潘巧云

【摘 要】 目的：觀察臨床對肺癌的檢驗和診斷工作中應(yīng)用腫瘤標(biāo)志物檢驗的效果;方法：選取2018年1月份到2018年12月份這一年間入院接受診療和體檢的肺病患者，納入標(biāo)準(zhǔn)為通過穿刺和手術(shù)方法已確診的肺癌患者28例，其他非癌癥的肺部良性病變患者28例以及我院接受檢查結(jié)果顯示肺部無疾病的健康體檢者28例，對三組患者的血清樣本進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢驗檢測，比對檢測結(jié)果;結(jié)果：三組患者的腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)存在明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;討論：腫瘤標(biāo)志物檢驗?zāi)軌蝻@著診斷肺癌，減少了誤診和漏診發(fā)生的幾率，值得在臨床上廣泛的使用。

【關(guān)鍵詞】 腫瘤標(biāo)志物檢驗;肺癌;檢驗與診斷

【中圖分類號】 R734.2 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-258-02 ?前言：由于我們生活環(huán)境的變化（主要是空氣污染日趨嚴(yán)重）以及煙民數(shù)量龐大，肺癌在男性群體當(dāng)中，具有所有惡性腫瘤中高居榜首的發(fā)病率和死亡率，從上世紀(jì)六十年代開始，全球各國都有關(guān)于肺癌發(fā)病率上漲的報道，提早診斷、篩查出肺癌，對于病情惡化的控制和治療都具有十分重要的意義，本次研究主要針對腫瘤標(biāo)志物檢驗在臨床上對肺癌診斷和檢驗的效果，現(xiàn)作如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月到2018年12月入院治療并確診為肺癌的患者28例，設(shè)為觀察組，其中男性17例，女性11例，年齡最小32歲，最大75歲，平均年齡（57.16±8.41）歲，其中腺癌15例，鱗癌9例，非小細(xì)胞癌4例;再選取同一時段入院治療并確診的非肺癌良性肺病患者28例，設(shè)為對照一組，其中男性18例，女性10例，年齡最小35歲，最大76歲，平均年齡（55.77±8.72）歲，肺部感染11例，支氣管擴(kuò)張或者7例。肺膿腫患者5例，肺結(jié)核患者5例;再選取同一時段內(nèi)入院進(jìn)行體檢且檢查結(jié)果為健康的體檢者28人，設(shè)為對照二組，其中男性17例，女性11例，年齡最小33歲，最大75歲，平均年齡（54.20±8.80）歲，三組研究對象的年齡、性別、疾病種類差異均不對研究結(jié)果產(chǎn)生影響（P>0.05）。

1.2 方法 受檢者均采用抽取靜脈血進(jìn)行檢驗的方式進(jìn)行研究，將抽取的靜脈血離心處理得到血清樣本，之后進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢驗。具體操作方法為：由護(hù)士靜脈穿刺抽取血樣3mL，于采血后2小時內(nèi)盡快送至我科，再于離心機(jī)中經(jīng)過8到10分鐘對血液樣本進(jìn)行離心處理，得到血清樣本后，盡快使用電化學(xué)發(fā)光儀對處理好的血清樣本進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測。如不能當(dāng)天檢測，三天內(nèi)應(yīng)將標(biāo)本放在2～8℃冰箱內(nèi)保存，三天以上應(yīng)分離血清放在溫度-18℃一下冷凍可長時間保存，檢測時提前復(fù)溶至室溫并混勻，注意只可復(fù)溶使用一次。

需要注意的是：①患者采血時間為清晨（7點-8點間為宜），患者在采血前12小時應(yīng)該斷食并盡量減少飲水，以達(dá)到空腹?fàn)顟B(tài)。②使用的電化學(xué)發(fā)光儀必須要在室間，室內(nèi)質(zhì)控合格、在控的條件下進(jìn)行標(biāo)本檢測，以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察指標(biāo)以腫瘤標(biāo)志物檢驗結(jié)果為準(zhǔn)，主要檢驗的腫瘤標(biāo)志物包括：血清癌胚抗原（carcino-embryonic antigen，簡稱CEA，正常范圍0ng/ml-3.8ng/ml）、神經(jīng)元特性烯醇化酶（neuron-specific enolase，簡稱NSE，正常范圍0ng/ml-16.3ng/ml）、癌胚抗原125（cancer antigen 125，簡稱CA125，正常范圍0U/mL-35U/mL）、細(xì)胞角蛋白19片段21-1（cytokerantin-19-fragment 21-1，簡稱CYFRA21-1，正常范圍0ng/ml-3.4ng/ml）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料以（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表述，以t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)表示，以卡方檢驗，當(dāng)P<0.05時，認(rèn)為組建差距具有統(tǒng)計學(xué)意義，會對研究結(jié)果造成影響。

2 結(jié)果

對三組患者按照規(guī)范進(jìn)行采血和處理，并對血清樣本進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢驗，得到如下結(jié)果：

通過上表結(jié)合腫瘤標(biāo)志物的正常范圍可知，當(dāng)出現(xiàn)肺癌的時候，腫瘤標(biāo)志物檢測結(jié)果會出現(xiàn)非常明顯的異常（P<0.05）。

3 討論

肺癌是我們生活中最為常見的惡性腫瘤，對于人們的生命健康具有非常巨大的威脅，目前的醫(yī)學(xué)手段，對于肺癌依舊只能以預(yù)防為主，一旦發(fā)現(xiàn)肺癌，治療難度非常大，根治的可能性并不高，不過早期發(fā)現(xiàn)肺癌后，通過醫(yī)學(xué)手段進(jìn)行合理的干預(yù)，能夠極大程度的延長患者的生命并提高患者的生存質(zhì)量，不論對于患者本身還是對于患者家庭來講，都具有非常重要的意義。對于煙民，特殊環(huán)境工作者，應(yīng)該定期進(jìn)行肺癌的檢驗，并保持良好的生活習(xí)慣，遠(yuǎn)離可能致癌的煙、福爾馬林、電磁輻射等，以達(dá)到未病先防、未病先治的目的，確保身體健康。

結(jié)束語

總之，肺癌對于人體健康的影響非常大，而當(dāng)患者患肺癌之后，體內(nèi)的腫瘤標(biāo)志物水平會顯著上升，采用腫瘤標(biāo)志物檢驗進(jìn)行肺癌的診斷，過程簡單，操作便捷且準(zhǔn)確性高，對于肺癌具有較高的特異性和敏感性，應(yīng)該在臨床上進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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