李曉東，吳善良（通訊作者），周啟民，王德偉，張忠濤

（平邑縣人民醫(yī)院影像科 山東 平邑 273300）

近幾年，社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們生活方式發(fā)生了較大的改變，而工作壓力也隨之增加，導(dǎo)致女性乳腺疾病的發(fā)病幾率也隨之增加，發(fā)病率也在逐年提高。在臨床當(dāng)中，乳腺癌是屬于一種極為常見的乳腺疾病，屬于惡性腫瘤當(dāng)中的一種，對于患者身體會造成極大的損害，死亡率相對較高，會對女性日常生活以及生理都帶來極為不利的影響[1-2]。乳腺主要是由皮膚、纖維組織、乳腺纖體和脂肪等內(nèi)容構(gòu)成，是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的一種惡性腫瘤。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進步，醫(yī)療事業(yè)快速發(fā)展，人們對于身體健康提出了更高的要求，而治療技術(shù)也隨之不斷更新優(yōu)化，越拉越多的醫(yī)療手段被應(yīng)用在乳腺癌檢查過程中。現(xiàn)如今，影像學(xué)檢查是較為常用一種檢查方法，其中MRI檢查方法較為準(zhǔn)確，且能夠靈敏的檢查出乳腺癌，具有多方面的優(yōu)勢，所以被廣泛應(yīng)用在臨床當(dāng)中。本文選取2016年8月—2019年10月期間，本院收治的86例乳腺癌患者為研究對象，對比兩組患者檢查乳腺癌例數(shù)情況與各項檢查結(jié)果準(zhǔn)確度。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016年8月—2019年10月期間，平邑縣人民醫(yī)院總共收治86例乳腺癌患者，以這86例患者為研究對象，分析3.0T磁共振功能成像檢測在準(zhǔn)確率。采用數(shù)字隨機方法，將86例患者分為對照組與觀察組，每組患者均為43例，對照組患者采用B超以及鉬靶X線檢查方法，觀察組則采用3.0T磁共振功能成像進行檢查，對比兩組患者檢查乳腺癌例數(shù)情況與各項檢查結(jié)果準(zhǔn)確度。對照組當(dāng)中最小年齡為36歲，最大年齡為61歲，平均為（47.28±2.93）歲，觀察組當(dāng)中最小年齡為35歲，最大年齡為62歲，平均為（46.42±2.93）歲。對比兩組患者一般資料并不明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）43例對照組患者，均進行B超以及鉬靶X線進行檢查，檢查內(nèi)容為雙側(cè)乳腺。在此環(huán)節(jié)當(dāng)中，可以采用三維彩色超聲診斷儀，需調(diào)節(jié)探頭頻率，為2～6MHz；另，在采用鉬靶X線方法拍攝患者雙側(cè)乳腺時，可以應(yīng)用BTX-9800高頻鉬靶X線攝片機進行拍攝。

（2）觀察組則采用3.0T型磁共振儀器進行檢查，可以進行動態(tài)或者持續(xù)掃描。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 高場共磁診斷乳腺癌情況。對比兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者高場共磁診斷乳腺癌情況對比表

2.2 高場磁共振檢查圖像結(jié)果。觀察組的各項檢查結(jié)果同對照組進行對比，均高于對照組，差異對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者高場磁共振檢查圖像結(jié)果

3 討論

從女性發(fā)生的惡性腫瘤情況來看，乳腺癌發(fā)生幾率相對較大，根據(jù)以往調(diào)查結(jié)果顯示，從女性發(fā)生的惡性腫瘤來看，乳腺癌在其中占據(jù)30%。而隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，城鎮(zhèn)化進程不斷加快，人們生活方式逐漸改變，人們的工作壓力逐漸增大，進而使得乳腺癌發(fā)病幾率逐年提高，并且發(fā)病年齡逐漸年輕化。根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計，在2008年，我國乳腺癌患者發(fā)病幾率達到了21.6/10萬，預(yù)測在2021年，我國乳腺癌患者的發(fā)病幾率將會達到80/10萬人[3-4]。乳腺癌對患者生理以及心理都會產(chǎn)生極大的危害，并且死亡率相對較高，在惡性腫瘤的死亡排行榜當(dāng)中，乳腺癌排名第二位。在臨床當(dāng)中，乳腺癌患者治療效果、遠期存活率、預(yù)后情況等內(nèi)容，都與患者在確診時腫瘤的分期情況具有密切聯(lián)系。如果乳腺癌患者能夠在癌癥早期階段被發(fā)現(xiàn)，并且進行及時的治療，那么乳腺癌患者的最終治療效果仍然較為理想，能夠很大程度上提高患者的生存率，有效延長患者的生存時間[5-6]。由此可見，乳腺癌患者在早期發(fā)現(xiàn)并且接受治療，能夠充分保障患者的生命健康。

現(xiàn)階段，在臨床檢查乳腺癌的過程中，方法眾多，其中最為重要的就是影像學(xué)檢查方法，如：超聲波檢查、X線檢查、CT、MRI檢查等等。近幾年，臨床當(dāng)中檢查乳腺癌，最為常用影像診斷就是X線與超聲波檢查，X線的應(yīng)用主要是乳腺疾病普查環(huán)節(jié)當(dāng)中，不僅僅價格較為便宜，而且操作便利，能夠快速識別出鈣化灶的病變。但是此種檢查方法也具有一定的缺點，如：組織分辨率相對較低，且診斷率并不是很高，常常會伴隨有輻射、漏診誤診等情況。在進行超聲波檢查的過程中，很難識別出其中的微小病灶，敏感性相對較低，很難辨別出腫瘤物的良惡性，所以較為容易出現(xiàn)漏診或者是誤診的情況[7]。磁共振成像檢查的過程中，不僅僅具有較高的組織分辨率，而且無電離輻射，能夠多平面多參數(shù)成像，敏感性相對較高，且對于病灶數(shù)目、邊界等內(nèi)容具有極大的參考價值，而且在辨別良惡性腫塊時，具有較高的敏感性。

根據(jù)本文研究結(jié)果顯示，兩組乳腺癌檢出例數(shù)對比情況，觀察組數(shù)量明顯多于對照組，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組的ADC、腫瘤最大徑、最大強化率、最大排泄率檢查結(jié)果同對照組進行對比，均高于對照組，差異對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），同權(quán)威文獻對比，結(jié)果顯示一致[8]。說明，在檢查乳腺癌患者時，采用3.0T磁共振功能成像方法，在臨床當(dāng)中具有重要意義。

簡而言之，在診斷乳腺癌患者時，采用3.0T磁共振功能成像方式，不僅僅具有較高的敏感性，而且特異性也相對較高，并且對于明確腫瘤病灶數(shù)目、邊界、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等內(nèi)容都具有較大的參考價值。通常而言，乳腺癌大多數(shù)的邊界不是很清晰，而且DWI圖呈現(xiàn)出了高信號的情況，ADC圖呈現(xiàn)出低信號的情況，適當(dāng)增加掃描時間-信號強度曲線呈流出型。