劉媛媛

【摘 要】 目的：本文研究發(fā)展性照顧在新生兒重癥監(jiān)護室早產(chǎn)兒護理中的應用價值。方法：將研究時間設定為2018年7月到2019年12月之間，研究對象設定為我院收取的110例早產(chǎn)兒，并根據(jù)護理方式的不同建立研究組以及對照組，每組患者數(shù)量為55例。對照組采用常規(guī)的護理方法，而研究組則在常規(guī)護理的基礎上融入發(fā)展性照顧的護理方法，并收集兩組患兒的住院情況、喂養(yǎng)并發(fā)癥等數(shù)據(jù)，最后進行數(shù)據(jù)的對比分析。結果：通過對兩組患兒的研究可以看出：研究組患兒在喂奶量、住院時間、體重恢復時間、神經(jīng)行為水平上相對優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。此外，在患兒喂養(yǎng)并發(fā)癥發(fā)生幾率方面，研究組患兒明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在早產(chǎn)兒的重癥監(jiān)護室護理干預中，通過發(fā)展性照顧能夠有效的改善患兒的病情，降低在喂養(yǎng)過程中出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率，幫助患兒迅速恢復體重，是一種十分有效的護理手段，應當在臨床護理干預中積極使用。

【關鍵詞】 發(fā)展性照顧;新生兒重癥監(jiān)護室;早產(chǎn)兒護理

【中圖分類號】 R876 ? 【文獻標志碼】B ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-124-02 ?早產(chǎn)兒通常是指胎齡在37周之下的新生兒，和其他正常的新生兒相比，早產(chǎn)兒在各個方面發(fā)育都會存在不足和差異，部分早產(chǎn)兒需要通過重癥監(jiān)護進行護理[1]。這就需要通過更為有效、全面的方法進行護理干預。因此，本文將針對發(fā)展性照顧在新生兒重癥監(jiān)護室早產(chǎn)兒護理中的應用價值展開分析，現(xiàn)具體報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 將研究時間設定為2018年7月到2019年12月之間，研究對象設定為我院收取的110例早產(chǎn)兒，并根據(jù)護理方式的不同建立研究組以及對照組，每組患者數(shù)量為55例。研究組患兒一般資料：男性：29例、女性：26例，平均胎齡：（31.5±1.5）周;對照組患兒一般資料：男性：27例、女性：28例，平均胎齡：（32.0±2.0）周。采集兩組早產(chǎn)患兒的一般資料數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計學分析?？梢钥闯鰞山M早產(chǎn)患兒一般資料有差異性，但在統(tǒng)計學上無意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)的護理方法：主要為患兒進行定時喂奶、及時觀察患兒的各項生命體征、更換尿布以及及時調(diào)節(jié)患兒保溫箱的溫度等。

研究組則在常規(guī)護理的基礎上融入發(fā)展性照顧的護理方法：第一，對環(huán)境進行控制。在護理的過程中為患兒提供更為舒適的環(huán)境。例如提供窗簾等避免患兒受到強光的照射，為患兒提供良好的睡眠環(huán)境[2]。此外，減少患兒周圍的噪音，避免在護理過程中出現(xiàn)較高的聲音。第二，進行鳥巢護理。在護理過程中將毛巾制作成鳥巢的形狀，并將保溫箱預熱，將患兒的環(huán)境調(diào)整到合適的狀態(tài)[3]。第三，喂養(yǎng)護理。按時為患兒進行喂奶，合理控制喂奶的頻率，如果患兒的喂奶情況不理想，需要考慮通過胃管等措施進行喂養(yǎng)[4]。

1.3 觀察指標 收集兩組患兒的住院情況、喂養(yǎng)并發(fā)癥等數(shù)據(jù)。其中，住院情況包括：喂奶量、住院時間、體重恢復時間、神經(jīng)行為水平。喂養(yǎng)并發(fā)癥包括：嘔吐、胃部殘留、腹脹。通過NBNA量表對患兒的神經(jīng)行為進行檢測評估。

1.4 統(tǒng)計學方法 采集兩組患兒護理干預的所有數(shù)據(jù)信息，然后放入到統(tǒng)計學SPSS19.0軟件中進行分析。利用率（%）表示喂養(yǎng)并發(fā)癥發(fā)生幾率的計數(shù)信息，通過卡方檢驗，利用±標準差來對喂奶量、住院時間、體重恢復時間、神經(jīng)行為水平的計量資料進行表示，經(jīng)t檢驗。判定統(tǒng)計學差異的標準為P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患兒住院情況對比分析 研究組患兒在喂奶量、住院時間、體重恢復時間、神經(jīng)行為水平上相對優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2 兩組患兒喂養(yǎng)并發(fā)癥發(fā)生幾率對比分析 在患兒喂養(yǎng)并發(fā)癥發(fā)生幾率方面，研究組患兒明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)如表2所示。

3 討論

發(fā)展性照顧也稱為發(fā)育支持性護理，是一種十分有效的新生兒護理方法，在上個世紀的80年代被提出。在發(fā)展性照顧理念中，主要是為了能夠讓早產(chǎn)兒在出生后依舊可以處于和子宮相類似的環(huán)境下發(fā)育，最大程度的改善患兒的各項生命體征和指標，加速患兒恢復到與正常新生兒一樣的狀態(tài)。通過發(fā)展性照顧的護理干預，能夠進一步提高患兒的發(fā)育情況，改善患兒的各項生命體征[5]。

通過對兩組患兒的研究可以看出：研究組患兒在喂奶量、住院時間、體重恢復時間、神經(jīng)行為水平上相對優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。此外，在患兒喂養(yǎng)并發(fā)癥發(fā)生幾率方面，研究組患兒明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜上所述，在早產(chǎn)兒的重癥監(jiān)護室護理干預中，通過發(fā)展性照顧能夠有效的改善患兒的病情，降低在喂養(yǎng)過程中出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率，幫助患兒迅速恢復體重，是一種十分有效的護理手段，應當在臨床護理干預中積極使用。

參考文獻

[1] 楊群.發(fā)展性照顧在新生兒重癥監(jiān)護室早產(chǎn)兒護理中的應用價值體會[J].心理醫(yī)生，2018，24（27）：284-285.

[2] 許清華.分析發(fā)展性照顧在新生兒重癥監(jiān)護室早產(chǎn)兒 護理中的應用[J].中外醫(yī)療，2019，38（24）：135-138.1674-0742.2019.24.135.

[3] 楊春林.新生兒重癥監(jiān)護室早產(chǎn)兒護理中實施發(fā)展性照顧的意義[J].健康大視野，2019，（9）：9-10.1005-0019.2019.09.011.

[4] 楊鳳.發(fā)展性照顧應用于新生兒重癥監(jiān)護室早產(chǎn)兒護理中的效果研究[J].健康養(yǎng)生，2019，（9）：86.

[5] 陳娟.發(fā)展性照顧護理應用于新生兒重癥監(jiān)護室中的價值評價[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（7）：195-196.1004-7484.2019.07.248.