賈玉東

【摘 要】 目的：探究老年冠心病與高危因素管理中綜合護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：抽選100例2018年5月-2019年5月期間在本院進(jìn)行治療的老年冠心病患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為各50例的對(duì)照組（實(shí)施常規(guī)護(hù)理）和研究組（實(shí)施綜合護(hù)理），對(duì)比兩組患者高危因素控制情況以及各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：研究組患者高血脂控制率、體重控制率、高血壓控制率以及高血糖控制率與對(duì)照組相比均較高，研究組患者空腹血糖、低密度酯蛋白-膽固醇（LDL）、總膽固醇（TC）以及高脂血癥（TG）與對(duì)照組相比均較低，差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：老年冠心病與高危因素管理中綜合護(hù)理的應(yīng)用能夠有效提升對(duì)各類(lèi)高危因素的控制效果，調(diào)節(jié)患者血糖及血脂異常情況，降低各類(lèi)并發(fā)癥的發(fā)生，值得全方位推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 綜合護(hù)理管理;老年冠心病;高危因素;常規(guī)護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R541.4 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B ? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）17-293-02 ?隨著我國(guó)整體社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提升，人們的飲食結(jié)構(gòu)也在不斷調(diào)整，在老齡化社會(huì)環(huán)境促使下，各類(lèi)老年系統(tǒng)疾病的發(fā)病率也在逐年上升，冠心病是其中較為常見(jiàn)的一種疾病，影響冠心病的危險(xiǎn)因素類(lèi)型比較多，如未能及時(shí)進(jìn)行控制，會(huì)增加各類(lèi)心腦血管系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生，嚴(yán)重威脅著中老年人的身體健康及生命安全[1]。為此，我院引入綜合護(hù)理，意在加強(qiáng)對(duì)老年冠心病患者危險(xiǎn)因素的控制，降低各類(lèi)并發(fā)癥的發(fā)生率。圍繞護(hù)理結(jié)果展開(kāi)研究。詳情如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 選100例2018年5月-2019年5月期間在本院進(jìn)行治療的老年冠心病患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為各50例的對(duì)照組和研究組。對(duì)照組男女占比27：23，年齡跨度46-75歲，平均（53.41±6.53）歲?；疾r(shí)長(zhǎng)1-9年，平均（4.87±2.16）年。研究組男女占比26：24，年齡跨度48-77歲，平均（55.74±6.65）歲。患病時(shí)長(zhǎng)2-10年，平均（4.93±2.78）年。兩組患者的基本資料經(jīng)分析，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)其進(jìn)行基礎(chǔ)的生活指導(dǎo)以及用藥指導(dǎo)，確?；颊吣軌蛘Ｍ瓿芍委?。研究組患者實(shí)施綜合護(hù)理，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)對(duì)患者的飲食指導(dǎo)，詳細(xì)告知日常飲食中需根據(jù)自身情況控制好鹽、糖分、脂肪的攝入。注意葷素搭配，不可暴飲暴食，每日鹽的攝入量需要控制在3-5克。重視對(duì)患者服藥依從性的管理，詳細(xì)向患者介紹各類(lèi)藥物的作用效果以及服藥的重要性。與患者溝通中，需要保持耐心和細(xì)心，積極主動(dòng)地回答患者提出的問(wèn)題，消除患者的顧慮，切不可表現(xiàn)出煩躁、沒(méi)有耐心等不良情緒，加重患者的心理負(fù)擔(dān)，叮囑患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。在自身狀態(tài)允許的前提下，積極參加各類(lèi)戶外活動(dòng)，確保充足的運(yùn)動(dòng)量，提升其自身機(jī)體的免疫力。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者高危因素控制情況以及各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)：①高危因素包含高血糖高血壓高血脂以及體重，分組計(jì)算控制率后進(jìn)行組間對(duì)比;②指標(biāo)觀察包含空腹血糖、低密度酯蛋白-膽固醇（LDL）、總膽固醇（TC）以及高脂血癥（TG），各項(xiàng)指標(biāo)分組計(jì)算之后進(jìn)行組間對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 用SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料用率（%）和（x±s）描述，行x2和t檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者高危因素控制情況 研究組患者高血脂控制率、體重控制率、高血壓控制率以及高血糖控制率與對(duì)照組相比均較高，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1

2.2 比較兩組患者護(hù)理后各項(xiàng)指標(biāo)水平 研究組患者LDL、TC、TG以及空腹血糖與對(duì)照組相比均較低，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2

3 討論

機(jī)體代謝紊亂是導(dǎo)致冠心病發(fā)病的主要原因，除此之外，患者動(dòng)脈還會(huì)出現(xiàn)不同程度的狹窄情況，導(dǎo)致出現(xiàn)心臟缺血等嚴(yán)重情況。高血壓高血脂以及糖尿病的發(fā)展會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)此類(lèi)不良情況的進(jìn)展，加重患者的機(jī)體負(fù)擔(dān)。眾多研究表明，影響老年冠心病患者疾病治療效果的危險(xiǎn)因素類(lèi)型比較多，需要根據(jù)實(shí)際情況開(kāi)展相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)[2-3]。綜合護(hù)理在此類(lèi)患者治療中的應(yīng)用，充分考慮了影響患者治療的各類(lèi)因素，開(kāi)展針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，以緩解患者疾病的進(jìn)一步加重。本次研究中，研究組患者高血脂控制率、體重控制率、高血壓控制率以及高血糖控制率與對(duì)照組相比均較高，研究組患者空腹血糖、低密度酯蛋白-膽固醇（LDL）、總膽固醇（TC）以及高脂血癥（TG）與對(duì)照組相比均較低，差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?？梢?jiàn)，綜合護(hù)理在老年冠心病患者治療中的應(yīng)用，對(duì)于其體重、血脂水平、血壓水平以及血糖水平的控制效果顯著。

綜上所述，老年冠心病與高危因素管理中綜合護(hù)理的應(yīng)用能夠有效提升對(duì)各類(lèi)高危因素的控制效果，調(diào)節(jié)患者血糖及血脂異常情況，降低各類(lèi)并發(fā)癥的發(fā)生，值得全方位推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳利.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年冠心病患者負(fù)性情緒影響的臨床價(jià)值體會(huì)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，27（24）：266

[2] 楊金梅. 綜合護(hù)理對(duì)老年冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者臨床效果的影響[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2017， 5（32）：145-145.

[3] 薛麗娟， 崔丹， 王艷春， 等. 護(hù)理結(jié)局分類(lèi)在老年冠心病患者群體危險(xiǎn)因素自我控制中的應(yīng)用[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2018， 24（28）：3444-3448.