呂紅霞

【摘要】目的 評價基層醫(yī)院高血壓患者應(yīng)用非洛地平聯(lián)合美托洛爾治療的價值。方法 選取2017年1月～2019年12月期間基層醫(yī)院高血壓患者52例，以奇偶法分為對照組與觀察組（26例/組），分別采用非洛地平治療、非洛地平聯(lián)合美托洛爾治療，將兩組高血壓患者治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組收縮壓和舒張壓均優(yōu)于對照組，（P<0.05）;觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率小于對照組（P<0.05）。結(jié)論 基層醫(yī)院高血壓患者應(yīng)用非洛地平聯(lián)合美托洛爾治療效果準(zhǔn)確，可以在臨床上進(jìn)行治療方法推廣。

【關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)醫(yī)院;高血壓;非洛地平;美托洛爾

【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.22..01

高血壓作為影響全球公共健康的重大健康問題，疾病現(xiàn)階段已經(jīng)直接或者間接出現(xiàn)死亡，疾病的控制對于患者預(yù)后具有重要價值[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將基層醫(yī)院接診的52例高血壓患者納入研究，時間范圍在2017年1月～2019年12月，患者在奇偶法下分為兩組，對照組接受非洛地平治療、觀察組接受非洛地平聯(lián)合美托洛爾治療，每組各為26例。

對照組，16例男、10例女;年齡介于45～82歲，均值（62.25±6.83）歲;病程時間在3～18年，均值（10.33±2.61）歲。

觀察組，15例男、11例女;年齡介于44歲～85歲，均值（62.58±6.51）歲;病程時間在4～17年，均值（10.65±2.53）歲。

兩組基層醫(yī)院高血壓患者資料相比較，（P>0.05）不存在統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組接受非洛地平（生產(chǎn)企業(yè)：萊陽市江波制藥有限責(zé)任公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20103194，規(guī)格：5 mg*10 s）治療，口服治療，每天一次，每次5～10 mg[2]。

觀察組接受非洛地平聯(lián)合美托洛爾（生產(chǎn)企業(yè)：瑞典AstraZeneca AB分包裝：阿斯利康制藥有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字J20150044，規(guī)格：47.5 mg*7片*4板）治療，美托洛爾在早餐前口服，每天一次，每次0.1 g～0.2 g[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

收縮壓和舒張壓、不良反應(yīng)發(fā)生率（包括皮疹、惡心和低血壓）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0處理數(shù)據(jù)資料，使用（x±s）表示計量數(shù)據(jù)，應(yīng)用（%）表示計量資料，組間對比差異性分別采用t檢驗與x2檢驗，具有統(tǒng)計學(xué)意義，則（P<0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 兩組高血壓患者收縮壓和舒張壓對比

治療前，兩組對比不存在統(tǒng)計學(xué)意義，（P>0.05）;治療后，觀察組的收縮壓和舒張壓均優(yōu)于對照組，（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組高血壓患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比

觀察組皮疹、惡心和低血壓等不良反應(yīng)發(fā)生率小于對照組，（P<0.05），見表2。

3 討 論

高血壓病屬于常見的心血管病，存在較高發(fā)病率，基層高血壓治療效果的研究對于疾病的控制具有重要意義。非洛地平緩釋片能夠降低患者的心臟收縮性，能降低藥物使用者的心臟收縮力，但不影響膜電位的振幅變化該藥物和β受體阻滯劑合用的耐受性好。非洛地平緩釋片對血管平滑肌選擇性抑制作用強(qiáng)于對心肌的作用，患者服藥后可以降低外周血管阻力。美托洛爾作為第二代受體阻滯劑，能抑制腎素-血管緊張素原，減少異位起搏，延長心室肌細(xì)胞興奮性事件，提高心室肌細(xì)胞興奮閾值。美托洛爾是臨床上常用的降低交感神經(jīng)張力，減少心悸耗氧量，改善心律失常情況，是常用的促進(jìn)心功能恢復(fù)藥物。非洛地平聯(lián)合美托洛爾效果準(zhǔn)確，可以得到協(xié)同治療效果，還可以保證患者的心肌功能，安全性高。

總而言之，基層醫(yī)院高血壓患者應(yīng)用非洛地平聯(lián)合美托洛爾可以取得準(zhǔn)確治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫建花，陳羽嫣，薄其鳳.美托洛爾聯(lián)合非洛地平治療社區(qū)高血壓的有效性及安全性研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（8）：60，62.

[2] 張廣鵬，馮 濤，渠海峰.非洛地平聯(lián)合美托洛爾緩釋片治療老年高血壓療效觀察[J].糖尿病天地，2019，16（9）：50.

[3] 馬 萍.美托洛爾聯(lián)合非洛地平治療社區(qū)高血壓的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（26）：28-29.