(diào)護(hù)。立足于陰陽(yáng)平衡對(duì)患者不良情緒進(jìn)行調(diào)理，通過(guò)正面情緒來(lái)對(duì)不良情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)陰陽(yáng)平衡，針對(duì)心腎不交患者，需要積極與之溝通，增加安慰與鼓勵(lì)，并組織交流會(huì)，邀請(qǐng)術(shù)后恢復(fù)良好的患者分享經(jīng)驗(yàn)，提高患者自信心，做到靜心養(yǎng)腎；針對(duì)肝氣郁結(jié)患者要盡可能滿(mǎn)足患者要求，一一解答患者問(wèn)題，疏肝解郁[2]。但要控制患者大喜，笑雖是精神保健操，但一定要節(jié)制，大喜不但傷人身心，還耗人神氣。其次，心理護(hù)理。因?yàn)閷?duì)子宮切除術(shù)了解不充分，外加對(duì)手術(shù)的緊張心理，易導(dǎo)致患者與家屬產(chǎn)生不良情緒，這便需要護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理。通過(guò)積極與患者溝通，掌握患者心理狀態(tài)，有針對(duì)的疏導(dǎo)其負(fù)面情緒，提高其治療依從性，同時(shí)加強(qiáng)患者疾病知識(shí)教育，鼓勵(lì)患者和正常人一樣積極面對(duì)生活[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組負(fù)性情緒及術(shù)后康復(fù)情況，應(yīng)用本院自制的評(píng)分方法對(duì)患者評(píng)價(jià)，記錄數(shù)據(jù)并分析[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量的比較采用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)的比較采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05代表存在顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組SAS和SDS評(píng)分

治療前新興組患者的SAS、SDS評(píng)分分別為（75.30±4.23）分、（64.42±5.63）分，治療后SAS、SDS評(píng)分分別為（43.15±2.42）分、（44.27±3.39）分；治療前傳統(tǒng)組患者的SAS、SDS評(píng)分分別為（75.54±4.73）分、（64.17±5.39）分，治療后SAS、SDS評(píng)分分別為（32.56±2.62）分、（33.17±2.19）分。治療前，兩組SAS和SDS評(píng)分差異很小，t值分別為0.054、0.646，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，新興組SAS和SDS評(píng)分相較于傳統(tǒng)組更高，T值分別為16.567、12.567，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比兩組患者生存質(zhì)量評(píng)分

從表1得知，治療前，兩組患者生存質(zhì)量評(píng)分無(wú)顯著不同，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，兩組患者生存質(zhì)量評(píng)分有顯著不同，新興組與傳統(tǒng)組比較，前者患者生存質(zhì)量評(píng)分更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 對(duì)比兩組患者生存質(zhì)量評(píng)分（，分）

表1 對(duì)比兩組患者生存質(zhì)量評(píng)分（，分）

組別 例數(shù) 精神健康 軀體疼痛 社會(huì)功能 生理功能 情感職能 總體健康新興組 護(hù)理前 2.87±0.56 4.76±0.67 2.44±0.45 41.67±4.23 2.54±0.64 21.56±2.67護(hù)理后 4.76±0.58 9.45±0.45 4.54±0.67 68.06±7.45 4.76±0.31 30.54±2.06傳統(tǒng)組 護(hù)理前 2.65±0.42 4.43±0.45 2.67±0.34 41.34±4.234 2.45±0.53 21.54±2.23護(hù)理后 3.06±0.39 7.05±0.42 3.56±0.73 6.34±6.06 3.34±0.45 26.89±2.75 t 4.4576 4.3454 5.5645 3.2342 4.4354 3.8967 P P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 討 論

中醫(yī)情志護(hù)理為一種新興的護(hù)理方法，側(cè)重患者的心理作用與致病原因，有助于患者術(shù)后早日康復(fù)。對(duì)患者情志調(diào)節(jié)十分重要，其治療原理是通過(guò)積極的情緒戰(zhàn)勝消極的情緒，進(jìn)而疏解患者不良情緒，實(shí)現(xiàn)氣血調(diào)節(jié)，平衡五臟六腑的陰陽(yáng)[5]。此分析結(jié)果為：治療前，兩組SAS和SDS評(píng)分差異很小；治療后，新興組SAS和SDS評(píng)分相較于傳統(tǒng)組更高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。干預(yù)后，新興組康復(fù)情況評(píng)分相較于傳統(tǒng)組更好，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。從表1得知，治療前，兩組患者生存質(zhì)量評(píng)分無(wú)顯著不同，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，兩組患者生存質(zhì)量評(píng)分有顯著不同，新興組與傳統(tǒng)組比較，前者患者生存質(zhì)量評(píng)分更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。和吳香蓮探究結(jié)果差距較小，有代表性。

綜上，中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)子宮切除術(shù)患者負(fù)性情緒及術(shù)后康復(fù)情況的影響更大，改善負(fù)性情緒，加快術(shù)后康復(fù)速度，為理想的護(hù)理手段，值得廣泛使用。