賴貞舉 楊常禮 舒亞君
【摘 要】 目的:分析溫針配合艾灸治療頸椎病頸部疼痛的臨床效果。方法:選取2018年1月至2019年12月我院就診的62例頸椎病病人作為研究對象,根據(jù)抽簽法進(jìn)行分組,將病人分為實驗組(n=31)和參照組(n=31)。參照組病人選擇電針治療,實驗組選擇溫針結(jié)合艾灸治療,對比兩組病人治療前后的疼痛改善情況。結(jié)果:兩組病人治療后的疼痛程度均較前改善,且實驗組病人的VAS疼痛評分低于參照組,差異較大(P<0.05)。結(jié)論:在頸椎病頸部疼痛的治療中,應(yīng)用中醫(yī)溫針配合艾灸治療效果顯著,能夠有效緩解病人的疼痛,值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】 溫針;艾灸;頸椎病;頸部疼痛
【中圖分類號】 R743.3 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號】1005-0019(2020)17-252-01 ?隨著社會的進(jìn)步,受社會壓力以及生活壓力的影響,頸椎病的患病率呈現(xiàn)出上升趨勢,且發(fā)病年齡越來越年輕化。頸椎病主要是指頸椎間盤退化,導(dǎo)致神經(jīng)根及椎動脈刺激受壓而引起的頸部腫脹和疼痛[1]。發(fā)病時會產(chǎn)生劇烈的疼痛感,加重病人的心理負(fù)擔(dān),對病人的日常生活也造成了嚴(yán)重影響。近年來,隨著中醫(yī)療法在臨床中的廣泛應(yīng)用,具有不錯的療效,而針灸作為傳統(tǒng)中醫(yī)的特殊療法,更有其獨特的優(yōu)勢。本研究對我院2018年1月至2019年12月就診的62例頸椎病病人實施溫針和艾灸治療,試分析這兩種療法結(jié)合應(yīng)用的臨床價值,詳見下文。
1 資料與方法
1.1 一般資料 將2018年1月至2019年12月我院就診的62例頸椎病病人納入研究,經(jīng)告知后所有研究對象均自愿參與,并簽署相關(guān)文件,經(jīng)我院相關(guān)醫(yī)學(xué)部門準(zhǔn)許。根據(jù)抽簽法進(jìn)行分組,將病人分為實驗組(n=31)和參照組(n=31)。參照組病人選擇電針治療,實驗組選擇溫針結(jié)合艾灸治療。參照組中男18例,女13例;年齡36~67歲,平均年齡(51.1±2.6)歲。實驗組中男20例,女11例;年齡35~65歲,平均年齡(50.2±2.4)歲。所有研究對象基本信息對比無顯著差別(P>0.05),存在可比性。
1.2 方法
1.2.1 參照組 參照組病人選擇電針治療,采用電針治療儀,取天柱、大椎、后溪、頸百勞四個穴位,病人取俯臥位,對頸部施針區(qū)進(jìn)行消毒,隨后用毫針分別對選取穴位進(jìn)針,得氣后連接脈沖針灸治療儀,啟用連續(xù)波刺激治療,留針30min,1次/d[2]。
1.2.2 實驗組 實驗組選擇溫針結(jié)合艾灸治療,取天柱、百會、大椎、后溪、頸百勞、頸夾脊和懸鐘穴,常規(guī)消毒頸部皮膚后使用無菌毫針在所需穴位進(jìn)針,進(jìn)針得氣后提插捻轉(zhuǎn),將事先準(zhǔn)備好的艾條裹在針柄上點燃,實施溫針灸,直至皮膚出現(xiàn)紅暈為止。隔日治療一次,1周為一個療程,所有病人均接受3個療程的治療。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察對比兩組病人治療前后疼痛程度改善情況,采用疼痛視覺模擬評分法(VAS)進(jìn)行測定,分?jǐn)?shù)越低,表明疼痛程度越輕。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進(jìn)行分析,計量資料以(x±s)表示,t檢驗,P<0.05可認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.01有非常顯著性的差異。
2 結(jié)果
2.1 對比兩組病人治療前后疼痛程度改善情況 治療前,兩組病人的VAS評分均較高且對比無顯著差異(P>0.05),治療后,兩組病人的VAS評分均較前降低,且實驗組病人的VAS評分顯著低于參照組,差異較大(P<0.05),見表1。
3 討論
頸椎病是臨床上一種退行性疾病,主要由頸椎勞損、骨質(zhì)增生及椎間盤突出等導(dǎo)致局部水腫、疼痛等炎癥反應(yīng)。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)將頸椎病納入“痹癥”的范疇,認(rèn)為誘發(fā)頸椎病的病理機(jī)制外因為外傷勞損、風(fēng)寒濕邪,內(nèi)因為肝腎虧損、氣血瘀滯、筋骨失養(yǎng)[3]。而針灸作為傳統(tǒng)中醫(yī)的特殊療法,具有通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛等作用,應(yīng)用于頸椎病的治療,也是非常有效的方法。
溫針是在豪針的基礎(chǔ)上,通過點燃艾條溫灼穴位,百會、頸夾脊、天柱等穴位均是治療頸椎病的常用穴位,溫針灸能夠更好的發(fā)揮對穴位及對應(yīng)的經(jīng)絡(luò)的刺激,實現(xiàn)溫經(jīng)散寒、調(diào)理氣血等目的。艾灸具有溫經(jīng)散寒、消瘀散結(jié)等作用,通過艾灸頸夾脊穴,點燃艾條后能夠促使微血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán),增加局部血流量;懸鐘穴是脊髓的會穴,通過艾灸懸鐘穴能夠益髓養(yǎng)骨;同時懸鐘穴又是足三陽絡(luò)的大絡(luò),艾灸懸鐘穴便能夠疏通足三陽經(jīng)脈,發(fā)揮祛寒除濕的功效,使得頸部經(jīng)脈通暢、氣血調(diào)和[4]。此外,艾條溫?zé)岬拇碳ば?yīng)能夠促進(jìn)局部毛細(xì)血管擴(kuò)張,改善局部血液循環(huán)和淋巴循環(huán),減輕局部肌肉痙攣,促進(jìn)新陳代謝,加速炎癥反應(yīng)物的消散,從而緩解疼痛。結(jié)合本文結(jié)果來看,實驗組病人治療后的疼痛程度顯著低于參照組(P<0.05)。
綜上所述,在頸椎病的臨床治療中,采用中醫(yī)溫針配合艾灸治療能夠顯著改善病人頸部疼痛的癥狀,艾灸的溫?zé)岽碳ぷ饔媒Y(jié)合特殊穴位與經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系能夠更好的改善頸部疼痛,具有較高的臨床應(yīng)用價值。
參考文獻(xiàn)
[1] 郭偉麗. 針灸治療頸椎病臨床觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘, 2018, 18(81):133+142.
[2] 肖文照, 汪曉燕, 鄧勛, 等. 針灸治療頸椎病神經(jīng)根性疼痛的臨床效果觀察[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究, 2019, 17(05):70-71.
[3] 鐘彩虹. 針灸治療頸椎病疼痛的臨床療效評估[J]. 中國實用醫(yī)藥, 2019, 14(12):144-145.
[4] 吳靜靜. 針刺聯(lián)合艾灸治療頸椎病頸痛的臨床分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志, 2019, 7(06):158-159.