史麗麗 王霞 曲子鈺

【摘 要】 目的：對醫(yī)院感染預防工作中實施規(guī)范化管理后的管理效果展開分析。方法：本次研究選擇2018年12月—2020年1月本院50例外科患者。根據(jù)管理方法的不同隨機性分組，對照組25例，研究組25例，分別實施常規(guī)管理以及規(guī)范化管理。對比兩種管理方法下感染發(fā)生率以及合格率和護理滿意度。結(jié)果：研究組中感染1例（4%），低于對照組6例（24%）;研究組中總體檢查合格情況較對照組高;對比兩組護理管理滿意度，研究組為（92%），高于對照組（64%），P<0.05。結(jié)論：對醫(yī)院感染預防工作中實施規(guī)范化管理后可以有效降低院內(nèi)感染事件，同時可以強化消毒質(zhì)量、空氣質(zhì)量，提高操作衛(wèi)生合格率。

【關(guān)鍵詞】 感染預防;規(guī)范化管理;滿意度;合格率

【中圖分類號】 R47 ? 【文獻標志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-286-01 ?醫(yī)院需要為病人提供舒適的治療環(huán)境，同時也需要確保治療和住院期間的安全性。由于收治疾病類型復雜且多，特殊疾病患者相對集中，一定程度上增加了感染風險。院內(nèi)一旦發(fā)生感染事件，則會對住院患者的生命健康造成威脅，也會因此影響人們對醫(yī)院公共衛(wèi)生的認可度，造成社會輿論[1]。院內(nèi)感染事件的發(fā)生大多與院內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生的清潔，醫(yī)護人員個人防護的合格程度，醫(yī)護工作實施時操作專業(yè)性等有關(guān)。為了進一步避免院內(nèi)感染發(fā)生，合理實施管理方案具有重要性。本文結(jié)合我院外科50例病患展開研究，資料如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選擇2018年12月—2020年1月本院50例外科患者。根據(jù)管理方法的不同隨機性分組，對照組25例，研究組25例，分別實施常規(guī)管理以及規(guī)范化管理。對照組25例：男女比例（14：11），年齡（37—69）歲，平均（45.9±6.3）歲;研究組25例：男女比例（15：10），年齡（35—68）歲，平均（46.9±6.5）歲。兩組患者資料無明顯差異，P>0.05。研究前與患者簽署知情同意書。研究方案經(jīng)醫(yī)療倫理組過審后可執(zhí)行。提前排除院前感染患者，免疫機制缺陷，合并傳染性疾病患者。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理干預，研究組實施規(guī)范化護理管理，管理內(nèi)容主要分為體系構(gòu)建，制定制度，人員培訓等三個方面。（1）體系構(gòu)建：管理前先成立管理小組，由護士長擔任組長，承擔監(jiān)督職責。護理人員負責對病房環(huán)境做衛(wèi)生評估，同時對護理及治療使用器械展開仔細檢查，評估其消毒合格率。結(jié)合持續(xù)質(zhì)量改進思想對感染科的整體環(huán)境進行宏觀調(diào)控。（2）制定制度：管理小組成立后制定明確的管理制度，嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》[2]制定管理制度，明確科室內(nèi)消毒工作的完成標準，依據(jù)標準做出公正的工作評價。在制度的基礎(chǔ)上制定獎懲制度，將其納入職稱評定。（3）人員培訓：對小組內(nèi)成員進行定期專業(yè)培訓。根據(jù)院內(nèi)科室常見感染問題設(shè)計培訓內(nèi)容，從理論及實踐兩個方面展開，同時遞進。利用會議形式增加促進工作人員相互之間的溝通，加強理論知識以及實踐操作技巧之間的溝通。要求護理人員接觸病患前后需嚴格清潔雙手，做好個人防護工作。

1.3 評價指標 本次研究結(jié)合護理管理后的感染率、合格率以及護理管理滿意度展開評估，統(tǒng)計管理后感染總?cè)藬?shù)，并計算在組中所占比例。合格率評估時結(jié)合消毒合格、空氣質(zhì)量、操作衛(wèi)生三個方面做出評估。合格率越高說明管理模式越有效。護理管理滿意度評價時以十分滿意、比較滿意、不滿意三個標準評估，滿意人數(shù)越多說明管理方法越有效。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次研究使用SPSS24.0統(tǒng)計學計算器，將“x±s”作為計量資料，差異為“t”，“n[%]”代表計數(shù)資料，差異為“x2”，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組感染率及合格率對比 研究組中感染發(fā)生1例（4%），低于對照組6例（24%）;研究組中消毒合格、空氣質(zhì)量、操作衛(wèi)生檢查合格情況較對照組高，P<0.05。詳細如下：（1）研究組25例：感染1例（4%），合格總數(shù)24例（96%）;（2）對照組25例：感染6例（24%），合格總數(shù)17例（68%）;

2.2 兩組護理滿意度對比結(jié)果 對比兩組護理管理滿意度，研究組為（92%），高于對照組（64%），P<0.05。詳細如下：（1）研究組25例：十分滿意10例，比較滿意13例，合計23例（92%）;（2）對照組25例：十分滿意7例，比較滿意9例，合計16例（64%）;

3 討論

院內(nèi)感染的發(fā)生會對患者及醫(yī)護人員的生命健康造成較大的威脅，很多免疫機制本身較為脆弱的患者身處存在感染風險的環(huán)境中[3]，可增加患病概率，感染率較大。院感的發(fā)生不但能夠增加醫(yī)療費用，還會增加其他病區(qū)發(fā)生感染的風險。鑒于此，積極完善院感護理管理，通過強有力的干預手段來增強醫(yī)護人員對感染事件的重視性。

本文應用了規(guī)范化護理管理，其核心是結(jié)合院內(nèi)感染管理辦法以及消毒標準制定管理制度，明確劃分管理工作的任務，使護理人員均能各司其職，針對環(huán)境以及空氣質(zhì)量，操作衛(wèi)生和消毒工作展開嚴格的管理，有效阻斷感染傳播途徑[4]。與常規(guī)護理管理相比，規(guī)范化管理的實施具有系統(tǒng)性，通過體系構(gòu)建，制定制度以及人員培訓三個方面展開管理，可以增強護理人員的責任心。為了證明該管理模式的臨床應用效果，本文結(jié)合我院2018年12月—2020年1月本院50例外科患者展開分析，結(jié)果顯示：研究組中感染1例（4%），低于對照組6例（24%）;研究組中總體檢查合格情況較對照組高;對比兩組護理管理滿意度，研究組為（92%），高于對照組（64%），P<0.05。

綜上所述，對醫(yī)院感染預防工作中實施規(guī)范化管理后可以有效降低院內(nèi)感染事件，同時可以強化消毒質(zhì)量、空氣質(zhì)量，提高操作衛(wèi)生合格率。

參考文獻

[1] 徐立群.醫(yī)院感染預防中規(guī)范化護理管理的效果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（29）：66-68.

[2] 張長玲.規(guī)范化護理管理在醫(yī)院感染預防中的管理效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（21）：111-112.

[3] 高素萍，莫春玲，施肇怡.規(guī)范化護理管理在醫(yī)院感染預防中的管理效果[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2017，38（01）：119-120.

[4] 高麗.規(guī)范高麗.規(guī)范化護理管理在基層醫(yī)院感染預防中的管理效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（02）：151-152.