于淼 陳靜

【摘 要】 目的：探討針灸配合康復訓練治療腦中風后遺癥的療效。方法：在選取研究對象的過程中我院是從2018年5月份到2019年5月份進行篩選的，在選取的過程中一共是選取了60位患有腦中風后遺癥的患者，在進行分組時，其中30人在醫(yī)院接受康復訓練，醫(yī)院將其設(shè)置為常規(guī)組; 另外30人在醫(yī)院接受治療的過程中采取針灸治療結(jié)合康復訓練，醫(yī)院將其設(shè)置為實驗組。然后根據(jù)兩組不同的治療方式比較患者的NHISS評分、ADL評分。結(jié)果：腦中風患者在治療過程中采用針灸結(jié)合康復訓練對患者的康復效果更佳明顯有效。結(jié)論：腦中風后遺癥患者在進行針灸聯(lián)合康復訓練治療的療效更顯著。

【關(guān)鍵詞】 康復訓練;針灸;腦中風后遺癥

【中圖分類號】 R255.2 ? 【文獻標志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-113-02 ?腦中風在醫(yī)學方面屬于腦血管方面的疾病，患有腦中風的患者一般會都會伴隨有并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)，這些現(xiàn)象包括有腦梗死以及腦出血。一旦出現(xiàn)腦中風的現(xiàn)象可能就會讓患者出現(xiàn)致殘的現(xiàn)象發(fā)生，一些嚴重的患者有極大的可能會致死。這類患者的臨床癥狀一般都較為嚴重，通常伴隨有口齒不清，身體也會出現(xiàn)偏癱現(xiàn)象，無疑會增加患者的負擔，剛開始的時候患者甚至不能自理自己的生活?，F(xiàn)在醫(yī)學方面在治療腦中風的時候一般都會利用針灸結(jié)合康復訓練進行治療。在此基礎(chǔ)上，本研究選取60例腦中風后遺癥患者進行治療，并對其中部分患者進行針灸聯(lián)合康復訓練。報告如下。

一、資料與分析

1.1 一般資料 此次試驗的過程中，選取研究對象的時間是從2018年5月份到2019年5月份，總共選取了60例患有腦中風后遺癥患者，在對其進行小組設(shè)置的過程中，其中30人設(shè)置為對照組，而另外的30人醫(yī)院將其設(shè)置為觀察組。對照組中的患者以及觀察組患者的年齡分布不一，對照組中的患者年齡最小的只有45歲，二患者中年級最大的也不會超過59歲，其中一共有18位男性患者，其余的12位為女性患者，后者的男性患者為11人，其余的19人為女性患者，患者中年齡最小的為46歲，年齡最大的患者不允許超過70歲，40例患者的平均年齡大約為53歲。兩組患者的信息基本相同。

在選取此類疾病的患者過程中，第一個需要就是滿足腦中風后遺癥的標準，其次此次試驗的對象中不允許包含有精神類疾病的患者，身體功能受損的患者也應排除在外，處于哺乳期的婦女以及孕婦也不得參加此次試驗。

1.2 方法 常規(guī)組接受康復訓練，主要包括（1）ADL訓練：指導患者下地手扶病床或者是扶著墻進行慢步行走，這種訓練方式可以提高患者的平衡能力，另外在提高患者的耐力也有著積極影。其次還需要訓練患者上廁所、進食、洗漱等與生活相關(guān)的訓練。（2）語言功能訓練：指導病人活動嘴唇和其舌頭，教給患者進行如何發(fā)音以及呼吸，這種方式主要是為了治療患者的語言能力，可以改善患者口齒不清的現(xiàn)象。（3）PT肢體功能訓練：此項訓練過程中，醫(yī)院主要是針對患者的下肢進行肢體訓練，尤其是需要鍛煉患者的臀部以及膝蓋的關(guān)節(jié)位置，改進他們的運動協(xié)調(diào)能力和肌肉耐力。每次訓練的時長一般不能低于30分鐘，并且需要每天堅持訓練。而實驗組去需要患者每天都接受針灸治療，對患者身上的一些穴位進行針扎，其中的穴位包括有山中穴、外關(guān)穴以及氣海穴等，采用補虛瀉瀉的原則，每穴位針灸30分鐘。如果患者的主要癥狀表現(xiàn)的是有語言障礙，就需要對患者的啞穴、康泉穴以及足三里穴進行針扎。

1.3 觀察指標 觀察兩組治療前后ADL評分及NIHSS評分。NIHSS越高，生活質(zhì)量越好，ADL評分越高，神經(jīng)功能損害越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學意義 本研究所得數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行分析計算。

二、結(jié)果

干預前兩組NHISS評分、ADL評分比較差異無統(tǒng)計學意義。

三、結(jié)論

經(jīng)過此次對比研究之后可以證明，有效治療腦中風患者的話，務必選擇進行針灸結(jié)合康復訓練進行治療，兩者結(jié)合的作用主要是讓患者起到活血化瘀?；颊呷绻休^為嚴重的認知障礙的話，需要對患者身體上的前區(qū)以及額區(qū)的穴位進行針灸，同時結(jié)合一些有效的物理訓練可以加快患者康復的速度。一旦患者出現(xiàn)口齒不清的想象，就是產(chǎn)生了語言障礙，就需要對患者的頭部語言區(qū)域進行針扎穴位，并結(jié)合語言訓練以及教給患者如何發(fā)音，和患者進行多次對話。醫(yī)院在進行比較分析的過程中，來驗證出了針灸聯(lián)合康復訓練的效果是對患者最有效的方式?？梢?，針灸結(jié)合康復訓練對腦中風后遺癥患者有顯著效果，可顯著提高患者生活能力，促進神經(jīng)功能康復。

綜上所述，要想對腦中風患者進行最有效的治療方式，并且以最快的速度恢復健康。

參考文獻

[1] 宋新安， SONGXinan. 針刺聯(lián)合補陽還五湯治療中風后遺癥臨床觀察[J]. 光明中醫(yī)， 2017， （4）：550-551.

[2] 王中來. 針灸聯(lián)合康復訓練治療腦卒中后吞咽困難障礙的臨床觀察[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報， 2019， （9）：1353-1357.

[3] 陳飛宇， 劉小平， 包燁華， et al. “項針”聯(lián)合康復訓練治療腦卒中后假性球麻痹臨床觀察[J]. 上海針灸雜志， 2018（2）：135-139.