王陽(yáng)

【摘 要】 目的：探討改良預(yù)警評(píng)分聯(lián)合護(hù)理標(biāo)識(shí)在靜脈用藥調(diào)配中心護(hù)理管理中的應(yīng)用。方法：以200例實(shí)施靜脈用藥治療的患者為觀察對(duì)象，研究起始時(shí)間及截止時(shí)間分別為2019年6月～2019年10月，隨機(jī)實(shí)施分組，每組100例，其中一組命名為A組實(shí)施常規(guī)管理措施，另外一組命名為B組實(shí)施改良預(yù)警評(píng)分聯(lián)合護(hù)理標(biāo)識(shí)護(hù)理管理措施，對(duì)比兩組護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分情況。結(jié)果：干預(yù)后，B組護(hù)理管理質(zhì)量總評(píng)分顯著高于A組（P<0.05）。結(jié)論：實(shí)施改良預(yù)警評(píng)分聯(lián)合護(hù)理標(biāo)識(shí)的護(hù)理管理措施能提高靜脈用藥調(diào)配中心的護(hù)理管理工作質(zhì)量，可推廣。

【關(guān)鍵詞】 改良預(yù)警評(píng)分;護(hù)理標(biāo)識(shí);靜脈用藥調(diào)配中心;護(hù)理管理質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】 R541 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B ? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）17-285-02 ?靜脈用藥調(diào)配中心是專門給患者配置全靜脈營(yíng)養(yǎng)液及抗生素的位置，其以國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，根據(jù)藥物的不同特性，由專業(yè)藥護(hù)人員按照程序，給患者配備治療所需的藥物，使得患者疾病的對(duì)癥治療[1]。靜脈用藥調(diào)配中心以往常在開(kāi)放的環(huán)境中配置藥物，隨著醫(yī)療體制的改革，各項(xiàng)體制的不斷健全，靜脈液體現(xiàn)如今在密閉及干凈的環(huán)境中配置，其要保證藥品的質(zhì)量及輸液安全，使得藥品得到有效管理，維護(hù)患者用藥安全的同時(shí)，減少不必要的資源損耗，降低醫(yī)療成本，使得藥理人員將更多精力放在護(hù)理服務(wù)上，促使護(hù)理管理質(zhì)量得以提升。改良預(yù)警評(píng)分最早在急診及ICU中使用，用于評(píng)估患者病情，使得護(hù)理工作更有針對(duì)性，起到節(jié)省醫(yī)療資源，保證護(hù)理質(zhì)量的作用[2]。護(hù)理標(biāo)識(shí)常用于各種治療種類及藥物的區(qū)分，避免出現(xiàn)護(hù)理不到位引的不合理用藥情況。下面將200例實(shí)施靜脈用藥治療的患者分組實(shí)施研究，分別采用不同的管理措施，對(duì)比取得的成效，具體為：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 研究以200例實(shí)施靜脈用藥治療的患者為對(duì)象，研究起始時(shí)間及截止時(shí)間分別為2019年6月～2019年10月，隨機(jī)實(shí)施分組，每組100例，其中一組命名為A組實(shí)施常規(guī)管理措施，另外一組命名為B組實(shí)施改良預(yù)警評(píng)分聯(lián)合護(hù)理標(biāo)識(shí)護(hù)理管理措施。A組中男：女56：44，年齡20～80歲，平均年齡（54.41±3.45）歲;呼吸系統(tǒng)疾病40例，消化系統(tǒng)疾病28例，神經(jīng)系統(tǒng)疾病20例，泌尿系統(tǒng)疾病12例;B組中男：女54：46，年齡18～78歲，平均年齡（53.67±3.37）歲;呼吸系統(tǒng)疾病42例，消化系統(tǒng)疾病29例，神經(jīng)系統(tǒng)疾病18例，泌尿系統(tǒng)疾病11例，兩組患者以上基線資料的選取具有良好的一致性（P>0.05）。

1.2 方法 A組實(shí)施常規(guī)管理措施，加強(qiáng)藥護(hù)工作人員培訓(xùn)，使其操作能力得以提高，建立完善制度，對(duì)其明確分工，藥護(hù)人員各司其職，保證工作責(zé)任落實(shí)到位;藥物配置過(guò)程中加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，防止出現(xiàn)不合理用藥情況;出現(xiàn)異常情況及時(shí)處理。

B組實(shí)施改良預(yù)警評(píng)分聯(lián)合護(hù)理標(biāo)識(shí)護(hù)理管理措施，主要為①改良預(yù)警評(píng)分：嚴(yán)密檢測(cè)患者的生命體征（血壓、心率、呼吸、體溫及意識(shí)），根據(jù)患者具體病情選擇靜脈給藥方式，采用改良預(yù)警評(píng)分，對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，針對(duì)4分者，增加檢測(cè)頻率，1h檢測(cè)1次;3分者，2h檢測(cè)一次;2分者，4h檢測(cè)1次。評(píng)分上升的患者，及時(shí)查看，了解其病情進(jìn)展，并采取對(duì)應(yīng)的措施。將其病情分為輕度、中度及重度三個(gè)等級(jí)，針對(duì)輕度患者，護(hù)理人員與其積極交流，鼓勵(lì)其與病魔作斗爭(zhēng)，使其堅(jiān)定信念，積極配合護(hù)理工作用;針對(duì)中度患者，做好家屬的情緒安撫工作，并做好緊急處理準(zhǔn)備;對(duì)于重度患者，迅速采取針對(duì)性的治療措施，選擇合適的靜脈給藥方式，以緩解癥狀，控制疾病進(jìn)程，提高患者舒適感為目的。②護(hù)理標(biāo)識(shí)：將患者使用的藥物采用不同顏色加以區(qū)分，藍(lán)色區(qū)域放置普通藥物，黃色區(qū)域放置抗菌藥物。綠色區(qū)域放置中成藥，紅色區(qū)域放置抗腫瘤藥物，標(biāo)識(shí)好藥物的具體名稱，根據(jù)其特性放置在相應(yīng)區(qū)域。

1.3 觀察指標(biāo) 護(hù)理管理質(zhì)量通過(guò)藥物配置、藥物發(fā)放及文書(shū)書(shū)寫(xiě)來(lái)評(píng)估，分別為40分，30分及30分，分?jǐn)?shù)越高，表示護(hù)理管理質(zhì)量越佳。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均納入到SPSS20.0的Excel表中，進(jìn)行對(duì)比和檢驗(yàn)值計(jì)算，護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分行t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05為比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分比較 干預(yù)后，B組護(hù)理管理質(zhì)量總評(píng)分顯著高于A組（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3 討論

靜脈用藥調(diào)配中心是現(xiàn)代藥理服務(wù)的重要構(gòu)成部分，其在提高臨床合理用藥，保證臨床用藥安全方面發(fā)揮者重要作用，其為藥護(hù)人員提供無(wú)菌操作平臺(tái)，使其能根據(jù)患者的具體情況，選擇對(duì)癥治療的藥物，使得治療效果得以提升[3]。改良預(yù)警評(píng)分能對(duì)患者的病情程度進(jìn)行評(píng)估，針對(duì)其不同情況，采取相應(yīng)的措施，對(duì)患者預(yù)后工作的開(kāi)展提供良好的指導(dǎo)，提高藥護(hù)人員工作效果，減少醫(yī)療資源的消耗[4]。護(hù)理標(biāo)識(shí)便于護(hù)理人員掌握科室的布局，使其工作更加規(guī)范，提高其操作水平，降低意外事件，提高臨床用藥的安全性[5]。本次研究中，觀察組采用改良預(yù)警評(píng)分聯(lián)合護(hù)理標(biāo)識(shí)的護(hù)理管理方式后，護(hù)理管理工作質(zhì)量得以顯著提升。

綜上所述，實(shí)施改良預(yù)警評(píng)分聯(lián)合護(hù)理標(biāo)識(shí)的護(hù)理管理措施能提高靜脈用藥調(diào)配中心的護(hù)理管理工作質(zhì)量，可推廣。

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