賈玉東

【摘 要】 目的：探究老年冠心病與高危因素管理中綜合護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：抽選100例2018年5月-2019年5月期間在本院進(jìn)行治療的老年冠心病患者為研究對象，隨機分為各50例的對照組（實施常規(guī)護(hù)理）和研究組（實施綜合護(hù)理），對比兩組患者高危因素控制情況以及各項評價指標(biāo)。結(jié)果：研究組患者高血脂控制率、體重控制率、高血壓控制率以及高血糖控制率與對照組相比均較高，研究組患者空腹血糖、低密度酯蛋白-膽固醇（LDL）、總膽固醇（TC）以及高脂血癥（TG）與對照組相比均較低，差異呈統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：老年冠心病與高危因素管理中綜合護(hù)理的應(yīng)用能夠有效提升對各類高危因素的控制效果，調(diào)節(jié)患者血糖及血脂異常情況，降低各類并發(fā)癥的發(fā)生，值得全方位推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 綜合護(hù)理管理;老年冠心病;高危因素;常規(guī)護(hù)理

【中圖分類號】 R541.4 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-293-02 ?隨著我國整體社會經(jīng)濟(jì)水平的提升，人們的飲食結(jié)構(gòu)也在不斷調(diào)整，在老齡化社會環(huán)境促使下，各類老年系統(tǒng)疾病的發(fā)病率也在逐年上升，冠心病是其中較為常見的一種疾病，影響冠心病的危險因素類型比較多，如未能及時進(jìn)行控制，會增加各類心腦血管系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生，嚴(yán)重威脅著中老年人的身體健康及生命安全[1]。為此，我院引入綜合護(hù)理，意在加強對老年冠心病患者危險因素的控制，降低各類并發(fā)癥的發(fā)生率。圍繞護(hù)理結(jié)果展開研究。詳情如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 選100例2018年5月-2019年5月期間在本院進(jìn)行治療的老年冠心病患者為研究對象，隨機分為各50例的對照組和研究組。對照組男女占比27：23，年齡跨度46-75歲，平均（53.41±6.53）歲?；疾r長1-9年，平均（4.87±2.16）年。研究組男女占比26：24，年齡跨度48-77歲，平均（55.74±6.65）歲?；疾r長2-10年，平均（4.93±2.78）年。兩組患者的基本資料經(jīng)分析，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者實施常規(guī)護(hù)理，對其進(jìn)行基礎(chǔ)的生活指導(dǎo)以及用藥指導(dǎo)，確?；颊吣軌蛘Ｍ瓿芍委煛Ｑ芯拷M患者實施綜合護(hù)理，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強對患者的飲食指導(dǎo)，詳細(xì)告知日常飲食中需根據(jù)自身情況控制好鹽、糖分、脂肪的攝入。注意葷素搭配，不可暴飲暴食，每日鹽的攝入量需要控制在3-5克。重視對患者服藥依從性的管理，詳細(xì)向患者介紹各類藥物的作用效果以及服藥的重要性。與患者溝通中，需要保持耐心和細(xì)心，積極主動地回答患者提出的問題，消除患者的顧慮，切不可表現(xiàn)出煩躁、沒有耐心等不良情緒，加重患者的心理負(fù)擔(dān)，叮囑患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。在自身狀態(tài)允許的前提下，積極參加各類戶外活動，確保充足的運動量，提升其自身機體的免疫力。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組患者高危因素控制情況以及各項評價指標(biāo)：①高危因素包含高血糖高血壓高血脂以及體重，分組計算控制率后進(jìn)行組間對比;②指標(biāo)觀察包含空腹血糖、低密度酯蛋白-膽固醇（LDL）、總膽固醇（TC）以及高脂血癥（TG），各項指標(biāo)分組計算之后進(jìn)行組間對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 用SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料、計量資料用率（%）和（x±s）描述，行x2和t檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者高危因素控制情況 研究組患者高血脂控制率、體重控制率、高血壓控制率以及高血糖控制率與對照組相比均較高，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1

2.2 比較兩組患者護(hù)理后各項指標(biāo)水平 研究組患者LDL、TC、TG以及空腹血糖與對照組相比均較低，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2

3 討論

機體代謝紊亂是導(dǎo)致冠心病發(fā)病的主要原因，除此之外，患者動脈還會出現(xiàn)不同程度的狹窄情況，導(dǎo)致出現(xiàn)心臟缺血等嚴(yán)重情況。高血壓高血脂以及糖尿病的發(fā)展會進(jìn)一步促進(jìn)此類不良情況的進(jìn)展，加重患者的機體負(fù)擔(dān)。眾多研究表明，影響老年冠心病患者疾病治療效果的危險因素類型比較多，需要根據(jù)實際情況開展相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)[2-3]。綜合護(hù)理在此類患者治療中的應(yīng)用，充分考慮了影響患者治療的各類因素，開展針對性的護(hù)理干預(yù)，以緩解患者疾病的進(jìn)一步加重。本次研究中，研究組患者高血脂控制率、體重控制率、高血壓控制率以及高血糖控制率與對照組相比均較高，研究組患者空腹血糖、低密度酯蛋白-膽固醇（LDL）、總膽固醇（TC）以及高脂血癥（TG）與對照組相比均較低，差異呈統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）?？梢?，綜合護(hù)理在老年冠心病患者治療中的應(yīng)用，對于其體重、血脂水平、血壓水平以及血糖水平的控制效果顯著。

綜上所述，老年冠心病與高危因素管理中綜合護(hù)理的應(yīng)用能夠有效提升對各類高危因素的控制效果，調(diào)節(jié)患者血糖及血脂異常情況，降低各類并發(fā)癥的發(fā)生，值得全方位推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 楊金梅. 綜合護(hù)理對老年冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者臨床效果的影響[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2017， 5（32）：145-145.

[3] 薛麗娟， 崔丹， 王艷春， 等. 護(hù)理結(jié)局分類在老年冠心病患者群體危險因素自我控制中的應(yīng)用[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2018， 24（28）：3444-3448.