王麗，朱華云，杜歡歡

（方城縣中醫(yī)院，河南 方城 473200）

0 引言

偏頭痛性眩暈患者作為多發(fā)性疾病之一，其癥狀主要集中于頭暈惡心、視線旋轉(zhuǎn)以及頭痛昏沉幾方面，更為嚴(yán)重呈現(xiàn)出的偏頭痛癥狀尤為劇烈。此類患者因?yàn)榧膊〉挠绊懀瑫尸F(xiàn)出系列不良情緒狀態(tài)，從而使得偏頭痛癥狀呈現(xiàn)出進(jìn)一步嚴(yán)重的現(xiàn)象，對此需要擬定有效方案展開情緒管理工作，以對患者治療效果提升以及正常生活的恢復(fù)做出保證[1-2]。本次研究將針對偏頭痛性眩暈患者探究擬定個性化程序化護(hù)理方案并應(yīng)用的可行性，以利于偏頭痛性眩暈患者的早期轉(zhuǎn)歸。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選擇我院2017年04月至2019年06月收治的66例偏頭痛性眩暈患者作為實(shí)驗(yàn)對象；信封法分組后擬定每組眩暈護(hù)理方案；參照組（33例）：男12例，女21例；年齡22-69歲，平均（37.82±6.85）歲；病程3-8年，平均（4.12±0.52）年；實(shí)驗(yàn)組（33例）：男13例，女20例；年齡24-70歲，平均（37.93±6.93）歲；病程4-9年，平均（4.59±0.42）年；納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者發(fā)作性眩暈程度大于中度；②表現(xiàn)出畏聲以及畏光等系列癥狀；③知情同意書簽署；④倫理委員會批準(zhǔn)；排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有高血壓、糖尿病以及心功能不全等系列疾?。虎诖嬖诰窦膊〖韧?；觀察對比兩組偏頭痛性眩暈患者的性別、年齡、病程，結(jié)果均無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法。收治的偏頭痛性眩暈患者經(jīng)過分組并護(hù)理期間，參照組：對患者個人感受進(jìn)行及時詢問，對于患者的臥床休息加以叮囑，對于病房環(huán)境安靜加以保持，對患者精神狀態(tài)變化以及神志變化需要注意觀察，對于遵醫(yī)囑服藥加以指導(dǎo)[3]；實(shí)驗(yàn)組具體為：

1.2.1 對患者實(shí)施生活護(hù)理干預(yù)：對患者的生活需求主動詢問，對于患者的系列合理要求盡量滿足，針對患者的頭部合理給予適當(dāng)按摩操作，以獲得愉悅心情以及放松身心的效果；此外，為了將患者按摩效果增強(qiáng)，需要確?；颊甙茨Νh(huán)境安靜，準(zhǔn)備舒緩音樂對患者進(jìn)行播放，以使得患者負(fù)面情緒獲得緩解[4-5]。

1.2.2 對患者實(shí)施社會支持干預(yù)：對家屬親友的鼓勵意義進(jìn)行講解，以使得偏頭痛性眩暈患者的信心獲得充分增強(qiáng)，對于當(dāng)前難關(guān)可以順利渡過。此外，就偏頭痛性眩暈疾病誘因、癥狀表現(xiàn)以及醫(yī)治方法等進(jìn)行認(rèn)真講解，并且于支持、鼓勵以及安慰等方面需要充分進(jìn)行，對于溫馨和諧家庭氛圍的創(chuàng)造做出保證，最終通過社會支持，使得患者恢復(fù)效果獲得顯著提升。

1.2.3 對患者實(shí)施對癥護(hù)理干預(yù)：對于不同偏頭痛性眩暈患者而言，在癥狀表現(xiàn)以及疾病發(fā)作特點(diǎn)方面，均呈現(xiàn)出一定程度不同，對此在給予對癥護(hù)理期間，需要對患者的具體癥狀表現(xiàn)進(jìn)行充分了解，在病癥急性發(fā)作后，需要及時展開鎮(zhèn)靜、止吐以及腦部循環(huán)改善治療。

1.2.4 對患者實(shí)施出院指導(dǎo)干預(yù)：在偏頭痛性眩暈患者準(zhǔn)備出院前1 d，需要將指導(dǎo)力度充分強(qiáng)化，對于患者健康生活習(xí)慣的養(yǎng)成予以囑咐，并且每天需要對心情舒暢、睡眠充足、低鹽飲食以及低脂飲食做出保證，在服藥期間需要嚴(yán)格依據(jù)服藥單完成，并且就患者的服藥情況，家屬需要認(rèn)真監(jiān)督，對于誤服以及漏服等現(xiàn)象需要充分避免。

1.3 觀察指標(biāo)。觀察對比兩組偏頭痛性眩暈患者的護(hù)理評定總有效率、GQOL-74生活質(zhì)量量表評價結(jié)果。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1 護(hù)理效果：顯效：患者未表現(xiàn)出眩暈癥狀發(fā)作的現(xiàn)象，表現(xiàn)出良好的生活狀態(tài)；有效：患者日常未呈現(xiàn)出任何癥狀，對于輕微眩暈感以及短暫眩暈感在患者頭位改變時出現(xiàn)；無效：眩暈癥狀未獲得緩解[6]。

1.4.2 生活質(zhì)量：對于兩組偏頭痛性眩暈患者的生活質(zhì)量評定，采用GQOL-74生活質(zhì)量量表展開，設(shè)定0-100分值，獲得越高分?jǐn)?shù)，則表明具有越好的生活質(zhì)量[7]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析。運(yùn)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0展開兩組偏頭痛性眩暈患者護(hù)理結(jié)果數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料（眩暈護(hù)理評定總有效率）以n（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，計量資料（GQOL-74生活質(zhì)量量表評價結(jié)果）以±s表示，行t檢驗(yàn)，結(jié)果P＜0.05證明組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 眩暈護(hù)理評定總有效率對比。實(shí)驗(yàn)組偏頭痛性眩暈患者護(hù)理評定總有效率（96.97%）高于參照組（72.73%）明顯（P＜0.05），見表1。

表1 兩組偏頭痛性眩暈患者護(hù)理評定總有效率臨床對比[n（%）]

2.2 GQOL-74生活質(zhì)量量表評價結(jié)果對比。護(hù)理前，實(shí)驗(yàn)組偏頭痛性眩暈患者GQOL-74生活質(zhì)量量表評價結(jié)果同參照組比較差異不明顯（P＞0.05）；護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組眩暈患者GQOL-74生活質(zhì)量量表評價結(jié)果高于參照組明顯（P＜0.05），見表2。

表2 兩組偏頭痛性眩暈患者GQOL-74生活質(zhì)量量表評價結(jié)果臨床對比（±s，分）

表2 兩組偏頭痛性眩暈患者GQOL-74生活質(zhì)量量表評價結(jié)果臨床對比（±s，分）

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3 討論

臨床在擬定方案對偏頭痛性眩暈患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)期間，個性化程序化護(hù)理方案的擬定與應(yīng)用，其可以在對患者個人詳細(xì)資料進(jìn)行重點(diǎn)搜集基礎(chǔ)上，對應(yīng)完成個性化程序化護(hù)理方案的創(chuàng)建，對護(hù)理細(xì)則以及護(hù)理目標(biāo)加以充分明確，之后展開針對性護(hù)理，以將患者不良生活習(xí)慣改善，將負(fù)性情緒緩解以及將偏頭痛發(fā)作次數(shù)減少，最終使得偏頭痛性眩暈患者生活品質(zhì)顯著提升。

觀察本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組偏頭痛性眩暈患者護(hù)理評定總有效率（96.97%）高于參照組（72.73%）明顯；護(hù)理前，實(shí)驗(yàn)組偏頭痛性眩暈患者GQOL-74生活質(zhì)量量表評價結(jié)果同參照組比較差異不明顯；護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組眩暈患者GQOL-74生活質(zhì)量量表評價結(jié)果高于參照組明顯，進(jìn)一步說明個性化程序化護(hù)理干預(yù)方案擬定與應(yīng)用可行性。

綜上所述，偏頭痛性眩暈患者于臨床接受個性化程序化護(hù)理干預(yù)后，利于護(hù)理評定總有效率提升以及GQOL-74生活質(zhì)量量表評價結(jié)果提升，最終促進(jìn)偏頭痛性眩暈患者的早期轉(zhuǎn)歸。